脑生殖细胞瘤术后放射治疗疗效分析

脑生殖细胞瘤比较少见，约占颅内肿瘤的0．1％～3．4％。好发于松果体区、鞍区及基底节区等，手术切除难度大。笔者回顾性分析本院1974年6月至1998年8月治疗的37例脑生殖细胞瘤，现将结果报道如下。     

晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效分析

目的 前瞻性比较同步放化疗与序贯化放疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的疗效和毒副反应；并对比3种不同同步放化疗方案的疗效及毒副反应。方法 96例不能手术的Ⅲa～Ⅲb期非小细胞肺癌患者，被随机分成4个组：序贯组，同步1组，同步2组，同步3组。放疗均采用6MVX线2Gy／次，常规放疗为前后野照射，40Gy后缩野加量，肿瘤灶总剂量为60～64Gy；三维适形放疗50Gy后缩野加量，总剂量D，60～64Gy。有锁骨上淋巴结转移者，给予X线和电子线混合照射至D，60—64Gy。序贯组放疗前先予以足叶乙甙100mg／m^2（第1～3天）＋顺铂40mg／m^2（第1～3天），2个周期诱导化疗；同步1组放疗同时给予足叶乙甙100mg／m^2（第1～3天，第29～31天）＋顺铂40mg／m^2（第1～3天，第29～31天）；同步2组每周紫杉醇方案＋常规放疗、同步3组每周紫杉醇方案＋三维适形放疗，在放疗同时给予紫杉醇40mg／m^2（周）。同步放化疗结束后休息3～4周再行2个周期巩固化疗，方案为足叶乙甙100mg／m^2（第1～3天）＋顺铂50mg／m^2（第1～3天）。结果 序贯组、同步1组、同步2组、同步3组的有效率（CR＋PR）分别为67％、71％、71％、79％，其中同步3个组与序贯组的差异有统计学意义（P〈0．05）；4个组1、3、5年总生存率分别为54％、8％、4％，71％、17％、8％，79％、17％、8％，83％、46％、13％。各组间局部无进展生存率差异无统计学意义（P=0．058），总生存率差异有统计学意义（P=0．017）。同步组（3个同步组合并）与序贯组的局部无进展生存率和总生存率的差异有统计学意义（P=0．036、0．013）。同步3组与同步1组的总生存率差异有统计学意义。同步1、2组的3、4级毒副反应高于序贯组和同步3组。结论同步放化疗可提高Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的局部无进展生存率和总生存率，但同步放化疗的毒副反应有增加趋势，通过与适形放疗相结合，可进一步提高总生存率，并有降低重度毒副作用的优点。     

胃异位胰腺1例报告

患者女,31岁。以上腹部不适十余年,伴消瘦,乏力,消化不良,近半年来疼痛症状加重为主诉,入院。查体:慢性病容。心肺(-)。上腹偏右轻度压痛,未扪及包块。大便潜血(-),肝功能正常。X线钡透示胃窦部偏大弯侧见一卵圆形充盈缺损,其大小为1.7×2.1cm,上半部边缘光滑锐利,下半部边缘模糊,局部胃壁柔软,周围粘膜正常纤维胃镜检查:     

鼻咽癌放疗后腹股沟淋巴结转移18例报告

鼻咽癌腹股沟淋巴转移临床少见 ,2 0年共放疗鼻咽癌 192 0例 ,有 18例经病理证实为腹股沟淋巴结转移 ,占0 9% (18/ 192 0 )。回顾性分析结果提示 ,再程放疗和综合治疗仍有价值且疗效较乐观     

乳腺外Paget''''s病3例报告及文献复习

乳腺外Paget’s病是一种少见的皮肤恶性肿瘤。以往献报道均以手术治疗为主。我院收治乳腺外Paget’s病3例，现结合献报告的病例，一并探讨手术、放疗、化疗等方法在本病治疗中的作用。     

脊椎血管瘤的放射治疗

脊椎血管瘤的放射治疗李东石，王锦泰我科于１９７９年５月～１９９２年３月共收治脊椎血管瘤１１例，取得较好的疗效，现报告如下：材料与方法：全组１１例，男６例，女５例。年龄３８～４９岁，平均４３岁。发病椎体：胸１２３例，胸１０～１１各１例，腰４３例，腰３２...     

残胃癌的放疗加化疗疗效分析

我科自1985年7月～1992年4月共收治残胃癌26例,均经病理证实,现报告如下:材料与方法:本组病例根据国内邹氏诊断标准:原切除胃标本经组织学检查确诊无癌,发病时间应距胃部分切除术后5年以上,残胃发生的癌经病理证实为原发性癌。男19例,女7例。年龄31～74岁,平均53岁。发病时间6～10年9例(34.6%),11～20年13例(50.0%),20年以上4例(15.4%)。病理腺癌22例(84.6%0,粘液腺癌3例(11.5%),未分化癌1例(3.8%)。手术类型:毕氏式15例(57.6%),毕氏式11例(42.3%),其中结肠后吻合6例,结肠前吻合5例。原病变情况:十二指肠球部溃疡10例,胃溃疡15例,胃窦炎1例…     

十二指肠升部巨大憩室1例

患者男性,57岁。经常右胸痛,近周胃纳差,伴恶心,上腹隐痛。钡餐检查食管及胃未见器质性病变。十二指肠升部见一近圆形巨大憩室影,其大小为5×3.8cm,边缘光滑整齐,密度均匀,颈部较窄,可见数条粘膜纹与憩室相通。底部宽,向上,内上缘