小儿急乳蛾中医临床研究进展

小儿急乳蛾相当于现代医学的小儿急性扁桃体炎,是儿科临床上的常见病、多发病。病在咽喉要道,患儿非常痛苦,治疗不及时易变生他病。中医药治疗本病具有一定优势,内治外治、汤药针刺,方法灵活、手段多样,疗效可靠,安全性高,值得临床推广。     

非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性评价

目的探讨非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性评价。方法选择从2018年1月至2018年12月收治的100例社区高血压患者纳入研究工作,随机分为两组,即对照组与研究组。对照组实施硝苯地平药物治疗,研究组实施非洛地平缓释片治疗。结果研究组的治疗总有效率为96.00%,与对照组的74.00%比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组的服药依从性率为94.00%,与对照组的80.00%比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗前的收缩压为(159.25±8.20)mmHg,舒张压为(93.55±7.65)mmHg,与对照组的(159.30±8.15)mmHg、(93.60±7.60)mm Hg比较,差异无统计学意义(P 0.05);研究组治疗后的收缩压为(130.95±4.65)mmHg,舒张压为(84.30±5.40)mmHg,与对照组的(139.15±3.85)mmHg、(87.15±5.15)mmHg比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区高血压应用非洛地平缓释片治疗的疗效确切,且依从性高,可以有效改善血压指标,值得推广应用。     

扶正温阳法改善阳虚质肠道菌群研究进展*

阳虚质是以阳气不足、虚寒为主要特征,其与脾、肾关系极为紧密。近年来,肠道菌群作为人体“第二基因组”,有关其研究成果也得到了很多学者的认可和应用。阳虚质和菌群失调在致病因素、易患病方面有诸多相似之处,结合中医学辨证论治的特点,可以通过扶正温阳的干预方式,纠正相关疾病中表现为阳虚者的阳虚体质状态,改善其肠道微生态紊乱状态,从而提高治疗效果。通过对文献的回顾性研究发现,扶正温阳法主要通过中医外治法、针灸推拿和中医汤药等方面来改善阳虚质肠道菌群中菌群的数量、种类等来调节肠道菌群分布,达到治疗疾病的目的。在研究中存在研究样本量少,缺乏多中心大样本研究,主要针对阳虚证辨证的研究,对于阳虚体质的研究鲜有报道的情况,故有待今后能更多开展肠道菌群与阳虚质实验和临床多中心大样本研究,为临床诊治提供新的依据。     

Box-Behnken响应面法优选海马益智方提取工艺

目的：利用Box-Behnken响应面法优选海马益智方提取工艺。方法：以远志酮Ⅲ和3,6'-二芥子酰基蔗糖含量及复方浸膏得率为评价指标,采用多指标综合评分法,以加水量、提取时间、提取次数作为考察因素,在单因素试验基础上运用Box-Behnken响应面法对海马益智方的提取工艺进行优化,并进行验证试验。结果：优选得出的最佳提取工艺为：加水量10倍,提取时间1.5 h,提取次数2次。验证试验中预测综合评分为98.66,而实际综合评分均值为97.34,与预测值间的差异较小。结论：优选的海马益智方提取工艺稳定可行、重现性良好,可为海马益智方的研究开发提供参考依据及技术支持。     

眶下神经酚甘油与阿霉素阻滞治疗三叉神经痛的疗效比较

三叉神经痛是一种顽固性疼痛疾病，在临床中的治疗方法较多，但疗效不确切，早期内科治疗基本无效。神经毁损疗法成为治疗三叉神经痛的重要方法，但神经毁损性药物酚甘油的来源及保存困难。本文对眶下神经酚甘油与阿霉素阻滞治疗三叉神经痛的疗效进行了观察，现报告如下：     

康复专科护理规范化流程管理在腰椎间盘突出症患者保守治疗中的效果观察

目的 观察康复专科护理规范化流程在腰椎间盘突出症患者保守治疗中的应用效果.方法 回顾性分析我科198例接受保守治疗的腰椎间盘突出症患者,按时间段分为对照组和观察组,对照组2013年7月至12月收治的92例患者采用传统常规护理方法,观察组2014年1月至6月收治的106例患者在常规护理基础上规范康复专科护理流程:根据患者病情与发展阶段制定并按顺序实施康复专科护理措施,即急性水肿期的卧床休息及心理护理、疼痛护理、正确卧位姿势训练与上下床转移训练;疼痛缓解期的腰椎牵引护理、腰围护理、中医透药、针灸理疗护理;恢复期腰背肌功能锻炼、脊柱保健操文体康复,以及出院前的健康指导等康复专科护理方法.观察两组患者疾病症状改善时间、总疗程、总有效率、1年复发率以及不良反应等.结果 观察组患者临床症状改善时间、总疗程及治疗效果明显优于对照组(P<0.05),随访1年复发率也明显低于对照组(P<0.05),临床治疗过程中两组均未发生明显不良反应.结论 规范化的康复专科护理流程管理可以快速有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状,提高治愈率,缩短康复时间,减少复发率,可明显改善腰椎间盘突出症患者的生活质量和活动能力.     

剖宫产术中所遇罕见的子宫膀胱畸形

1　病例资料女 ,2 2岁。孕1产0 。因停经 35 +6 周 ,阵发性下腹痛伴不规则阴道流液 2小时 ,于 2 0 0 1年 6月 15日 1时急诊入院 ,以先兆早产行急诊剖宫产术。开腹后见腹壁水肿 ,腹膜与大网膜、子宫浆膜粘连 ,横结肠与子宫前壁粘连 ,膀胱的腹膜部反折不清 ,膀胱解剖位置不清。子宫前壁正中表面有一 5ｃｍ× 2 0ｃｍ白色宽带状物覆盖 ,表层似膀胱浆膜组织 ,子宫呈鞍状。分离脂肪后 ,从子宫体下 1/ 3部右侧分离该白色宽带状物 ,见其与子宫表层融为一体 ,因出血多而无法继续分离 ,给予缝合止血。用注射器穿刺白色覆盖物无液体抽出。耻骨联合下可…     

川芎嗪对脑缺血再灌注损伤后细胞粘附作用的影响

背景:大脑缺血区白细胞与内皮细胞的活化及表面粘附分子的表达可使白细胞聚集浸润,发挥细胞毒作用进而使脑损伤加重。中药川芎嗪具有抗血栓形成,改善微循环的作用。目的:观察川芎嗪对脑缺血鄄再灌注损伤后局灶区白细胞与内皮细胞粘附性变化的影响。设计:随机对照动物实验。单位:第三军医大学大坪医院脑血管病二科,玉溪市第二人民医院精神科。材料:实验于第三军医大学大坪医院脑血管病二科实验室完成。雄性Wistar大鼠32只,体质量250～300g,随机分为3组,8只为正常对照组,12只为脑缺血鄄再灌注组,12只为脑缺血-再灌注加用川芎嗪组。方法:川芎嗪组静脉注射磷酸川芎嗪注射液(15g/kg)。正常对照组及脑缺血组予静脉注射等量生理盐水。通过免疫荧光标记技术和显微超高速录像系统观察脑缺血-再灌注及应用川芎嗪后局灶区白细胞粘附性的变化。主要观察指标:①脑缺血鄄再灌注损伤局灶区微动脉白细胞附壁密度指数及白细胞与内皮细胞之间黏附力。②应用川芎嗪后局灶区白细胞粘附性的变化。结果:实验动物全部进入结果分析。①与对照组比较,脑缺血鄄再灌注损伤组局灶区微动脉白细胞附壁密度指数增大,白细胞与内皮细胞间断裂应力明显下降,粘附力显著增强,差异均有显著性(P<0.01)。②与脑缺血鄄再灌注损伤组比较,川芎嗪治疗组白细胞附壁密度指数及粘附力显著下降,至24h后降至较低水平,断裂应力增高,至24h与正常对照组差异无显著性,并维持在较高水平。结论:川芎嗪可显著减轻脑缺血鄄再灌注损伤后内皮细胞与白细胞的粘附。     

Quadrant减压Sextant内固定cage融合治疗腰椎滑脱的护理

腰椎滑脱症是一种常见的脊柱疾病,其发病者约占人群的5%,主要表现是腰腿痛和腰部活动障碍[1]。后路腰椎间融合(posterior lumbar interbody fusion.PL是IF治)疗腰椎滑脱症的常用术式之一[2]。     

藏族老年患者拔牙特点分析

目的:探讨浆洗街社区藏族老年患者拔牙特点.方法:对拔牙患者实施心理辅导和卫生宣教,局麻术、拔牙术和术后护理医嘱相结合的方法.结果:500例患者拔牙的主要原因是牙周病和龋病,男性因牙周病拔牙的概率高于女性,女性因龋病拔牙的概率高于男性,男女在拔牙原因构成比比较,经x2检验有显著性差异(P＜0.05);500例患者全部顺利完成拔牙术.结论:浆洗街社区藏族老年拔牙患者需更多的心理辅导和卫生宣教,完善的局麻和熟练拔牙技术是藏族老年患者安全拔牙的保证.