丹酚酸B调控pSmad3C/pSmad3L发挥抗肝纤维化-肝细胞癌作用

目的观察丹酚酸B(salvianolic acid B,Sal B)对二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)诱导小鼠肝纤维化-肝细胞癌进程的影响,并探讨Sal B经由p Smad3C/p21介导的抑癌信号、p Smd3L/PAI-1/c-Myc介导的促肝纤维化-肝癌信号转换机制。方法昆明种♂小鼠100只,随机分组,DEN诱导小鼠肝纤维化-肝细胞癌模型,不同剂量Sal B(15、30mg·kg^-1·d^-1,ig)及阳性药秋水仙碱(0.2 mg·kg^-1·d^-1,ig)干预。于造模第12周、第16周分批处死小鼠,肝脏活检,苏木精-伊红(HE)染色、Van Gieson(VG)染色观察肝组织病理学特征,Western blot法检测肝组织中p Smad3C、p S-mad3L、p21、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)及c-Myc蛋白表达。结果正常组肝脏表面光滑、质地柔软,模型组第12周时肝脏表面粗糙、质地变硬,第16周时肝脏表面可见弥漫性结节、质地坚硬;而丹酚酸B干预组以上病变明显改善。HE及VG染色显示,正常组肝组织结构正常,模型组第12周时肝组织炎细胞浸润、胶原纤维增生,形成假小叶结构;第16周时肝小叶结构紊乱,细胞核变大、分裂相增多、异型性明显;Sal B干预组肝组织病变程度明显减轻。Western blot结果显示,正常组肝组织中p Smad3C、p Smad3L、PAI-1表达均较少,p21、c-Myc几乎不表达;模型组第12周时肝组织中p Smad3C无明显变化,p S-mad3L、PAI-1、p21表达增多,第16周时p Smad3C、p Smad3L、p21、PAI-1、c-Myc表达皆有增加;而Sal B干预组第12周时p Smad3C、p21表达明显增加,p Smad3L、PAI-1蛋白水平明显降低,第16周时p Smad3C表达明显增加,p21几乎无变化,p Smad3L、PAI-1、c-Myc表达明显降低。结论Sal B延缓DEN诱导的小鼠肝纤维化-肝细胞癌进程,其机制可能与调控p Smad3C/p21、p Smad3L/PAI-1/c-Myc信号转换有关。     

防止颈椎前路术后病人出现窒息的护理

颈椎疾患是骨科较常见的疾病，由于颈部解剖关系复杂、手术难度大，颈椎前路手术是目前治疗颈椎疾病和颈脊髓损伤的一种有效的方法。由于手术需要长时间将病人的食管、气管、各种血管组织等牵拉到对侧，病人术后往往会出现呛咳、吞咽困难，甚至发生意外窒息，严重时危及生命，积极采取有效的护理措施，将大大降低这种危险性，并能促使病人得到早日康复。     

二炮某部军人心理应激水平与心理弹性、认知偏向和积极情绪的关系

目的 探讨军事心理应激水平与军人心理弹性、认知偏向及积极情绪的关系.方法 采用军事心理应激自评问卷(PSET)、心理弹性量表(CD-RISC)中文版正负性情绪量表(PANAS-C)和正负性认知偏向量表(APNIS)对536名二炮某部官兵进行抽样调查.结果 ①心理应激总分与负性情绪、负性认知偏向呈显著正相关(r值分别为0.44、0.41,P＜0.01);与正性情绪、心理弹性和正性认知偏向均呈显著负相关(r值分别为-0.29、-0.30、-0.27,P＜0.01).②心理应激高分组与低分组在心理弹性、正负性情绪、正负性认知偏向上均存在显著差异(P＜0.01).③负性情绪、负性认知偏向、正性认知偏向和积极情绪可有效预测军事心理应激水平,总解释率为36％.④积极情绪在正性认知偏向对心理应激水平的影响中起部分中介作用,在心理弹性与心理应激水平之间起完全中介作用.结论 军人心理应激水平与其心理弹性、正负性情绪和认知偏向密切相关.积极的情绪、合理的认知以及心理弹性的增加都有助于缓减军人心理应激症状,促进心理健康.     

某大学新生网络行为方式与动机的调查分析

目的了解大学新生的网络行为相关情况,为引导大学新生合理使用网络,加强学校卫生工作提供参考和依据。方法于2013年12月~2014年1月间采用分阶段整群抽样,共抽取某大学330名大一新生进行问卷调查。结果网络通讯设备中98.4%的为智能手机;上网方式中选择智能手机上网占97.2%,且74.7%的网络使用者"经常上网",男女间差异无统计学意义(χ2=0.07,P>0.05);40.9%的网络使用者每天上网≥2h,男女生间差异有统计学意义(χ2=9.668,P<0.05);网络行为的动机中43.8%的为"打发时间",43.1%的为"和他人联系",仅有15.0%的为"查资料";网络活动内容中77.8%的为"娱乐休闲",而仅有9.7%的为"获取学习资料"。结论大学新生的上网设备以智能手机为主,网络行为较为普遍且用时较长,网络动机与学习相关的比例偏少。今后应加强网络行为的引导和教育,帮助大学新生合理地使用网络,养成健康的网络习惯。     

刘沈林辨治大肠癌术后肠功能紊乱经验

全国名中医刘沈林教授擅长运用中医药治疗脾胃病和消化道肿瘤。认为气机失调、痰瘀毒蕴是大肠癌术后肠功能紊乱的病机关键,治当以调节气机为主,以祛除痰湿瘀毒为关键,使气机升降出入得畅,大肠传化恢复如常。     

舒鹏教授分阶段辨治大肠癌临证经验

舒鹏教授认为,大肠癌以"正虚邪实"为基本病机,以脾肾亏虚为病之本,痰湿、瘀血、癌毒为病之标,二者相互作用。治法重在分阶段辨治大肠癌,"分阶段"治疗为基础、气机调理法贯穿始终、中药灌肠外治多方面联合。以辨证论治为重点,结合患者个体特征、病变阶段,灵活遣方用药,得效甚佳。