头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担现状及影响因素分析

目的 了解头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担现状,并分析其影响因素,为减轻患者心理压力,提高患者生存质量提供科学依据。 方法 选择2016年10月—2017年8月在鄞州人民医院放疗科接受治疗的患者108例。应用自我感受负担量表及自行设计一般量表对研究对象进行调查,采用单因素和多因素分析来确定头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担的影响因素。对科研小组成员进行统一培训,确保调查的严谨性、科学性。 结果 头颈部肿瘤放疗患者中、重度自我感受负担者达61人,占56.5%,自我感受负担总均分为(33.35±6.34)分,处于中度水平,其中位于前3位的分别是担心照顾者花很多钱,担心因照顾我而影响照顾者的健康,担心照顾者因为照顾我负担过重。单因素和多元线性回归分析结果显示,患者性别、婚姻、性格、学历、放疗次数、放疗反应、是否同步化疗为头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担的影响因素(均P<0.05)。 结论 头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担处于中度水平,其中性别、婚姻、性格、学历、放疗次数、放疗反应、是否同步化疗是其主要影响因素,医护人员应关注放疗患者的自我感受负担,根据患者具体情况采取针对性护理干预,降低患者自我感受负担,提高其生存质量。      

高血压与颈性高血压动物模型研究进展

高血压是目前全球最常见的心血管疾病，而使用降压药物效果不佳的颈性高血压是目前的研究热点。建立动物模型是研究其生理病理机制的有效途径。本文对高血压及颈性高血压实验动物的选择、制备方法、机制、参数、术式等方面进行综述，反映高血压及颈性高血压动物模型制备的现状，并提出目前存在的问题，以期为临床的诊断及治疗提供参考。     

妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗的关系探讨

近年来，随着经济发展和生活方式的改变，妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）的发病率正在逐渐上升，已成为威胁母婴健康的严重疾病。为了探讨妊娠期糖尿病的发病机制及其与胰岛素抵抗（Insulin resistance，IR）的关系，本研究通过测定妊娠期糖尿病组及正常妊娠组的血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数，以进一步认识IR在妊娠期糖尿病发病机制中的作用。     

催老小鼠重要脏器氧化水平和抗氧化能力的变化

目的　研究D 半乳糖催老小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要脏器氧化水平和抗氧化能力的改变 ,并对其进行比较。　 方法 　 2 0只 2月龄雄性小鼠随机分为催老组和正常对照组 ;催老组每日皮下注射D 半乳糖 10 0mg·kg-1,正常对照组每日皮下注射等量生理盐水 ,持续 42d。以丙二醛 (MDA)含量反映氧化水平 ,超氧化物歧化酶(SOD)活性反映抗氧化能力。　 结果 　与正常对照组相比 ,D 半乳糖催老组小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要脏器MDA含量明显增加 (P <0 0 1) ;肝、脑、肺和肾的SOD活性显著降低 (P <0 0 5 ) ,而心脏SOD活性无明显变化。　 结论　D 半乳糖催老小鼠心、肝、脑、肺、肾等重要器官氧化水平增加 ;肝、脑、肺、肾等器官抗氧化水平下降 ;各器官在改变程度上存在一定差异     

补肾调冲汤治疗青春期功血临床观察

目的:观察补肾调冲汤治疗青春期无排卵性功血的临床疗效。方法:将106例青春期功血患者参照随机数字表法分为2组各53例;对照组采用妈富隆治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采取补肾调冲汤内服治疗（每天1剂,常规煎煮2次）;2组疗程均为3个周期;观察2组临床疗效和基础体温（BBT）;检测2组患者血清雌二醇（E2）和黄体生成素（LH）水平。结果:总有效率治疗组83.02%,对照组64.15%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。治疗组治疗后BBT双相型例数41例（77.36%）高于对照组30例（56.60%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后患者的控制出血时间和完全止血时间少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）,治疗组治疗后患者血清E2和LH高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。结论:在西医基础上,补肾调冲汤治疗青春期功血可改善患者基础体温和激素水平,其疗效优于单纯西药治疗。     

中国进展期乳腺癌共识指南（CABC 2015）

在2013年出版的《首届中国进展期乳腺癌共识指南（草案）》（CABC1）的基础上,本指南进一步更新了进展期乳腺癌诊疗过程的一般原则、相关的定义、疗效的评估、不良反应的管理及不同治疗方法的基本策略等内容;专家组系统阅读国内外各种关于进展期乳腺癌的临床研究（包括回顾性的资料分析）,整理并总结了各种相关指南,召开会议组织专家进行了多次讨论,将在循证医学基础上达成的专家共识整理成文,为从事乳腺癌专业的医生,尤其是以治疗进展期乳腺癌为主要专业的医生,提供参考。     

口腔脱落细胞检测无精子因子微缺失的临床应用

目的 探讨同一个体口腔脱落细胞和血液检测无精子因子（AZF）缺失的相关性,研究口腔脱落细胞检测AZF 的可行 性。方法 选择287例研究对象,其中严重少弱精症120 例,无精症80例,正常男性87例。同一受试对象的血液和口腔脱落细胞样本统一编号。应用多重PCR 技术,分别检测口腔脱落细胞、血液基因组中AZF区域的Y 染色体微缺失情况。结果 血液和口腔脱落细胞检出AZF缺失的样本编号一一对应,并且缺失类型一致。在200 例患者中,29 例检出基因组AZF 基因微缺失,余171 例患者和87例正常对照者未检出AZF 基因微缺失。结论 在进行Y染色体微缺失筛查中,口腔脱落细胞检测AZF 简便、无创,可以替代血液AZF检测。     

36例上消化道出血的急救和护理

目的:探讨和总结上消化道出血的急救和护理。方法:对2012年1月—2013年12月36例上消化道出血患者的临床资料进行分析。结果:36例患者中34例经内科治疗及严密观察护理后出血停止,2例内科保守治疗无效转外科手术。结论:通过加强对上消化道出血的急救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者康复快,避免并发症的发生。     

原发性血小板增多症合并急性冠脉综合征1例

正1临床资料患者韩某,女,50岁,主因"阵发性胸痛3年,再发1周"收住我院心内科。该患者自3年前开始出现阵发性胸痛,呈针刺样,多于劳累、情绪激动后发作,持续数秒至数分钟不等,静息后可缓解,未规律诊治。既往患原发性血小板增多症     

杜甫：故山多药物，胜概忆桃源

2012年是中国唐代著名诗人杜甫诞辰1300周年。杜甫（712～770），字子美，又称杜少陵、杜拾遗、杜工部。京兆杜陵人（位于今陕西西安西南）。712年2月12日，杜甫生于河南巩县。他曾任左拾遗，后披贬为华州习功参军；公元759年，杜甫弃官入蜀，定居成都；公元770年，杜甫卒干湖南岳阳，时年59岁。杜