高频超声引导下与徒手定位注射治疗脑卒中后肩痛的疗效对比观察

目的 观察高频超声引导下与徒手定位注射（含复方倍他米松及利多卡因）治疗脑卒中后肩痛的疗效差异。 方法 采用随机数字表法将76例脑卒中后肩痛患者分为观察组及对照组,每组38例。2组患者均给予常规康复干预（包括对症药物治疗、针灸、物理因子治疗及偏瘫肢体综合训练等）,观察组患者同时辅以高频超声引导下药物注射治疗,对照组患者则按照解剖定位徒手进行药物注射治疗。于治疗前、治疗2周及4周后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、通用（关节）量角器、改良Barthel指数(MBI)及Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)上肢部分（FMA-U）对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗2周后2组患者疼痛VAS评分、肩关节ROM均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且观察组患者疼痛VAS评分［(1.9±0.9)分］、肩关节ROM亦显著优于对照组水平（P<0.05）;治疗4周后2组患者疼痛VAS评分、肩关节ROM、MBI评分及FMA-U评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且观察组患者疼痛VAS评分［(1.7±0.6)分］、肩关节ROM、MBI评分［(66.7±11.4)分］及FMA-U评分［(41.6±7.7)分］亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 与徒手定位注射治疗比较,在常规干预基础上辅以超声引导下注射治疗能进一步缓解脑卒中后肩痛患者疼痛病情,改善肩部活动功能,对提高患者生活质量具有重要意义。     

7987例泌尿生殖道感染的支原体感染状况及药敏结果分析

目的了解近段时间深圳关外地区泌尿生殖道感染患者支原体包括解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,Uu）和人型支原体（mycoplasma hominis,Mh）的感染情况及其药物敏感试验结果。方法对2008年1月至2009年6月期间7 987例非重复送检做支原体培养标本的检测结果进行回顾性分析。结果 Uu和Mh的感染率分别为47.69%和10.55%,Uu为主要病原体;同时感染Uu和Mh占9.93%;只感染Uu占37.76%,只感染Mh占0.63%;Uu和Mh都未感染占51.68%。在对9种药物进行的药敏试验结果中,美满霉素和强力霉素的敏感率最高,分别为94.29%和93.77%;其次为交沙霉素和克拉霉素,敏感率分别为76.08%和71.47%;其他5种药物阿奇霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星和罗红霉素的敏感率依次下降,分别为49.70%、37.51%、31.75%、18.75%和11.23%。结论泌尿生殖道感染一半左右患者由Uu和/或Mh引起;对于Uu和Mh感染,临床医生应当结合药敏试验结果合理用药,而美满霉素和强力霉素是目前治疗支原体感染最有效的药物。     

抗癫痫药物对患者外周血叶酸及维生素B12的影响

目的：探讨抗癫痫药物（AEDs）对患者外周血叶酸及维生素B12的影响。方法：选择2014年5月～2016年5月我院收治的癫痫患者120例,根据用药情况将120例患者分为如下几组,即丙戊酸钠组23例,德巴金组20例,卡马西平组20例,奥卡西平组19例,托吡酯组18例,未应用AEDs组20例。观察比较各组患者外周血维生素B12、叶酸与Hcy的水平。结果：丙戊酸钠组、德巴金组叶酸水平与未应用AEDs组、对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。卡巴西平组、奥卡西平组及托吡酯组叶酸、维生素B12水平低于未应用AEDs组、对照组（P<0.05）。卡马西平组、奥卡西平组与托吡酯组Hcy水平高于未应用AEDs组、对照组（P<0.05）。结论：采取AEDs治疗癫痫应常规监测外周血叶酸、维生素B12与Hcy水平,以便积极预防血栓事件,保证治疗质量。     

深圳光明地区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的:了解深圳光明地区泌尿生殖系支原体感染特点及药敏特征。方法:对2011年1月至2012年12月来深圳光明地区两家医院4956例泌尿生殖系感染患者的标本进行支原体培养及药敏实验,统计支原体的检出率并对药敏结果进行分析。结果:支原体阳性2682例,阳性率54.1%,解脲支原体(UU)、人型支原体(Mh)及UU和Mh混合感染的阳性率分别是45.4%、0.7%和12.6%,药敏结果显示UU对强力霉素、米若环素最为敏感分别是95.7%和90.3%,其次是交沙霉素、克拉霉素、阿奇霉素;Mh对强力霉素、米若环素最为敏感,分别是93.8%和94.3%,其次是交沙霉素;Uu+Mh对强力霉素、米若环素最为敏感,分别是91.6%和94.4%。结论:深圳光明地区泌尿生殖系感染的主要以UU为主,其次是UU和Mh引起的混合感染,单独由Mh引起的感染较少,而且三者对抗生素的敏感性存在一定的差异,临床医师一定要根据药敏的结果选择恰当的抗生素,以减少耐药菌株的产生。     

超声引导下神经阻滞治疗腰三横突综合征的疗效观察

目的 观察超声引导下局部神经阻滞治疗腰三横突综合征的疗效。 方法 采用随机数字表法将78例腰三横突综合征患者分为观察组及对照组,每组39例。2组患者均给予日常生活指导、超短波、中频电疗及推拿治疗;观察组患者在此基础上辅以超声引导下神经阻滞治疗,对照组则辅以常规徒手定位神经阻滞治疗。于治疗前、治疗2周后分别采用视觉模拟评分法（VAS）、距离测量法对2组患者疼痛情况及腰前屈活动范围进行评定,并对比2组患者临床疗效结果。 结果 治疗2周后2组患者疼痛VAS评分及腰前屈活动范围均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且观察组患者疼痛VAS评分［（1.8±0.4）分］、腰前屈活动范围［（69.4±14.4）cm］及愈显率(94.8%)均显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 与徒手定位神经阻滞比较,在常规干预基础上辅以超声引导下神经阻滞能进一步缓解腰三横突综合征患者疼痛,改善腰部活动功能。     

单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效及预后影响

目的研究单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片对心绞痛患者的疗效及预后效果。方法选取2014年4月~2016年3月在我院接受治疗的94例心绞痛患者,以随机数字表法均分为观察组与对照组。所有患者均给予单硝酸异山梨酯,观察组在此基础上加用阿司匹林肠溶片,对比2组的疗效及预后效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组;治疗前2组心绞痛发作频率及持续时间差异均无统计学意义。观察组心绞痛发作频率及持续时间均显著低于对照组;观察组住院次数、治疗费用及治疗后心脏事件发生率和死亡率均显著低于对照组(P<0.05)。结论单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗心绞痛效果显著,且预后效果较好。     

超声引导下封闭注射治疗肩袖损伤的疗效观察

目的观察超声引导下封闭注射治疗肩袖损伤患者的疗效。方法采用随机数字表法将66例肩袖损伤患者分为观察组及对照组, 每组33例。2组患者均给予常规康复干预, 包括超短波治疗及肩关节功能训练, 观察组患者在此基础上辅以超声引导下封闭注射治疗, 对照组患者则针对肩部压痛点进行徒手封闭注射治疗。于治疗前、治疗2周及4周后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)对2组患者肩部疼痛、关节功能恢复情况进行评定, 同时采用通用量角器测量患者肩关节前屈、外展及后伸范围。于治疗4周后对2组患者进行临床疗效评定。结果治疗2周、4周后2组患者疼痛VAS评分、CMS评分及肩关节活动度均较治疗前明显改善(P<0.05), 并且上述时间点观察组患者疼痛VAS评分、CMS评分、肩关节活动度以及治疗4周后总有效率(93.9%)亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论超声引导下封闭注射治疗能在短期内显著缓解肩袖损伤患者关节疼痛, 改善关节功能及生活质量, 其疗效明显优于局部痛点徒手封闭注射治疗。     

PLGA-伊曲康唑纳米粒的抗真菌研究

目的研究用聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)(acid)包裹有疏水的抗真菌药伊曲康唑(ITZ)的纳米粒抗真菌的效果。方法用水包油乳化蒸发合成PLGA-ITZ纳米粒。分别用透射电镜和动态光散射检测其形态、粒径大小和Zeta电位。紫外-可见光谱检测包封率,药物释放和抗真菌活性。结果 PLGA-ITZ纳米粒的大小为直径为220 nm,浓度为0.03 mg/mL能在第9天完全抑制,该剂量相当于3 mg/mL,即100倍ITZ的抗真菌的效果。结论 PLGA-ITZ纳米粒能改善ITZ的水分散度,提高生物适合度和增加抗真菌的效果。