精神科重症监护患者110例临床特征研究

目的:探讨精神科重症监护患者的临床表现及监护治疗。方法:收集我院精神科重症监护病房(PICU)收治的急性重症精神病患者110例的一般情况、既往病史、药物使用史、精神科诊断、接受重症监护的原因、处理及结局等资料,并在治疗前,治疗1、4、8周完善阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:PICU患者以男性居多;最常见的精神疾病是精神分裂症(44.5%),其次为情感障碍(31.8%);接受重症监护最常见的原因是患者具有严重自伤、自杀,严重暴力倾向(49.1%),其次为合并躯体疾病(32.7%)。患者治疗前HAMA及PANSS评分均较高,治疗4周后评分开始低于治疗前(P0.05)。平均监护时间为(10.2±3.6)d;病情缓解后,转入普通病房继续治疗者59例,痊愈出院者42例。结论:PICU收治具有严重精神疾病及不良身体状态患者,PICU综合治疗有助于改善患者的症状。     

信息动态

抑郁症是一种以持续心境低落、思维迟缓、意志减退为主要表现的疾病.目前抑郁症的治疗手段大致分为药物治疗和物理治疗.本课题组对抑郁症的物理治疗方法进行了探索,采用冷刺激治疗抑郁症,取得了一定疗效,报道如下. 选择2013年3月至2014年6月我院收治的抑郁症患者120例,男56例,女64例;均符合《诊断与统计手册:精神障碍》-Ⅳ(diagnostic and statistical manual of mental disorders,DSM-Ⅳ)中抑郁症的诊断标准;年龄18～60岁,平均(32±15)岁;平均病程为(15.45±9.15)d;入院前1个月未用抗抑郁药;汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分＞18分;并排除有高血压、心脏病、癫痫等器质性疾病及智能障碍的患者;患者及家属知情并签字同意.将患者按随机数字表分为药物组和冷刺激组,各60例;2组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),见表1.     

冷刺激与艾司西酞普兰对抑郁症症状改善的随机对照研究

<正>抑郁症是一种以持续心境低落、思维迟缓、意志减退为主要表现的疾病。目前抑郁症的治疗手段大致分为药物治疗和物理治疗。本课题组对抑郁症的物理治疗方法进行了探索,采用冷刺激治疗抑郁症,取得了一定疗效,报道如下。选择2013年3月至2014年6月我院收治的抑郁症患者120例,男56例,女64例;均符合《诊断与     

2013年荆门市重性精神疾病患者流行病学现状分析

目的 了解荆门市重性精神疾病患者的流行病学分布、生活状态、就医情况及影响因素,为开展公共卫生服务、社区防治工作提供依据.方法 以ICD-10和CCMD-3为诊断标准,向各乡镇卫生院、社区卫生服务中心下发统一的线索调查表,由精神科专业医生对可疑患者进行复核确诊,对2010~2013年纳入国家管理系统的重性精神疾病患者信息进行核对和整理,导出信息并与调查数据进行比较分析.结果 2010~2013年全市共管理重性精神疾病患者9612例,检出率为3.34‰;以精神分裂症(76.77%)为主,检出率为1.99‰;男女比例为1:1.125;患者以18~44岁的青壮年(54.23%)为主;婚姻状况以已婚(55.33%)为主;经济状况以贫困(63.31%)为主;文化程度以文盲(24.15%),小学(31.42%),初中(34.16%)为主;职业以农民(76.51%)及无业(20.89%)为主;病程多在10年以上;精神发育迟滞伴发精神障碍患者住院及治疗比例最低(28.78%);躯体疾病及并发症(66.15%)和意外事故(28.46%)为患者的主要死亡因素.结论 精神分裂症、精神发育迟滞伴精神障碍、双相(情感)障碍患者居荆门市重性精神疾病前3位,女性多于男性,年龄集中在18~45岁,已婚比例低,离婚及丧偶比例高,文化程度低,患者经济负担重,病情迁延,治疗负担重,建议加强和完善各级防治网络建设及社区精神卫生服务,加强重性精神疾病患者的管理,加大政府及公益资金投入.     

冷刺激所致抑郁症症状消除1例

<正>1病例患者,女,32岁,大学文化程度,丧偶,外企白领。1年前因丈夫车祸不幸死亡,渐夜眠差,无故心烦不安,对任何事都提不起兴趣,将许多事向坏的一方面想,大脑反应慢,工作中常出错,食欲差,体质量明显下降,近1个月常有轻生念头。1个月前本院就诊确诊为"抑郁症",患者拒绝治疗。今年1月,患者情绪低落走至河边跳入冰冷的河水中(天气气温零下5℃,河水1℃左右),欲自尽,2 min左右被路人发现并立     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿及其正常灌注压突破的防治

目的 分析不同手术方式治疗颅内蛛网膜囊肿(IAC)37例的疗效,探讨手术治疗IAC时正常灌注压突破(NPPB)的预防措施及治疗方法.方法 24例行囊肿切除及脑池交通术,3例行囊肿切除术,10例行神经内镜下造瘘术.结果 术后平均随访7月,34例症状或体征有不同程度改善,2例无明显改善,1例死亡.2例发生NPPB(1例治愈,1例死亡),头颅CT或MRI提示囊肿较大,占位效应明显,有小脑幕上抬或颅骨变形、受压征象.内镜手术病例中未发生NPPB.结论 显微手术疗效确切,是大多数IAC的首选治疗方法;如预计发牛NPPB可能性较高,可行神经内镜下造瘘术;头颅CT或MRI可为选择手术方式提供参考;大剂量脱水、激素治疗对NPPB有效.     

全麻诱导改善精神分裂症患者症状的研究

<正>精神分裂症患者在其症状的支配下可出现伤人、伤己、毁物的行为[1]。患者入院后,主要治疗方法为药物治疗,其症状控制起效一般需15 d左右,在此期间患者仍可出现伤人、伤己、毁物等行为[2]。因此在急性期,临床可选用无抽搐电休克或胰岛素休克法治疗患者,通过无抽搐电休克或胰岛素休克使患者意识丧失,从而使中枢神经系统重新整合,控制患者症状。无抽搐电休克是利用一定量的电流刺激大脑控制患者发作,存在记忆障碍的并发症,家     

13例成人水痘临床特点分析及护理体会

目的：近年来成人水痘发生率有增多趋势,且病情较儿童水痘重。易被误诊为脓疱疮、湿疹、药物疹等。通过掌握临床症状并对症护理,促进病愈。方法：在成人水痘就诊患者中随机抽取13例进行分析。结果：13例成人水痘全部治愈出院。结论：成人发病多与精神紧张、劳累、免疫力下降等因素有关。本疾病易治愈,治愈后不留后遗症,少有色素沉着。     

ES-100H失眠治疗仪与电针并用治疗失眠症的疗效观察

正失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验[1]。根据世界卫生组织对14个国家的25916名在基层医疗就诊患者的调查,发现有27%的人有睡眠问题,其中相当多的人没有得到合理诊断和治疗。失眠治疗方法诸多,如心理行为治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗等。本文回顾观察用失眠治疗仪与电针并用治疗失眠症对改善睡眠质量的影响,现报道如下。1临床资料