血管性痴呆的危险因素

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年期痴呆的另一个主要类型,国内外研究结果显示,VD的发病率和患病率均随着年龄的增长而显著增高[1,2],VD占欧美老年期痴呆的15%～20%。亚洲国家如中国和日本VD的发生率较高,     

双侧壳核内侧区出血致记忆力、计算力减退1例报告

报告1例因双侧大脑壳核内侧区出血导致记忆力、计算力减退的特殊病例。患者3年前突发右侧大脑壳核内侧出血致左侧轻瘫,而无学习、记忆障碍;近来又发生脑出血,影像学检查证实出血部位在左侧大脑壳核内侧,本次除右侧上肢轻瘫外,还伴随近事记忆和记数障碍。这两次脑出血都损伤到脑内与学习记忆有关的新区———边缘区,从临床上证实边缘区参与脑的近事记忆和记数功能。     

老年性痴呆的药物治疗进展

目前尚无治疗老年性痴呆(Alzheimer's disease,AD)的特效方法,但多种药物的应用对于改善认知功能、缓解精神症状、提高患者的生活质量有重要意义.目前老年性痴呆的治疗药物主要涉及神经递质促进剂、脑血液循环改善剂以及脑能量代谢激活剂等.另据报导抗氧化剂、抗炎药、雌激素以及神经生长因子等也对该病有一定疗效.     

太原离休干部轻度认知功能障碍现况调查及危险因素分析

目的了解离休干部轻度认知功能障碍(MCI)状况及危险因素,为采取相应预防措施提供参考依据。方法对太原263例≥75岁离休干部进行MCI患病率的典型整群抽样调查,分析太原离休干部MCI相关因素,如人口学特征、日常生活能力(ADL)、吸烟、饮酒和睡眠障碍、脑血管病、抑郁、帕金森病(PD)等既往病史。结果 263例太原离休干部中,MCI患者120例,患病率46.5%。χ2检验结果表明,睡眠障碍、PD、ADL在MCI和认知功能正常老年人,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析表明,ADL是MCI的主要危险因素。结论太原离休干部MCI患病率很高,睡眠障碍、PD可能是MCI的危险因素,ADL是MCI患者的主要危险因素。     

驻京部队干休所居家痴呆照料者需求与身心负担的相关性研究

目的 探讨驻京部队干休所痴呆照料者需求现况及与其身心负担的相关性.方法 采用问卷调查方法,调查者通过发放问卷,对81位痴呆患者的主要照料者进行调查.结果 照料者总体需求呈中等程度,标化得分为(56.08±20.79)分;知识技能需求标化得分为(58.63±21.63)分;社会支持需求得分为(49.66±26.28)分.焦虑(32.47±8.25)分、抑郁(35.04±9.47)分、负担总分(18.91±11.47)分,其中社会支持需求得分与身心负担呈正相关.结论 驻京部队干休所痴呆照料者广泛存在中等程度的需求,满足照料者的需求,有助于减轻其身心负担.     

注意老年失眠症的药物治疗安全

以失眠症为主的睡眠障碍,已成为危害老年群体的重要疾患。美国国家睡眠委员会曾指出,65岁以上的老年人群中,睡眠障碍患者可占半数以上。老年人失眠的主要临床表现为入睡困难,或虽然入睡较早,但睡眠表浅,缺乏深睡,觉醒较多,呈片断睡眠,特别是早醒症状尤为突出。由于夜间睡眠欠佳     

高龄老年人睡眠质量与认知功能的相关性分析

目的检查高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,并分析两者相关性。方法利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),检查325例高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,分析评估其相关关系。结果 325例PSQI平均得分为(5.66±4.27)分,睡眠障碍102例,发生率为31.38%。认知损害95例,发生率29.23%;其中,轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)82例,患病率25.23%;阿尔茨海默病13例,患病率4.00%。睡眠障碍组认知损害患病率增加(χ2=12.544,P=0.002)。睡眠质量指数得分与蒙特利尔认知评估量表得分呈负相关(r=-0.194,P<0.05)。部分PSQI子项目与视空间、注意力、语言、延迟回忆、定向力等认知功能呈负相关关系(P<0.05)。结论高龄离退休老年人睡眠质量较差,睡眠质量与认知损害存在相关性。     

进行性间质肥大性多神经病(附1例报告)

进行性间质肥大性多神经病,于1893年Déjérine-Sottas 首次报导于婴儿期和儿童期起病的两个兄妹,表现为足畸形、脊柱后侧突、肢体远端无力、萎缩、感觉障碍,上肢共济失调,腱反射消失,瞳孔光反射迟钝和眼球震颤。其中女性45岁死亡,后期已不能行走。尸检发现周围神经粗大。至1896年认为是一种独立的疾病,称为 Déjérine-Sottas病。国内仅见陆氏报导1例。为提高对本病的认识,现将我们收治的1例经神经活检证实的典型病例报导如下。     

原发性甲状腺功能减退所致认知功能损伤的可逆性分析

目的 探讨接受甲状腺激素替代治疗后激素水平恢复时患者认知功能损伤的可逆性.方法 进行纵向研究,入选甲状腺功能减退(甲减)患者20例,平均年龄(47.6±10.9)岁,进行6个月的甲状腺激素替代治疗,并选取与其相匹配的同年龄、同文化程度、同性别、甲状腺功能(甲功)正常对照者20名.对治疗前、后的甲功及认知功能损伤进行评估.结果 甲状腺激素替代治疗6个月后,甲减患者在神经心理学实验中的画钟表试验、图像记忆、摆积木、复杂图形复制、复杂图形回忆及图形延迟回忆、连线A、词表学习第1次、词表延迟回忆、词语再认、数字顺背、数字倒背、词语流畅性、数字符号实验均较治疗前有明显提高(P＜0.05),而词语学习第2次及第3次、连线B与治疗前相比无差异(P＞0.05).结论 经过甲状腺激素替代治疗,甲减所造成的认知功能损伤可恢复.