糖尿病大鼠膀胱储尿期功能改变的实验研究

目的 研究糖尿病膀胱病变(Diabetic cystopathy，DCP)储尿期尿动力学特征及膀胱感觉功能障碍，为阐明DCP的发病机制提供实验依据。方法 分别以链脲佐菌素(STZ)、蔗糖诱导制作大鼠DCP模型及利尿模型，正常大鼠作对照。采用免疫组化结合图像分析技术观察膀胱感觉神经递质CGRP及其纤维改变；制备离体全膀胱，作膀胱灌注测压观察膀胱顺应性改变；放免法测定逼尿肌舒张信号转导分子cAMP。结果 DCP8周时，膀胱壁尤其是粘膜下层的CGRP及其神经纤维明显减少；离体膀胱测压显示糖尿病膀胱顺应性升高；膀胱舒张作用明显弱于对照组和利尿组，逼尿肌cAMP含量显著低于后者。结论 ①DCP对膀胱功能的损害是多方面的：CGRP为主要递质的粘膜下层膀胱容量感觉纤维明显减少，膀胱顺应性改变是DCP的致病机制之一。②DCP早期即已发生储尿期功能障碍，并且可能是膀胱收缩功能损伤的因素。③非糖尿病性利尿状态(多尿)对膀胱功能构成一定的损害作用，但不是DCP形成的主要原因。提示临床上对糖尿病患者作必要的尿动力学检查能较早发现DCP，有助于保护膀胱功能。     

牙畸形并发脊柱弯曲4例

牙　畸形可能影响全身姿势及脊柱形态,笔者通过有关临床病例的治疗,进一步证明牙　畸形对脊柱弯曲及其它全身疾病的影响,也提示医生在工作中应该树立口腔医学与其它医学总体研究、综合分析的思想,应该了解口腔疾病与全身其它疾病的关联。本文介绍的４例病例通过矫正牙　畸形,恢复了正常咬　关系,从而改善甚至治愈肩痛、腰痛及脊柱弯曲等病症,现报道如下。１病例介绍例１患者,女,１８岁。主诉：腰痛、月经痛。现病史：１２岁开始自觉腰痛．日渐加重,多次到妇科、消化科、骨科、肾内科等科室诊治,无明确诊断,除口服镇痛剂和指导性…     

快速康复外科在产科手术中的安全性及可行性

探讨快速康复外科（fast track surgery,FTS）在产科手术中的安全性及可行性。收集择期剖宫产孕妇493例,随机分为快速康复组150例,对照组343例（包括止痛药组39例,止痛药+杜密克组29例,镇痛泵组71例,未用止痛药及杜密克镇痛泵组204例）,比较术后排气时间、排尿时间、排便时间、并发症、子宫复旧、疼痛评分和住院时间。快速康复组较对照组术后疼痛轻、子宫复旧好、胃肠功能及膀胱功能恢复快、术后住院时间短（P＜0.05或P＜0.01）,术后并发症及Hb下降值无明显差异（P＞0.05）;在对照组中,止痛药+杜密克组排气排便更快（P＜0.05）。FTS方案可减轻患者术后疼痛、加快术后胃肠道功能及子宫复旧,降低术后住院时间、便秘发生率,同时并不增加尿潴留、腹胀发生率以及出血量。     

川芎嗪注射液加苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察川芎嗪注射液加苯那普利治疗糖尿病肾病的疗效。观察其甘油三酯、胆固醇、尿蛋白、血压 ,肾功能的变化。方法 :将 4 8例糖尿病肾病病人分为三组 ,每组 16例 ,A组给予川芎嗪注射液 ,苯那普利。B组用川芎嗪注射液。C组 :苯那普利。观察治疗二个月前后血压 ,2 4小时尿蛋白 ,甘油三酯 (TG) ,胆固醇 (TC) ,血肌酐 (Scr)和血尿素氮 (BUN)的变化。结果 :川芎嗪 (B组 )可减低血胆固醇 ,甘油三酯 ,有轻度降血压作用。苯那普利 (C组 )可减少蛋白尿、血压 ,改善肾功能。联合用药 (A组 )能明显减低胆固醇、甘油三酯、降血压、蛋白尿 ,降低SCr、BUN水平 (P <0 0 5orP <0 0 1)。结论 :川芎嗪注射液和苯那普利能降低血压 ,减少尿蛋白排出 ,降低血脂 ,改善肾功能 ,防止和缓糖尿病肾病的发展。     

激光美容技术在治疗色素性疾病中的应用效果观察

目的探讨激光美容针对色素性疾病的临床疗效。方法选取80例色素性疾病患者为研究对象,其中雀斑10例、色素痣14例、老年斑13例、太田痣16例、咖啡斑15例和黄褐斑12例。80例患者采用超脉冲二氧化碳激光和长脉冲Nd:YAG调Q激光治疗,分析治疗后的效果和瘢痕形成的状况。结果通过激光治疗后,有65例痊愈,痊愈率为81.25%,10例患者经治疗后效果显著,显效率为12.50%,5例患者经治疗后无效,无效率为6.25%。结论激光美容不仅在当今抗衰嫩肤应用广泛,同时也已经成为治疗色素性疾病不可替代的首选治疗方式。该方法对色素性疾病治疗简便快捷,效果显著,临床应用前景广阔。     

膀胱出口梗阻体外细胞生物力学模型的建立的研究

目的建立一种全新的膀胱出口梗阻(BOO)体外细胞水平的生物力学模型,为BOO的研究提供一个更为稳定科学的实验平台.方法应用负压发生装置对贴壁生长在BioFlex培养皿内的正常膀胱平滑肌细胞施加不同程度的周期性张力,使其硅胶底部分别发生10%、20%、30%的形变,利用免疫细胞化学检测收缩表型标志物α-actin,RT-PCR检测增殖指标PCNA的mRNA表达以及Western blot检测增殖细胞核抗原(PCNA)、cdk2 kinase蛋白表达,观察它们的动态变化,利用MTT法观察细胞增殖性的变化.结果随着形变量的增大,免疫细胞化学发现α-actin先代偿增加后失代偿降低;RT-PCR和Western blotting发现PCNA的mRNA表达量逐渐增加,PCNA、cdk2 kinase的蛋白表达量逐渐增加,30%形变组显著高于正常对照组(P<0.01);MTT实验发现与正常对照组比,细胞的增殖活性显著增加(P<0.01).结论①对培养逼尿肌细胞施加周期性张力负荷作用的方法建立了一种全新的体外细胞水平的BOO模型;②随周期性张力增加,逼尿肌细胞由"收缩型"逐渐转化为"分泌型".     

冠心病介入术后假性股动脉瘤的诊治体会

假性股动脉瘤是血肿在动脉穿刺处与动脉相通形成，由于瘤壁无动脉壁组织故称假性动脉瘤。现将我科11例假性股动脉瘤诊治体会报告如下。     

盐水洗鼻,告别鼻炎

过敏性鼻炎、慢性鼻炎，都是不易治愈、容易反复发作的疾病，如果滥用“滴鼻净”等药物，还可能引发药物性鼻炎，加重症状。因此，对鼻炎患者来说，生活中的日常保健就显得很重要。     

口腔粘膜扁平苔藓的细胞免疫功能观察

目的 :从免疫学角度对口腔粘膜扁平苔藓发病机制作出解释。方法 :本实验应用单克隆抗体桥联酶标技术 ,对OLP患者外周血中T淋巴细胞亚群及B淋巴细胞亚群进行初步研究。结果 :OLP患者病变区CD4百分数降低 ,CD8百分数升高 ,CD4/CD8比值下降 ,CD19百分数升高 ,CD2 0 百分数升高 ;结论 :OLP是一种免疫调解机制紊乱、功能缺陷性疾病