青岛——怎样让免费药物不浪费

山东省青岛市以基本药物和免费药物政策为辅助,提出以创建家庭医生为核心,以卫生员和社区卫生服务中心为纽带,以二级以上医疗机构相关专科为支撑,推行"高血压、高血糖、高血脂"的共同管理。     

急性心肌缺血中的心电阶梯现象

急性心肌缺血中的心电阶梯现象青岛市第三人民医院（２６６０４１）魏仁敏心电阶梯现象（ＳｔａｉｒｃａｓｅＰｈｅｎｏｍｅｎｏｎ）系一种ＱＲＳ波周期性渐大或渐小电交替类型￣［１］。我们发现２例由急性心肌缺血引起心电阶梯现象，报道如下。１病历简介１．１例１．女...     

关于我国实施基本公共卫生服务项目的思考

国家实施基本公共卫生服务项目,免费向全体公民提供基本公共卫生服务,有利于提高居民享有卫生服务的公平性与均等性,也有利于实现使广大人民群众不得病、少得病、晚得病、不得大病的卫生工作目标。笔者总结了基本公共卫生服务的内涵、外延,实施效果,存在问题,并提出可行性建议,为完善基本公共卫生服务工作提供参考。     

健康中国背景下健康城市建设的发展实践与启示

为推动我国健康城市发展,文章从健康城市的概念和内涵入手,探讨了健康城市在健康中国战略中的重要作用。在深入总结健康城市建设发展过程的基础上分析了目前中国健康城市建设所面临的问题与挑战,并从坚持"将健康融入所有政策"、更加注重健康公平、重视社区的作用、提高群众参与度4个方面提出对策建议。     

心导管与超声心动图检查对先心病的诊断价值(附202例分析)

我们自1978～1986年共施行先心病心导管检查或造影202例,现结合资料对心导管检查与超声心动图检查诊断先心病的价值作一比较。临床资料本组男98例,女104例;年龄3.5～37岁,平均14.7岁。其中选择性右室造影39例,左心导管检查及左室主动脉造影2例。有完整手术资料者83例,二维超声检查(个别病人用多普勒超声检查)与手术资料俱全者41     

高血压并发阵发性心房颤动患者P波离散度的临床研究

目的　探讨P波离散度 (Pd)能否预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生。方法　观察 46例有阵发性心房颤动病史的高血压病患者 (Ⅰ组 :平均年龄 62岁 )的最大P波时限(Pmax)、最小P波时限 (Pmin)、Pd、左房内径 (LAD)和左室射血分数 (LVEF) ,并与无阵发性心房颤动病史的 48例高血压病患者 (Ⅱ组 :平均年龄 58岁 )比较。结果　Pmax :Ⅰ组非常显著高于Ⅱ组[(12 4 92± 14 0 6)ms比 (112 52± 11 68)ms,P <0 0 0 1] ;Pd :Ⅰ组非常显著高于Ⅱ组 [(50 89±13 72 )ms比 (3 7 82± 9 0 1)ms,P <0 0 0 1] ;LVEF :Ⅰ组显著低于Ⅱ组 [(62 0 9± 6 3 2 ) %比(65 14± 5 89) % ,P <0 0 5]。Pmin、LAD两组差别无统计学意义。单因素回归分析显示 :Pmax、Pd、LVEF均是阵发性心房颤动的预测因子。多因素回归分析显示仅Pd是阵发性心房颤动的独立预测因子。结论　Pmax、LVEF和Pd均可能预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生 ,多因素回归分析显示Pd是阵发性心房颤动的独立预测因子     

心血管系统中的昼夜节律

昼夜节律(CarcardianRhythrm)由Halberg[1]最先定义和应用,现用于表示机体生理功能的昼夜周期性变化的生物节律。尽管在人类的行为、生理学和病理学中,周期性是固有存在的,但与时间周期相关的医学变化的概念却并未受到足够的重视。近年来,时间生物学、时间病理学和时间药理学研究已经揭示,时间因素在疾病的诊断与治疗及对理解疾病过程的重要性是不容忽视的。本文就昼夜节律在心血管临床上的意义做一综述。1　心血管系统的时间生物学越来越多的研究结果表明,在实验动物和人的心血管系统存在着24小时节律。心率和血压节律是心血管系统中最容…     

公立医院的人力资源危机管理

2005年，河南、安徽、浙江等地的公立医院发生多起集体跳槽事件。这给其他地区的公立医院敲响了人力资源危机管理的警钟。在复杂的医疗市场环境中，人才流失作为人力资源管理的一个基本问题已日趋严重，其中核心员工离职所带来的巨大影响对医院来讲不亚于一场危机。如何化解危机，是组织需要解决的重要问题，也是人力资源管理面临的新课题。     

中国成年人代谢综合征的患病率

目的本研究旨在提供关于我国35～74岁一般成年人群代谢综合征(MS)及其主要组成成分患病率的最新资料。方法我们于2000-2001年在全国35～74岁的成年人群中代表性地选择了15540例个体进行横断面调查。根据国际糖尿病联盟2004年度推荐的有关中国人MS的标准诊断MS和进行组分分类。结果男女合计，年龄未标化的MS患病率为16．5％。年龄标化后的MS患病率，男女分别为10．0％和23．3％；年龄标化后的患病率，北方和南方地区分别为23．3％和11．5％，城市和农村地区分别为23．5％和14．7％。我国北方居民的MS患病率高于南方居民，城市居民高于农村居民。结论我国成年人中有相当比例的个体患有MS。这些结果提示我国亟需制定面向全国的预防、检测和治疗MS的卫生策略，以降低心血管疾病的社会负担。     

公立医院社会责任的现状调查

目的了解目前山东省综合性公立医院承担社会责任的状况。方法以山东省20家综合性公立医院为目标医院，设计问卷，进行问卷调查，并辅以现场调查。结果从组织结构、员工、病人、政府、环境及医保部门、社会责任认知度等层面分析显示，医院社会责任各层面的履行情况不均衡。结论当前公立医院缺少社会责任的可持续发展战略规划，有必要发布社会责任报告和亟需构建公立医院社会责任评价指标体系。