血清中磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3及高尔基体蛋白-73异常表达对肝癌的诊断价值

目的 :探究肝组织及外周血磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3(phosphatidylinositol proteinglycan 3,GPC3)及高尔基体糖蛋白-73(Golgi protein 73,GP73)高表达对肝癌的诊断价值。方法 :用ELISA法检测39例肝癌患者及31例肝硬化患者外周血GPC3及GP73浓度,RT-PCR法检测两组患者肝组织中GPC3 m RNA及GP73 m RNA表达水平,比较研究肝癌及肝硬化患者外周血、肝组织中GPC3及GP73的表达差异,分层分析此两种蛋白表达与肝癌不同临床分期、病理分级的相关性。结果:肝癌组外周血GPC3、GP73浓度分别为(16.81±0.56)μg/L、(115.92±7.01)ng/ml,肝硬化组外周血GPC3、GP73浓度分别为(7.41±0.25)μg/L、(64.63±3.07)ng/ml,肝癌组外周血GPC3、GP73浓度均显著高于肝硬化组(P<0.001)。GPC3值为9.3μg/L时诊断肝癌的灵敏度和特异度分别为89.74%和96.77%,阳性预测值97.20%,阴性预测值88.20%;GP73截断值为77.68 ng/ml时,其诊断肝癌的灵敏度92.31%,特异度83.87%,阳性预测值87.80%,阴性预测值89.70%。肝癌组GPC3 m RNA和GP73 m RNA相对表达量分别为8.91±3.70、68.41±32.86,肝硬化组GPC3 m RNA和GP73 m RNA相对表达量分别为3.04±0.58、2.32±0.25,肝癌组GPC3 m RNA、GP73 m RNA表达均高于肝硬化组(P均<0.05)。上述结果可知肝癌患者癌组织GPC3、GP73 m RNA表达水平与外周血相应蛋白浓度一致。肝癌患者中外周血GP73、GPC3蛋白浓度及组织m RNA表达水平与年龄、性别、肿瘤大小及肝癌临床分期间无统计学意义;而肝癌患者GPC3表达与病理分级间存在统计学差异,病理分级为3级的肝癌患者GPC3表达水平低于1~2级患者。结论:GP73、GPC3在肝癌患者中表达明显增高,且灵敏度高于AFP,而特异度与其相当,有望成为一种新的、较好早期诊断HCC的血清标志物;另外,GPC3表达对肝癌细胞的分化程度有一定的指示作用。     

彩色多普勒超声对良、恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值

目的：利用彩色多普勒（CDEI）和二维超声并结合临床病理学检查对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的意义。方法：采用直接接触扫查法。首先观察病灶的二维图像特征，然后用彩色多普勒血流显像测定肿块内血流的峰值、速度、阻力指数（RI）。选择流速最高的一束血流脉冲多普勒参数。结果：103例患者经手术后病理证实为乳腺实质性肿块，其中良性72例，恶性31例。结论：彩色多普勒血流显像结合二维声像图及RI值对诊断乳腺肿块良、恶性有临床意义。     

甲状腺良、恶性肿瘤的超声鉴别诊断价值

目的：总结和分析甲状腺良、恶性肿瘤超声图像表现的差异,以利于较准确地对甲状腺肿瘤的良、恶性进行鉴别诊断。方法：回顾性分析102例甲状腺肿瘤患者的超声图像及病理资料。结果：甲状腺良、恶性肿瘤在超声图像的许多方面可有不同的表现。结论：甲状腺良、恶性肿瘤在超声图像上会表现出一定的差异,在彩色多普勒血流显像（CDFI）状态下观察腺体及肿块内,周边的血流分布,血管数目及血流灌注情况,,医师应通过仔细的观察,对其良、恶性进行鉴别诊断。     

干扰素单用及联合拉米夫定、阿德福韦、胸腺肽α1治疗e抗原阳性、C基因型慢性乙型肝炎的疗效

目前依据S区基因的序列异质性≥4%,将HBV分为A～H 8种基因型[1-2],基因型反映了HBV自然感染发生变异特点,是病毒变异进化的结果.越来越多的证据表明,HBV基因型可能与病毒感染途径,基因突变,疾病的进程,抗病毒疗效具有一定相关性[3-5],尤其HBV C基因型的患者,对单用IFN疗效较差.本研究自2006年4月-2008年11月选择HBV C基因型、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定(LAM)+干扰素(IFN)、阿德福韦(ADV)+ IFN、胸腺肽α1(Tα1)+IFN治疗,并与单用IFN相对照.     

新野鼠类调查简报

<正> 一、我们在一九八三年十二月及一九八四年元月于歪子、施庵、城郊及新甸铺四乡进行了鼠类的调查,共发现二科四属六种即:鼠科的褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠及黑线姬鼠;仓鼠科的黑线仓鼠及大仓鼠。二、通过四乡夹夜法调查,室内平均密度为百分之二十七点四六,以新甸铺乡最高(百分之三十     

MxA mRNA水平早期预测干扰素α治疗慢性乙型肝炎抗病毒疗效

目的 评价MxA mRNA检测水平对干扰素α(IFN-α)抗病毒疗效的预测作用.方法 选择e抗原阳性的慢性乙型肝炎(慢乙肝)60例,基线时收集患者外周血单个核细胞,经IFN-α刺激6h后,收集细胞,提取细胞RNA,经逆转录为cDNA,进行qRT-PCR检测MxA mRNA.结果 应答组ALT及HBVM指标变化应答组与无应答组比较(P＜0.01);应答组MxA mRNA测量值显著高于无应答组(P＜0.01),该方法判断治疗应答的灵敏度为71.43％,特异度为93.75％,阳性预测值为90.91％,阴性预测值为78.95％.结论 对慢乙肝患者在采用干扰素α抗病毒前检测MxA mRNA能够预测IFN-α抗病毒的疗效.     

《金匮要略》方验案三则

1　麦门冬汤治嘈杂赵某 ,男 ,52岁 ,1 996年 1 1月 1 0日初诊。近1个月来 ,觉脘中嘈杂 ,有饥饿感 ,纳食不香。前医曾投“温胆汤”、“参苓白术散”等方及“多酶片”等助消化药物 ,皆未能见效 ,遂来我处求治。刻下胃中嘈杂阵阵 ,饥不思食 ,少气懒言 ,四肢乏力 ,痰涎盛而多粘 ,舌红少津 ,脉细数。证属胃阴不足 ,虚火上逆。治宜益胃生津 ,滋阴降火。拟麦门冬汤为治 :麦冬 2 5g,半夏 1 0 g,甘草 5g,红参 5g,大枣 4枚 ,粳米 1 5g,5剂。 1 1月 1 6日复诊 ,诉药后诸症见减 ,效不更方 ,仍以前方迭进 7剂而安。按　《金匮要略·肺萎肺痈咳嗽上气病脉…     

结核病控制与农村合作医疗相结合的研究

目的 多方筹措资金,在农村地区实施现代结核病控制策略?方法 从农村合作医疗中提取结控专项基金,按卫生部结控项目管理模式,组织实施病人发现?治疗及管理?结果 运行一年,年初治涂阳病人发现率26.9/10 万,新发涂阳病人平均治愈率90.1 % ,其中初治90.4 % ,复治87.5 % ?结论 此研究解决了结控资金短缺问题,达到了预期成效,为结控工作的持续发展探索了一条新途径 。     

新野县“结控项目与合作医疗相结合”的调查报告

一、河南省结核病控制现状及出路１９９０年全国结核病流调结果表明,我国结核病疫情在全球仍属于高流行区,疫情呈“三高一低”的特点,即患病率高;死亡率高;耐药率高;年递降率低［１］。我省是全国人口第一大省,人口９２００万,结核病疫情处于全国平均水平。肺结核...