血液流变学在慢性粒细胞白血病患者三种病期中的意义

目的:探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者在3种不同病期中血液流变学的改变。方法:选取56例初诊的CML病人,未经化疗,利用FASCO3010A全自动血流变仪测其血液流变学部分指标进行统计分析。结果:CML慢性期患者b、HCT、ESR、Kesr、RE、Fg、DI值显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),IR值显著低于正常对照组(P<0.01)。加速期患者除ESR.、Fg显著高于正常对照组(P<0.01),其余指标均与正常对照组差异无显著性(P>0.05)。急变期患者b、HCT、Kesr、RE、DI值均显著低于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。而ESR、Fg、p均显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:CML慢性期病人并发血栓的危险性最大;CML三种病期中ESR、Fg始终处于较高水平。提示:Fg含量的增加可以导致红细胞聚集性增强,是直接促进白血病细胞转移和扩散的主要原因。     

中枢神经系统受累的儿童噬血细胞性淋巴组织增生症临床分析

目的分析儿童噬血细胞性淋巴组织增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH)患儿中枢神经系统受累的临床特征和预后。方法回顾性分析13例出现中枢神经系统受累的HLH患儿的临床及影像学资料,并应用Kaplan-Meier法分析5年生存率。结果 13例HLH患儿中癫痫发作7例,意识障碍3例,面神经麻痹1例,烦躁1例,吞咽困难和构音障碍1例;1例有恶性血液病家族史;3例MUNC13-4基因突变,1例编码perforin-1基因突变;4例感染EB病毒;13例患儿均行脑CT和MRI检查,7例影像学表现正常,6例异常;7例癫痫发作患者中2例服用抗癫痫药物治疗,5例未服用抗癫痫药物情况下癫痫停止发作;13例患儿死亡4例,5年生存率为69%。结论中枢神经系统受累的HLH患者死亡风险较高,脑CT/MRI影像检查可表现异常,对提高HLH诊断有一定价值。     

血浆AT-Ⅲ、D-二聚体检测在新生儿冷伤并发DIC诊断中的应用

新生儿冷伤即新生儿寒冷损伤综合征 ,我们对 2 0例冷伤并发ＤＩＣ患儿血浆ＡＴ -Ⅲ、Ｄ -ｄｉｍｅｒ含量进行检测 ,报告如下。1　材料与方法1 1　观察对象　临床确诊为新生儿冷伤综合症患儿 2 0例。正常新生儿2 0例。1 2　方法　抗凝血酶含量 (ＡＴ -Ⅲ :Ａｇ)采用Ｌａｕｒｅｕ免疫火箭电泳法 ,测试药盒由上海生物制品研究所提供。Ｄ-ｄｉｍｅｒ测定采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ＥＬＩＳＡ) ,测试药盒由上海太阳生物技术公司提供。统计学处理采用ｔ检验。2　结果二组ＡＴ -Ⅲ活性、Ｄ -ｄｉｍｅｒ指标测定结果见附表。二组ＡＴ -Ⅲ活性、…