重症溃疡性结肠炎案

患者,女,30岁,于2013年10月15日来诊。主诉:腹痛20天,加重伴黏液脓血便半个月。病史:于8月份产后因情志不畅出现腹痛、腹泻,大便每日7~10次,便中有大量黏液脓血。遂就诊于当地医院消化内科,诊断为"重症溃疡性结肠炎",予中药汤剂、抗生素静脉滴注治疗,无明显缓解,且腹痛症状日益加重,经人介绍来我院就诊。刻下见:情绪极度低落,门诊过程中多次哭诉症状,痛苦面容,双手一直按压腹部,查体腹部压痛明显,腹痛时有减轻,饮食受限,不能睡眠,大便有黏液脓血,每日7~10次,     

2型糖尿病患者颈动脉病变的超声研究

目的研究2型糖尿病患者的颈动脉硬化的超声声像图特征。方法随机选择糖尿病患者98例,另选正常对照50例。所有病例均接受颈动脉常规超声检查、血清生化检查,并计算体质量指数（body mass index,BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。比较各组间颈动脉病变情况及实验室检查结果。结果颈总动脉内膜中层厚度（intimamediathickness,IMT）、Crouse积分、斑块检出率、颈总动脉血流阻力指数（resisitantindex,RI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和超敏C反应蛋白均随着糖尿病病程增加而增加,且差异有统计学意义（P〈0.01）。BMI、HOMA-IR、病程是IMT增厚的独立危险因数。结论颈动脉超声能很好地反映糖尿病患者动脉硬化的各方面情况,且对制定治疗方案及疗效监测有一定指导作用。     

抗栓酶－3致过敏性休克二例

抗栓酶－３致过敏性休克二例戴日静，陈苏宁例１男性，５６岁。诊断为冠心病不稳定性心绞痛。采用抗栓酶－３（中国医科大学制药厂生产，下同）治疗。用药前皮试阴性。剂量为每日每公斤体重０．１单位，取１／２剂量溶于０．９％生理盐水４０ｍｌ中静注，３０分钟注完。余...     

急性淋巴细胞白血病的分子遗传学研究进展

细胞遗传学的改变已成为急性淋巴细胞白血病(ALL)最重要的预后判断指标。近年来分子遗传学研究显示,部分早前B-ALL和早前T-ALL患者存在一些小信号分子的突变。细胞和分子遗传学的发展为ALL患者的遗传学分组和个体化靶向治疗提供了可能。     

人急性单核细胞白血病细胞系SHI-1在裸鼠体内的高致瘤性及其机制的初步研究

本研究确定人急性单核细胞白血病细胞系SHI-1在裸鼠体内的高致瘤性,并对其成瘤机制进行初步探讨。将SHI-1细胞接种至裸鼠皮下,观察肿瘤生长情况;取肿瘤组织行病理检测、R显带核型分析;RT-PCR检测MLL-AF6融合基因和VEGF基因的转录;明胶酶谱法检测培养上清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和MMP-2的表达;体外穿膜实验观察迁移能力。结果表明：注射SHI-1细胞的16只裸小鼠均于皮下出现肿块;瘤体由白血病细胞组成;注射的裸鼠中有MLL/AF6融合基因和VEGF基因的转录;在无血清培养上清中MMP-9和MMP-2的表达明显高于对照细胞;SHI-1细胞有较强的迁移能力,MMP-2的阻断抗体可显著抑制其体外迁移能力。结论：SHI-1在裸鼠体内有极高的成瘤率,其机制可能与p53基因的异常、高水平VEGF基因的转录、金属蛋白酶的高表达和较强的体内浸润能力有关。     

益心康对体外感染CVB3病毒心肌细胞凋亡相关因子caspase-3 mRNA和颗粒酶B、穿孔素表达的影响

目的研究中药益心康对感染柯萨奇B_3病毒(Coxsackie virus B,CVB_3)新生乳鼠体外心肌细胞凋亡相关基因caspase-3 mRNA和颗粒酶B、穿孔素(PFP)表达的影响,探讨中药益心康治疗病毒性心肌炎的作用机制。方法原代培养SD大鼠乳鼠心肌细胞,建立体外感染CVB_3的心肌细胞模型,将心肌细胞分为4组:正常对照组、病毒组、中药益心康组及利巴韦林组。用RT-PCR法检测凋亡相关因子caspase-3 mRNA的表达,ELISA法检测颗粒酶B、PFP的表达。结果中药益心康组caspase-3 mRNA、PFP、颗粒酶B的相对表达量明显低于病毒组(P0.01)和利巴韦林组(P0.05)。结论中药益心康能降低大鼠心肌细胞caspase-3 mRNA、颗粒酶B、PFP表达,从而抑制CVB_3感染大鼠心肌细胞凋亡。     

基因突变检测在骨髓增生异常综合征诊疗中的应用

骨髓增生异常综合征 （MDS） 是一种由遗传学异常驱动的克隆性造血干细胞或祖细胞性疾病, 通常表现为全血细胞减少、 病态造血及向白血病转化的高风险。细胞形态学和细胞遗传学异常是目前确立MDS诊断的主要参数。近年来, 随着基因测序技术, 尤其是二代测序技术的快速发展和广泛应用, 大多数MDS患者可检出基因突变。本文就基因突变在MDS诊断、 分型、 危险度分层和治疗中的应用作一评述。     

超声对胆系恶性肿瘤诊断价值

目的探讨超声在诊断胆系恶性肿瘤的价值。方法回顾分析74例在我院住院患者经手术病理及ERCP证实胆系恶性肿瘤的声像特征及主要误漏诊原因。结果74例胆系恶性肿瘤中,胆囊癌40例,超声诊断35例,符合率87．5％;肝门部胆管癌12例,超声诊断9例,符合率75％;胆总管癌22例,超声诊断17例,符合率77．3％。结论超声对胆系恶性肿瘤的定性诊断价值较高,是目前公认的首选方法。     

17例胰腺囊肿超声诊断

目的 探讨超声在诊断胰腺囊肿的临床应用价值。方法 对17例胰腺囊肿进行超声探测,仔细观察病变部位,同时记录病灶大小、内部回声及其与周围组织的关系。结果 本组17例中,均经手术和病理证实,超声诊断的符合率为88.2％(15/17)。漏诊1例,误诊1例。结论 超声是诊断胰腺囊肿的重要手段并能跟踪观察。