重症吉兰-巴雷综合征的预测因素分析

目的分析轻症与重症吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)患者临床及神经电生理检查特点,筛选出重症患者的预测因素。方法回顾性分析2006年1月至2015年11月在本院住院治疗的GBS患者101例。根据疾病高峰期Hughes评分划分为轻症组(0~2分)和重症组(3~6分)。分别统计两组患者发病年龄、性别、前驱感染史、首发症状、是否有延髓功能障碍、是否累及颅神经和自主神经、有无轴索损害等指标,分析两组之间差异,并筛选出重症患者的预测因素。结果以非感觉异常为首发症状(P0.001)、有延髓功能障碍(P0.001)、颅神经受累(P=0.025)、自主神经系统受累(P=0.018)、运动系统受累(P=0.004)以及轴索损害(P0.001)的患者容易发展为重型患者。多因素Logistic回归分析发现轴索损害(P=0.008,OR=4.632)、延髓受累(P=0.010,OR=10.420)、颅神经受累(P=0.047,OR=0.076)是发展为重型的独立危险因素。结论轴索损害、延髓受累和颅神经受累可能是GBS患者发展至重型的有意义的预测因素。     

滋阴清热方对SLE患者尿系列微量蛋白的影响

目的探讨滋阴清热方对系统性红斑狼疮的患者尿系列微量蛋白的影响。方法将我院2010年1月至2011年10月收治的系统性红斑狼疮患者60例随机分为2组,对照组患者30例,给予常规治疗,实验组患者给予滋阴清热方治疗,比较2组患者前后的尿系列微量蛋白。结果实验组患者经过3个月的治疗后,其尿微量白蛋白(mALBU)、转铁蛋白(TrfU)、尿免疫球蛋白G(IgG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)以及尿a2-巨球蛋白(α2-MU)指标均优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用滋阴清热方治疗系统性红斑狼疮具有较好的效果,值得在临床应用。     

反流性食管炎从肝胃论治研究现状

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指胃内容物异常反流至食管引起慢性症状和(或)组织损伤,表现为典型的烧心和反酸症状及食管黏膜破损表现。属于胃食管反流病(gastroesophagesl reflux diseases,GERD)范畴,可以有典型的烧心、反酸等食管内反流症状,也可有咽喉疼痛、咳嗽、     

内镜下鼻胆管引流术对预防治疗性ERCP并发症效果的影响

目的:探讨内镜下鼻胆管引流术对预防治疗性ERCP并发症效果的影响。方法:选择100例ERCP病人,随机分为两组,观察组50例于内镜治疗后行鼻胆管引流,对照组50例内镜治疗后未行鼻胆管引流。结果:观察组ERCP术后高淀粉酶血症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组急性胰腺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经内镜鼻胆管引流能够有效地预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的发生。     

益气活血Ⅴ号方加葛根素治疗老年短暂性脑缺血观察

目的:观察中药益气活血Ⅴ号方加葛根素治疗老年短暂性脑缺血的疗效。方法:将72例诊断为老年短暂性脑缺血病人,随机分为治疗组与对照组,各36例。治疗组用自拟益气活血Ⅴ号方加葛根素注射液治疗,对照组用西药低分子右旋糖酐与西比灵治疗,疗程20天,观察发作期及停药后3个月复发病况。结果:在短暂性脑缺血发作期,治疗组比对照组缩短发病时间。在疗程内,治疗组未出现任何症状,对照组有40%病例出现不同程度头晕、头痛、乏力症状。停药后,追踪远期疗效的3个月中,治疗组未见1例复发,对照组有9例复发。经颅多普勒检查:治疗前与治疗后,椎—基底动脉及左、右大脑中动脉供血,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:治疗组治疗老年短暂性脑缺血,近期与远期疗效明显优于对照组,是治疗本病较理想方法。     

脂溢性脱发的病因、诊断与治疗

目的 分析和研究脂溢性脱发的病因、诊断与治疗.方法 选取2010年5月至2012年5月脂溢性脱发患者62例,将其分为观察组31例与对照组31例.观察组患者使用楂曲首乌方进行治疗,三个月为一个疗程；对照组患者使用维生素B6+胱氨酸片进行治疗,三个月为一个疗程.两组患者治疗结束后,对其治疗效果进行比较.结果 观察组患者治愈3例,显效14例,有效8例,无效6例,总有效率80.6％；对照组患者治愈1例,显效4例,有效11例,无效15例,总有效率51.6％；观察组总有效率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将楂曲首乌方应用于治疗脂溢性脱发之中,效果明显,并且使用方法简单方便,患者依从性较好,值得临床应用与推广.     

宁养服务对晚期癌痛患者生活质量的影响

目的 探讨宁养服务对晚期癌痛患者生活质量的影响,为以后更好地完善宁养服务,进一步提高晚期癌痛患者的生活质量.方法 采用我国1990年制订的肿瘤病人生活质量评分标准,选择7项基本的内容:食欲、睡眠、精神状态、日常生活、与人交往、家庭理解与配合以及对治疗的态度,对接受宁养服务的100例癌痛患者初访时及服务1个月后进行评估(1分为最差,5分为最好),并进行评定对照.结果 癌痛患者接受宁养服务前后的上述生活质量指标评分有明显差异(P＜0.05).结论 对晚期癌痛患者上门免费提供镇痛治疗、心理辅导、生命伦理、宁养善终知识宣教等宁养服务,能一定程度上改善癌痛患者的生活质量,进一步推广和完善宁养服务十分必要.