院前抢救急性氯气中毒56例体会

目的提高突发性化学中毒事件的院前应急救治水平。方法采用回顾性分析方法分析总结镇江市急救中心2011年5月19日救治56例急性氯气中毒患者的经验。结果 56例患者经院前对症处理后,均安全送达镇江市两所三级甲等医院,途中未发生病情加重或死亡病例。结论应预防突发性化学中毒事件的发生,做好公共卫生事件应急响应预案。突发化学中毒事故时,及时响应,积极对症处理,普及相关急救知识是院前成功救治的基本保证。     

新生儿反应低下31例诊疗体会

目的提高对新生儿重症疾病反应低下的认识。方法分析31例重症疾病反应低下新生儿临床资料。结论新生儿重症疾病反应低下的病因多样,必须结合病史、临床和实验室检查等方面综合分析才能明确病因。     

镇江市院外救治797例脑卒中患者特征分析

目的分析镇江市急救中心救治的脑卒中患者的流行病学与院外救治规律,为院外更好救治脑卒中提供建议。方法采用回顾性研究方法,分析2011年1月1日~12月31日期间镇江市急救中心救治的脑卒中患者的院外急救病历资料。结果共救治脑卒中患者797例,占同期院外急救人数的10.42%,其中①男女比例=1.32：1;年龄20~101岁,男性平均（66.67±13.937）岁,女性平均（71.85±13.797）岁（P<0.01）;发病率随年龄增长,70~79岁是最高发年龄段;既往史以高血压病史多见,占394例（49.4%）。②发病者数在季节上无特征变化（P>0.05）;一天中7：00~12：00、16：00~20：00是两个高峰时间段,9：00~10：00最高发时段（共6共61例,占8.3%）,而凌晨4：00~5：00的发病率最低（共9例,占1.4%）。③全部病例中危重192例（24%）,重症359例（45%）,轻症246（31%）;送三甲医院患者人数共为552例,占总人数的69.3%,以患方自主择院为主（626例,78%）。④急救反应时间（接警至到达现场时间）平均12.63 min,其中10 min内共318例（39.9%）;急救总耗时平均38.11 min。结论①老年人是脑卒中发生的易患人群,应积极开展预防工作,特别是有高血压病的患者应注意监测和治疗高血压;②脑卒中的救治过于集中于大医院,应积极构建脑血管病的急救、防治与康复的高度组织化的管理体系;③急救中心应加强院外急救网络建设,建立卒中院外处理系统,优化急救流程,有效减少延迟因素,提高院外急救质量。     

青春期学生亚健康状况调查分析

亚健康（sub-health，SH）是国际医学界的医学新思维，是指人的机体虽然没有明确的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是介于健康与疾病之间的中间过渡状态，表现为过早出现疲劳增加，活力反应能力降低，适应能力减退等症状。它的潜在危害引起社会广泛关注。青春期作为一个特殊的时期，由于受到种种因素的影响，常常表现出注意力不集中、苦恼、疲劳等症状，这种亚健康状态已对青春期学生的身心健康构成威胁。     

Application of VPN Technique in the Construction of Public Health Information System

Summary： Data communication and sharing of five level network of Public Health Information System, i.e. nation, province, district （city）, county, and town, as far as to the countryside level were described, and how to apply the three solutions, i.e. Access VPN, Intranet VPN, and Extranet VPN of VPN technique to achieve the appropriation of the public network was also presented.     

神经生长因子治疗面神经炎45例的疗效观察

江苏省人民医院神经内科2004年3月～2005年9月收治的45例面神经炎患者,在常规治疗基础上加神经生长因子(NGF,商品名:恩经复)肌肉注射,疗效显著,现报告如下。1对象与方法1.1对象92例患者均符合《神经病学》[1]特发性面神经炎的诊断标准,均为首次发病,未经任何治疗。分为恩经复组和常规组。恩经复组:45例,男32例,女13例;年龄16～65岁,平均(28.5±10.6)岁;病程5h～10d,平均(59.5±48.7)h。常规组:52例,男35例,女17例;年龄15～68岁,平均(28.7±8.9)岁;病程4.5h～9d,平均(57.5±49.1)h。临床表现两组患者均为单侧完全性面瘫,患侧额纹变浅或消失…     

加强网络建设和管理 规范新生儿疾病筛查

新生儿疾病筛查是提高人口素质、减少出生缺陷的三级预防措施之一。《母婴保健法》及其实施办法明确规定医疗保健机构应逐步开展新生儿疾病筛查,并将其列入母婴保健技术服务项目。为贯彻落实《母婴保健法》和《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划(2002~2010)》,从2004年6月,山西省在全省启动了新生儿疾病筛查工作,包括建立健全筛查网络,明确各级医疗保健机构的职责,进行业务人员培训,建立专项实验室,开通筛查标本递送绿色通道,建立“两病”治疗基金等内容,取得了好成绩。     

益气通痹汤治疗劳累型心绞痛临床疗效观察

目的:观察益气通痹汤治疗劳累型心绞痛临床疗效.方法:对43例劳累型心绞痛患者随机分为益气通痹汤治疗组22例及临床治疗对照组21例,2组在常规西药(倍他乐克、消心痛)、静脉点滴复方丹参治疗的基础上,治疗组加用中药益气通痹汤,对照组予安慰剂复合维生素B液口服,疗程15天.治疗前后观察临床症状、心电图中的ST段、T波改变及血脂、血液流变学变化.结果:益气通痹汤治疗组胸痛改善总有效率为90.91%,对照组总有效率为80.95%,同时,对心电图中的ST段、T波改变及血脂、血液流变学指标治疗前后均有明显改善(P＜O.05).结论:益气通痹汤对劳累型心绞痛有明显疗效.     

柴桂枣安汤对失眠模型大鼠的治疗作用及其机制

目的: 研究柴桂枣安汤对对氯苯丙氨酸（p-Chlorophenylalanine,PCPA）所致失眠模型大鼠的治疗作用及机制。方法: 雄性SD大鼠随机分成5组,即正常组、模型组、阳性药组（地西泮1 g/kg）和柴桂枣安汤高（30 g/kg）、低（15 g/kg）剂量组,每组5只。除正常组外,各组腹腔注射350 mg/kg PCPA（1 mL/100 g体重）,连续注射3 d。观察大鼠行为,出现昼夜节律消失表明模型制备成功。造模成功后第1天,柴桂枣安汤高、低剂量组,阳性药组,按照1 mL/100 g体重灌胃给药,正常组与模型组给予等体积生理盐水,连续灌胃7 d。观察大鼠自发活动,检测其血清脑源性神经营养因子（BDNF）、Bcl-2、Bax、IL-2、IL-6和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）。结果： 与正常组相比,模型组活动时间延长且站立次数明显增加（P<0.05）;与给药前相比,给药后柴桂枣安汤高剂量组活动时间明显缩短且站立次数明显减少（P<0.05）。与模型组比较,柴桂枣安汤高剂量组血清中BDNF含量显著升高（P<0.05）,柴桂枣安汤高、低剂量组血清中GFAP含量均显著降低（P<0.05）,血清IL-2、IL-6、Bcl-2含量及Bcl-2/Bax比值显著升高（P<0.05）。与柴桂枣安汤低剂量组比较,柴桂枣安汤高剂量组血清BDNF、IL-2、Bcl-2含量及Bcl 2/Bax比值显著升高,IL-6和GFAP含量显著降低（P<0.05）。结论： 柴桂枣安汤可改善失眠,能够缩短PCPA所致失眠模型大鼠的活动时间,减少其站立次数,可能与调节神经保护因子BDNF含量,凋亡相关因子Bcl-2、Bax和细胞因子IL-2、IL-6含量,抑制星形胶质细胞增生、活化有关。     

太原市部分人群亚健康症状的分布特征及其影响因素

目的了解亚健康症状的分布特征及其影响因素,为亚健康的防治提供信息和技术支持。方法自行设计亚健康的诊断指标和诊断方法,研究对象包括体检病人、社区居民、初高中学生和大学生。结果在972名调查对象中,亚健康总的发生率为53．9％。心理维度各自觉症状的发生率普遍较高。在生理、心理、社会3个维度中,发生率最高的症状分别是头痛（18．0％）、记忆力减退（28．1％）、对周围的事情不感兴趣（20．6％）。在影响因素上,心理维度的3个因素,即自我肯定、抑郁和焦虑均具有显著性意义（P〈0．01）;社会维度的3个因素,即工作（学习）类、家庭类和生活方式类,其中后2个因素具有显著性意义（P〈0．01）。结论症状分布特征提示亚健康状况与精神卫生关系密切;心理因素中的自我肯定、抑郁和焦虑等以及社会因素中的家庭类因素和生活方式类因素对亚健康有重要影响,而工作（学习）类社会因素相对并不重要。