经内镜治疗上消化道大出血的护理体会

上消化道大出血是临床常见急症，发病急、病情重、变化快、病死率高，既往去多采用内科或手术治疗。近年来，采取胃镜下止血，疗效满意，并发症较少，已逐渐成为上消化道大出血首选的治疗方法。在治疗过程中，良好规范的护理工作是保证治疗效果的重要因素，现将我们近年来内镜治疗上消化道大出血病人28例的护理体会报告如下。     

1 869例上消化道出血病因及相关因素分析

目的探讨上消化道出血(UGB)病因及与几个相关因素的关系.方法对1982～1996年间经内镜检查的1869例UGB临床内镜资料进行统计分析.结果L消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变为UGB常见病因,分别占31.5%、19.3%和17.5%,上消化道重度出血率以食管静脉曲张最高(49.4%).2.1982～1986年、1987～1991年和1992～1996年间,UGB的检出率分别为22.3%、12%、和13.4%.3.男性并发出血率17.5%、女性8.9%(P＜0.01),青年人10.6%、中年人15.4%、老年人23.4%(P＜0.01).不同性别、年龄者出血病因不尽相同.结论消化性溃疡、胃癌、AGML、食管静脉曲张为UGB最常见的病因,年代变化、性别、年龄等均为UGB的相关因素.     

Dieulafoy病15例临床及内镜分析

目的 探讨Dieulafoy病的诊断与治疗。方法 对近年来15例Dieulafoy病临床和内镜资料进行分析。结果 内镜治疗7例，其中注射高渗盐水或硬化剂5例，射频治疗2例，均立即止血，其中l例再次出血死亡。手术7例，均治愈。结论 内镜治疗是Dieulafoy病主要治疗方法，其中射频治疗效果尚属满意，但需进一步观察总结经验。手术治疗可彻底解决血管畸形问题，仍为重要治疗手段。     

胃癌手术后残胃病变(78例分析)

胃癌手术后残胃病变（７８例分析）黎忠信邹雪花现将我院１９８２年以来，对胃癌手术切除术后残胃行胃镜检查，资料完整的７８例报道分析如下。１．临床资料：７８例中男６４例，女１４例，年龄２０～７３岁，平均５０．２９岁，以农民最多，占８７．２％（６８／７８）。...     

良性溃疡误诊为胃癌的教训

良性溃疡误诊为胃癌的教训黎忠信，钟华志，邹雪花良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床和内镜观察上有诸多相似之处，容易造成误诊，正确诊断十分重要。有关胃癌诊误为良性溃疡的报道较多，而良性溃疡误诊为胃癌研究尚少。将我院１９８１年以来临床和内镜均诊断为胃癌，而手术病...