2013—2020年重庆市北碚区胃癌疾病负担变化趋势及预测

目的 了解2013—2020年重庆市北碚区胃癌疾病负担变化趋势,预测2021—2023年胃癌死亡率,为开展胃癌防治工作提供建议。方法 2013—2020年重庆市北碚区胃癌死亡资料来源于“中国疾病预防控制系统人口死亡信息登记管理系统”,计算死亡率、标化死亡率、早逝生命损失年(YLL)、早逝生命损失年(YLL)率、平均减寿年数(AYLL)和期望寿命损失年数(YLEL)等指标,采用指数平滑的非季节性模型预测死亡率。率的标化采用2010年全国普查人口结构。率的比较采用卡方检验。率的趋势分析采用年度变化百分比(APC),并对APC进行t检验。结果 2013—2020年重庆市北碚区胃癌的死亡率和标化死亡率分别由2013年的15.26/10万和11.81/10万下降到2020年的10.66/10万和6.75/10万,APC分别为-6.29%和-8.79%,变化趋势有统计学意义(t值分别为-3.098和-4.690,P＜0.05)。胃癌死亡率随年龄的增加而上升,50岁以下年龄组最低(0.74/10万~2.13/10万),80岁以上年龄组最高(76.21/10万~169.81/10万)。YLL率、AYLL和YLEL分别由2013年的3.63‰、23.77年和0.25年下降到2020年的2.31‰、21.66年和0.16年,APC分别为-7.60%、-1.39%和-7.32%,变化趋势有统计学意义(t值分别为-3.211、-2.308和-4.930,P＜0.05)。指数平滑的简单非季节性模型为最优预测模型,预测2021—2023年胃癌死亡率均为10.66/10万。结论 北碚区胃癌死亡率呈下降趋势,胃癌早死造成的疾病负担较过去有所下降,但疾病负担仍较重,宜继续巩固胃癌的综合防控。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的典型和不典型MRI表现.方法 回顾性分析26例经病理证实的PCNSL术前MRI资料.分析其发生部位、信号特征、强化方式,瘤周水肿、室管膜播散以及胼胝体累及情况.结果 26例中7例为单发,19例为多发;其中基底节区、脑室旁白质、胼胝体区16例,半球凸面白质区7例.二者中同时伴室管膜下结节者13例;仅发生于脑室内者3例.累及胼胝体时,均可见典型"蝶翼征".常规平扫实性部分表现为T1Wl低信号,T2WI等或稍高信号,DWI呈明显高信号.ADC值降低明显.增强扫描24例实性部分表现为明显均匀强化,2例表现为边缘环状中度强化.脑室内病灶或室管膜下播散结节,均未见坏死区,增强均呈明显均匀强化.瘤周水肿因部位而异,基底节区、脑室旁白质、胼胝体区病灶水肿多呈轻度到中度,大部分以轻度为主;大脑半球凸面病灶水肿多较明显,呈中度到重度.结论 绝大多数PCNSL表现较典型,MRI检查有助于提高正确诊断率.     

2004-2008年重庆市北碚区风疹流行病学分析

目的 分析重庆市北碚区2004-2008年风疹流行特点和发病趋势,为开展相应的预防控制工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2004-2008年全区报告的风疹病例进行分析.结果 2004-2008年北碚区共报告发生风疹病例1 935例,其中2006、2007年分别报告风疹病例704、1 168例,发病率分别为...     

重庆市0～5岁儿童出生缺陷疾病1∶2配对病例对照研究

目的:探讨重庆市儿童出生缺陷疾病发生的危险因素,评估其危险度,为制定出生缺陷干预措施、做好优生优育提供科学依据。方法:采用1:2配对病例对照研究,对165例病例、330例对照进行调查;使用SAS9.2统计软件进行统计分析,主要采用描述性分析、单因素分析logistic回归分析和多因素1:2匹配条件logistic回归分析方法。结果:有统计学意义的调查因素有:母亲妊娠期先兆流产(OR=80.60)、妊娠合并症(OR=13.06)、母亲家族遗传史(OR=63.40)、父亲患有慢性病(OR=13.01)、父亲饮酒(OR=3.52)、父亲职业有害接触(OR=10.37)、参加婚前检查(OR=0.37)、服用叶酸类药物(OR=0.30)、妊娠期吃鱼虾类食品(OR=0.18)。结论:母亲家族遗传史、妊娠期出现先兆流产、有妊娠合并症、父亲患有慢性病、父亲饮酒、父亲职业有害接触是导致出生缺陷发生的危险因素;参加婚前检查、服用叶酸类药物、妊娠期多吃鱼虾类食品是防止出生缺陷发生的保护因素。     

郁金醇提取物对过氧化氢诱导的人脐静脉内皮细胞氧化应激损伤的保护作用

目的:探讨郁金醇提取物(CR)对过氧化氢诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)氧化应激损伤的保护作用.方法:HUVEC细胞培养在含10％胎牛血清的Dulbecco's Modified Essential Medium (DMEM)培养基中.建立过氧化氢诱导HUVEC细胞(104细胞/mL)的氧化应激损伤模型.实验分为正常对照组、800μmol·L-1过氧化氢模型组、100 mg·L-1CR+ 800 μmol·L-1过氧化氢组、50 mg·L-1CR+ 800 μmol·L-1过氧化氢组、25 mg·L-1CR+ 800 μmol·L-1过氧化氢组,0.1 mmol·L-1阳性对照维生素E(VE)组.细胞给予药物处理48 h后,分别测定培养液中的超氧化物歧化酶(SOD)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性以及丙二醛(MDA)的含量.细胞以超氧化物阴离子荧光探针二氢乙锭(DHE)处理,荧光显微镜下测定荧光强度,评价细胞内活性氧(ROS)的生成.结果:800.μmol·L-1过氧化氢与正常组相比,显著下调SOD活性[(87.65±7.82),(110.57±10.32)nU·mg-1],增加MDA含量[(19.72±3.68),(12.04 ±2.33) nmol·mg-1]和LDH活性[(6.93±0.27),(3.62 ±0.42) U·nmg-1]以及ROS产物[(119.47±2.46)％,(100.00±5.73)％,(P＜0.01)];与模型组相比,100,50,25 mg·L-1CR能显著提高SOD活性[(109.39 ±5.28),(101.43±6.41),(96.37 ±8.03) nU·mg-1],下调MDA含量[(12.47±1.90),(14.51±2.08),(16.88±2.15)nmol·mg-1],下调LDH活性[(3.77±0.53),(4.68±0.63),(5.74 ±0.49) U·mg-1],降低ROS产物(P＜0.01).结论:郁金醇提取物具有抗氧化应激活性,对内皮损伤具有保护作用.     

重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告情况调查研究

目的 对重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎的诊断报告情况进行评价,探讨诊断报告中存在问题的原因,提出科学的防控建议。 方法 通过问卷调查了解可疑肝炎病例的临床表现,采集血液由疾控部门进行检验,对病例诊断进行判断,查询重庆市北碚区肝炎病例报告情况,对该地区医疗机构肝炎诊断报告情况进行分析,对医疗机构与疾控部门的实验室检测结果进行对比。 结果 共确诊病毒性肝炎217例,其中急性乙型病毒性肝炎(乙肝)116例,慢性乙肝88例,戊型病毒性肝炎(戊肝)5例,甲型病毒性肝炎(甲肝)3例。通过与医疗机构的网络报告进行对比,发现47例急性乙肝被医疗机构报告为慢性乙肝;医疗机构报告的慢性乙肝病例的阳性预测值仅为47%,而急性乙肝的阴性预测值也仅为52%,医疗机构仅对47%的可疑病例开展了抗乙肝病毒核心抗原抗体(抗-HBc IgM)检测,且其阳性率明显低于疾病预防控制中心(2=13.00,P0.01)。 结论 重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告存在较大问题,建议临床医生更多运用抗-HBc IgM检测来辅助临床诊疗,并且要采取措施提高检测准确率,同时还要进一步提高医务人员传染病报告的意识,卫生行政部门也应加强督导检查。     

桑白皮多糖提取工艺正交试验优化研究

目的优选桑白皮多糖最佳提取工艺。方法采用正交试验设计,以提取次数、提取时间及醇沉浓度作为工艺因素,每个因素采用3个水平,选择L9（34）正交表进行试验,同时用硫酸-苯酚法测定桑白皮多糖的含量作为评价指标。结果桑白皮多糖的最佳提取工艺为超声提取30 min,提取2次,醇沉浓度为80%。结论优选的工艺多糖提取率稳定,提取率高,提取工艺合理可行。     

2004—2008年重庆市北碚区风疹流行病学分析

目的分析重庆市北碚区2004—2008年风疹流行特点和发病趋势,为开展相应的预防控制工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2004—2008年全区报告的风疹病例进行分析。结果 2004—2008年北碚区共报告发生风疹病例1 935例,其中2006、2007年分别报告风疹病例704、1 168例,发病率分别为10.77/10万1、7.96/10万2,006年病例发病时间集中在4—6月（50.00%,352/704）和10—12月（47.87%,337/704）,2007年集中在1—6月（96.58%,1 128/1 168）,其中4月病例数最多（53.51%,625/1 168）2,0042、0052、008年为低水平流行,发病率分别为0.17/10万、0.12/10万、0.68/10万;风疹引起的突发公共卫生事件共19起,其中2006、2007年分别81、1起,病例5125、78例,主要集中在3、4、5月（分别为4、5、6起）和10、12月（各2起）。5～19岁年龄段多发,占总病例数的90.75%,学生发病居多,占89.25%。结论青少年是风疹发病的高危人群,冬春季为发病高峰,应加强对免疫规划内风疹疫苗的接种。     

重庆市北碚区居民乙肝相关危险因素电话调查分析

目的 了解重庆市北碚区15岁以上居民乙肝相关危险因素暴露情况,提出科学的防控建议.方法 2011年设计调查问卷,通过Mitofsky-Waksberg二阶段电话调查法进行调查,进行权重调整,计算北碚区15岁以上居民乙肝疫苗接种率和近6个月来乙肝相关危险因素暴露率.结果 总共拨打电话1 041个,有效应答率为66.85％;近6个月8.33％的居民进行过输液治疗,3.46％的居民接受过牙医治疗,2.21％的居民和乙肝患者共同生活;乙肝疫苗接种率为31.78％,和乙肝患者共同生活者均未接种.结论 北碚区15岁以上居民乙肝疫苗接种率较低,存在危险因素暴露情况;应加大宣传力度,努力提高15岁以上人群特别是和乙肝患者共同生活的人群的乙肝疫苗接种率.     

过氧化氢溶液联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效

目的:观察过氧化氢溶液联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效。方法:将妇科门诊宫颈分泌物支原体(UU或MH)培养阳性者随机分成两组,观察组(n=50)为过氧化氢溶液联合阿奇霉素用药,对照组(n=50)为单纯应用阿奇霉素治疗,分别于治疗开始的第10天进行宫颈拭子支原体培养,阳性者间隔两周再次复查,根据培养结果,结合症状、体征判断疗效。结果:观察组和对照组的临床有效率分别为90%和50%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:过氧化氢溶液联合阿奇霉素可作为治疗宫颈支原体感染的有效方法。