肌间脂肪瘤致旋后肌综合征一例

患者,女性,50岁,2013年5月初感觉右小指麻木,活动受限,当时未予以重视,于2013年5月27日无明显诱因出现右手除大拇指外其余四指掌指关节不能主动伸直,     

显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血的临床疗效研究

目的探讨显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2012年1月—2013年5月我院收治的高血压脑出血患者140例,将其随机分为研究组和对照组,各70例。两组均进行显微手术治疗,术后对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用纳洛酮。疗程均为2周,治疗后观察患者康复率、致残率、格拉斯哥预后量表(GOS)评分及并发症发生情况。结果研究组康复率和GOS评分高于对照组,残死率和术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血康复效果好,可有效促进患者神经功能恢复,提高康复率,降低并发症发生率。     

三种方法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床对比分析

目的了解纳洛酮与低分子肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将72例coPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成三组,在常规治疗基础上纳洛酮组与低分子肝素钠组分别加用纳洛酮与低分子肝素钠静滴治疗。结果治疗后纳洛酮组与低分子肝素钠组在临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标的改善上明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,三组未见明显不良反应。结论纳洛酮与低分子肝素钠治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系研究

目的分析咳嗽变异性哮喘（CVA）与肺炎支原体（MP）感染的关系。方法选择明确诊断的CVA患者50例为实验组,同时选择同期50例岁数相当的急性上呼吸道感染的患者为对照组。采用颗粒凝集法检测2组患者的MP-lgM。结果实验组MP-lgM的阳率为34.0%;对照组MP-lgM的阳性率为12.0%,2组比较差异有显著性意义（χ2=6.975,P〈0.05）。实验组MP-lgM的滴度显著高于对照组（P〈0.01）。结论 CVA与MP感染有高度关联性,建议CVA患者临床上应首先测定MP-lgM来除外MP的感染,阳性者给予抗MP治疗。     

肺癌脑转移36例临床分析

目的探讨延长肺癌脑转移患者生存期的治疗方法。方法回顾性分析36例1998年4月2006年4月肺癌脑转移病例,将其治疗方法及疗效进行比较、分析。结果除完全缓解9例,其余采用手术、放疗、化疗治疗方法,存活率均在半年以上。结论采用手术、放疗、化疗治疗方法,可以提高生存质量、延长生命     

肺癌脑转移36例临床分析

目的 探讨延长肺痛脑转移患者生存期的治疗方法.方法 回顾性分析36例1998年4月2006年4月肺癌脑转移病例,将其治疗方法及疗效进行比较、分析.结果 除完全缓解9例,其余采用手术、放疗、化疗治疗方法,存活率均在半年以上.结论 采用手术、放疗、化疗治疗方法,可以提高生存质量、延长生命     

EXT1基因1633-26(C→A)突变可能致多发性外生性骨疣

目的研究1例散发多发性外生性骨疣患者的基因突变情况，确定其致病基因。方法采用聚合酶链反应结合DNA直接测序法检测EXT1以及EXT2基因的突变热点区域；并应用错配引物PCR扩增引入酶切位点结合限制性片段长度多态性方法检测和鉴定突变。结果经测序证实在患者EXT1基因的第7内含子3’剪接位点上游26bp处发现一杂合突变，此杂合突变不存在于其表型正常的父母双亲中，是一个新生突变；错配引物扩增与限制性片段长度多态性分析结果表明在150名家系外正常对照者中没有此突变。结论EXT1基因1633-26（C→A）突变可能是导致这个患者发生多发性外生性骨疣的致病突变。     

两个遗传性非患肉性结直肠癌家系中MLH1和MSH2基因的突变检测

目的 确定两个遗传性非息肉性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)家系的致病基因,选择MLH1基因和MSH2基因进行突变检测.方法 采用聚合酶链反应结合DNA直接测序法,对两个遗传性非息肉性结直肠癌家系的患者进行MLH1基因和MSH2基因的突变检测;发现变异后,采用PCR-限制性片段长度多态性或直接测序法鉴定此变异是否属于突变.结果 在家系A的患者中发现了位于MLH1基因第3外显子内的新突变c.243_244 insA;在家系B的患者中发现了MSH2基因第7外显子内的c.1215_1218dupCCGA突变,这两个突变都导致了编码蛋白的提前终止.结论 MLH1基因的c.243_244insA突变和MSH2基因的c.1215_1218dupCCGA突变分别是导致家系A和家系B发生遗传性非息肉性结直肠癌的致病突变.     

严重创伤入院后急诊抢救体会

严重创伤,特别是多发伤,能否得到早期救治,影响到病人的生命及功能的恢复。我科近半年来,统计78例严重创伤者入院后30min内的基础抢救,探讨入院后早期抢救及其临床意义。     

调节性T细胞在小鼠肥胖早期的数量变化及其对内脏脂肪巨噬细胞亚型的调节作用

目的探讨调节性T细胞(Tregs)在肥胖小鼠的变化及其对脂肪巨噬细胞的调节。方法建立C57BL/6小鼠的肥胖模型,分别在4、10和20周龄观察代谢指标,脾脏内Tregs和脂肪组织内M1/M2型巨噬细胞的数量。用雷帕霉素干预肥胖小鼠,观察其刺激Tregs后对代谢和脂肪炎症的影响。结果 C57BL/6小鼠在20周龄时建成早期肥胖模型,肥胖组小鼠的附睾旁脂肪质量和瘦素水平显著高于对照组(P<0.05),但两组血糖和胰岛素水平差异均无统计学意义(P均>0.05),同时,肥胖小鼠脂肪巨噬细胞数量增加,而Tregs呈下降趋势。雷帕霉素干预可使脾脏内Tregs数量显著增加,且伴有代谢紊乱的改善和脂肪M1/M2比例降低。结论肥胖早期Tregs数量的下降可能与脂肪巨噬细胞的浸润及亚型分布异常有关。