LASIK治疗高度近视患者的疗效分析

目的：探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视患者的临床效果及对中央角膜厚度(CCT)、角膜内皮细胞密度、对比敏感度的影响。

方法：选取2014-11/2016-07我院眼科中心手术治疗的高度近视患者120例240眼进行回顾性分析，根据手术方法分为LASIK组60例120眼、LASEK组60例120眼(采用准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗)，对比两组的治疗效果。

结果：术后1、3、6、12mo，两组患者的裸眼视力、屈光力等效球镜值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)，两组患者术后各个时间点屈光力等效球镜值较术前均显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)； 术后1a，LASIK组患者的CCT、角膜内皮细胞密度大于LASEK组，差异具有统计学意义(P<0.05)； 术前，两组患者的3、6、12、18c/d空间频率上的对比敏感度测定值差异无统计学意义(P>0.05)； 术后1a，LASIK组患者在6、12c/d 空间频率下的对比敏感度显著低于LASEK组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：LASIK治疗高度近视的临床效果肯定，对患者CCT及角膜内皮细胞密度影响较小，但是对患者的对比敏感度影响较明显。     

护士必须注意情商的培养

"EQ"简称"情商",是指一个人对自己情绪的把握与控制,对他人情绪的揣摩与驾驭,对人生的乐观程度和面对挫折的承受能力,作为一名护士,EQ的高低直接影响着情绪的好坏和工作的质量,在竞争倡导人文护理的今天,护士除了具备高尚的爱岗敬业精神,过硬的专业理论知识和技术操作外,还必须注重EQ培养,不断提高自己的EQ,以良好的心理状态投入工作中.     

小儿甲状腺良恶性肿瘤的超声表现

目的探讨彩色超声对鉴别小儿甲状腺良恶性肿瘤的应用价值。方法回顾性分析15例小儿甲状腺肿瘤的声像图特征,并与病理诊断结果对照。结果甲状腺腺瘤11例,甲状腺癌4例。两者在径线比值、形态、内部回声、内部血流、颈部淋巴结肿大等方面略有差别。结论彩色超声检查对小儿甲状腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要临床应用价值。     

浅谈速尿的临床新用

<正> 速尿(呋噻米)为强效利尿剂,其作用机制主要是抑制肾小管髓袢升支髓质部Na~+、Cl~-的再吸收,因而尿中Na~+、K~+与水的排出增加而产生利尿作用,用于治疗各型水肿。随着对速尿药理研究的深入与临床实践的增多,速尿的临床用     

妊娠期肝内胆汁瘀积症40例分析

<正> 妊娠期肝内胆汁瘀积症(intrahepatic choestastis of Pregnan-cy,ICP)是孕期特发的一种以瘙痒和黄疸为主要症状,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病。该病的孕妇预后良好、但易引起胎儿宫内窘迫、早产、死胎、死产,围产儿病死率高达70％。     

S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症30例

目的观察S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效。方法治疗组给予S-腺苷蛋氨酸加熊去氧胆酸治疗，对照组给予门冬氨酸钾镁、维生素C及地塞米松治疗。两组治疗均以10d为1疗程。用药10d后观察临床瘙痒症状、血中胆酸及转氨酶的变化。分娩后观察两组的早产率、新生儿体重和窒息率。结果与对照组比较，治疗组皮肤瘙痒症状评分、血胆酸及转氨酶明显下降，新生儿早产率明显降低（P〈0.05）。结论S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效确切，可部分改善围产儿的预后。     

胎儿脐带在后巩膜加固术中的临床应用

目的:观察胎儿脐带在后巩膜加固术中的应用效果。方法:选取54例(108只眼)高度近视患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各27例。对照组给予LASEK术,研究组给予胎儿脐带后巩膜加固术联合LASEK术,对比两组裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜动脉前期的充盈时间、安全性指数、有效性指数,记录两组暗光下5 mm瞳孔直径下波前像差,包括垂直彗差(C7)、水平彗差(C8)和球差(C12)。结果:术后1、3个月,研究组UCVA、BCVA、C7、C8、C12水平均明显高于对照组(P<0.05);术后12个月研究组有效性指数和安全性指数均明显大于对照组(P<0.05),视网膜动脉前期的充盈时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:胎儿脐带后巩膜加固术治疗高度近视的效果显著,患者可获得理想的视觉质量,是临床矫治高度近视的较佳方法。     

涂阳肺结核病人家庭密切接触者X线胸片筛检情况分析

目的了解涂阳肺结核病人家庭密切接触者中活动性肺结核检出情况。方法接受检查的家庭密切接触者771人,年龄＜15岁儿童进行结核菌素纯蛋白衍生物试验,对结核菌素反应≥10mm或虽＜10mm但伴有水泡等强反应的儿童,和≥15岁人群均摄X线胸片,对X线胸片提示肺部有异常阴影者进行痰涂片和痰培养检查。结果涂阳肺结核病人家庭密切接触者中活动性肺结核病人检出率为3.8%,涂阳肺结核检出率为0.8%。肺部病灶有空洞和排菌量大的病人其家庭密切接触者活动性肺结核检出率高。家庭密切接触者中年龄＞60岁组其活动性肺结核检出率高于其他组,经统计学处理,与15～60岁组比,差异有统计学意义。结论对涂阳肺结核病人家庭密切接触者摄X线胸片筛查,有助于提高肺结核病人发现率,是发现肺结核病例的一种有效手段。     

针刺内关穴为主对无症状心肌缺血患者临床疗效以及血脂和血液流变学的影响

目的:观察针刺手厥阴心包经内关穴为主治疗无症状心肌缺血(S ilentmyocard ial ischem ia,SM I)的临床疗效及其对血脂和血液流变学的影响。方法:将40例SM I患者随机分为针刺组和药物组,每组20例。针刺组:针刺手厥阴心包经内关穴为主,辨证分型选穴;药物组:口服复方丹参滴丸。结果:针刺组与药物组TC、TG治疗前后变化比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C、LDL-C治疗前后变化比较,差异具有统计学意义(P<0.01);而针刺组与药物组血脂变化比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后和组间全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压度比较有明显差异(P<0.05),尤其是纤维蛋白原变化差异显著(P<0.01)。结论:针刺内关穴具有改善心肌缺血、降低血脂和改善血液流变学的作用,有很好的临床疗效及应用价值。     

浅谈围麻醉期的护理

一个完整的手术过程，不仅包括精湛的医术，镇痛完好的麻醉，还需要熟练的护理操作。要顺利进行每一台手术，都需要良好的医、护、麻、患相互配合。麻醉是手术顺利实施与进展的必要前提，而麻醉的自始至终都需要手术室护士的密切配合。