PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察

目的观察及探讨PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果。方法调取2015年2月～2018年2月在郑州大学第三附属医院新生儿科住院的1000例患儿,作为研究对象,观察及对比PDCA实施前、后新生儿科护理质量管理的提升情况。结果 PDCA循环前新生儿科护理质量评分中病房管理(84.15±3.63)、基础护理(86.34±5.89)、消毒隔离(82.43±1.41)、穿刺技术(86.79±2.47),显著低于PDCA循环后新生儿科护理质量评分中病房管理(93.98±2.98)、基础护理(99.35±4.99)、消毒隔离(98.11±2.31)、穿刺技术(99.77±2.39),组间比较有统计学意义(P0.05)。PDCA循环实施前满意度750例(75.00%),显著低于PDCA循环实施后满意度990例(99.00%),组间比较有统计学意义(P0.05)。结论新生儿科护理质量管理应用PDCA循环,能够全面提升新生儿科护理质量,促进患儿家属满意度提升,具有一定的应用效果。     

天津市老年高知人群轻度认知功能障碍现况调查

目的了解天津市部分老年高知人群轻度认知功能障碍(MCI)现况及其影响因素。方法采用蒙特利尔认知评估问卷(MoCA),对天津市某三甲医院体检中心来院体检的2105名老年高知人群进行问卷调查,并应用单因素及多元logistic回归分析轻度认知功能障碍的影响因素。结果 2105名天津老年高知人群平均MoCA得分为26.81±1.85,MCI检出402人,检出率为19.10%;单因素分析结果显示,性别(χ~2=21.23,P0.01)和甘油三酯异常(χ~2=5.84,P0.05)对老年人MCI的检出均有影响;多因素logistic回归分析显示,女性(OR=0.29,95%CI:0.42～0.70)、未饮用葡萄酒(OR=0.63,95%CI:0.40～0.99)、甘油三酯异常(OR=1.34,95%CI:1.09～1.71)进入回归模型(P0.05)。结论影响天津市老年高知人群MCI检出的因素中女性、未饮用葡萄酒是保护因素,甘油三酯异常是危险因素,可针对影响因素进行有针对性的预防。     

基于科尔伯格道德认知发展理论对护理学专业实践道德教育路径的探讨

基于科尔伯格的道德认知发展理论分析了实践德育的概念与内涵,强调了实践德育在护理专业道德教育中的重要性,并提出护理专业实践德育的具体路径与策略,包括:挖掘护理专业课程的德育元素,积极推进课程思政与实践德育相结合;以专业实践为导向、基于不同年级护生的道德认知发展特点选择适合的德育实践情境开展护理专业实践德育,内化职业道德认知;基于代际怀旧互动开展养老院服务性学习,构建适宜的社会道德情境.护理实践德育的优势是使学生进入护理实践情境感受或参与真实照护角色,达到道德认知和道德情感上的共鸣,才能真正促进护生良好职业道德动机和职业道德行为的发展.     

大庆市西城区2008~2014年院前猝死的流行病学研究

目的回顾性调查分析大庆市西城区2008-2014年期间发生院前猝死人群的流行病学资料,探讨有效提高我院急诊科猝死综合防治能力的策略。方法回顾性分析大庆市西城区2008-2014年期间院前猝死病例150例流行病学资料,分析患者发病的年龄、性别、时间、地点、死因、现场心电图表现、反应时间。结果每日多发时段为4：00-8：00（32%）及8：00-12：00（20%）;且约3/4发生在家中（74%）;现场心电图多为心室停搏（58%）及室颤（22%）;猝死年龄多在40岁以上;发生猝死的病例中,既往有明确心脑血管病史者90例（60%）,既往有其他疾病（糖尿病、肾功能不全、呼吸系统疾病、消化系统疾病等）者36例（24%）,意外死亡者24例（16%）,死因主要是心脑血管疾病;我院急诊科平均反应时间为8 min。结论院前猝死事件中,以心脑血管疾病所致比例最大,救治更为重要。对于已有心脑血管疾病基础的患者,应注意其发生猝死的高度危险性。早期预防与监测,其意义远远大于心肺复苏,这对提高本地区居民院前猝死的综合防治能力有重要意义。     

多普勒超声心动图评价左室收缩功能的新指标

心脏收缩功能的定量评价已成为临床上判断病情、选择治疗、评价疗效及估测预后必可少的手段。由于左室收缩功能的研究日趋完善,因此左室收缩功能的定量评价指标也较多,但从心肌力学角度来评价左室收缩功能的指标尚未见报道,本文就此方面进行了研究。     

大面积烧伤患者身心康复的护理

随着医疗技术的发展，烧伤患者的伤情治疗有了长足进展，但如何使患者的身心达到最大程度的康复?这就要求护理人员不但要掌握先进的护理技术和知识，还要有良好的服务态度和高尚的护理情操。     

衍生化高效液相色谱-紫外检测法测定阿仑膦酸钠和电喷雾离子阱质谱法分析其衍生物

目的:以9-氯甲酸芴甲酯(FMOC-Cl)为柱前衍生化试剂,采用电喷雾离子阱质谱(ESI-IT-MS)技术对其衍生化物进行定性鉴别及高效液相色谱-紫外检测法测定阿仑膦酸钠片的含量。方法:阿仑膦酸钠与FMOC-Cl衍生化反应后,采用LinkSil C18色谱柱(5.0μm,250 mm×4.6 mm),乙腈-甲醇-0.4%乙二胺四乙酸(用氢氧化钠调p H 7.16)(25∶5∶70)为流动相,测定阿仑膦酸钠的含量,并用ESI-MS获得质谱图对其衍生化产物的主要碎片进行分析。结果:在负离子模式下,阿仑膦酸钠的衍生化产物主要碎片离子为m/z 470、426、408、366、344和326。阿仑膦酸钠质量浓度在1~40 mg·L-1范围内线性关系良好,平均回收率为101.2%,最低检测限为0.2 mg·L-1。结论:该HPLC-UV柱前衍生法样品处理简单,测定灵敏,准确度高,可以用来测定阿仑膦酸钠片剂含量。ESI-IT-MS分析为进一步对阿仑膦酸钠的体内代谢过程与结构修饰研究提供了理论指导和实验依据。     

改良开颅去骨瓣减压术的临床应用

【】 目的：探讨改良开颅去骨瓣减压术的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治行改良开颅去骨瓣减压术的 112例重度颅脑损伤患者。 结果：112例重型颅脑损伤患者中,无或轻度残疾者61例(54.5％),中度残疾者31例(27.7％),重度残疾者11例(9.8％),植物状态3例(2.7%),死亡6例(5.3％)。结论：改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效显著,能显著降低患者死亡率,改善患者预后,值得推广。