卵巢囊肿诊治中国专家共识（2022年版）

卵巢囊肿（ovarian cyst）是妇科常见疾病，可发生于任何年龄段，以育龄期最为多见。卵巢囊肿多为良性，除个别因扭转、破裂等表现为急腹症外，一般无特异性症状。部分功能性卵巢囊肿可伴有月经紊乱、腹部不适等症状，多数随着囊肿的消退而逐渐消失。     

影像组学在肿瘤放射治疗学中的研究进展

影像组学作为医学研究领域的亚专科及交叉学科，在过去几年中得到广泛关注，其利用复杂的图像分析工具与统计分析相结合来提取隐藏在医学图像中的大量信息。随着医学影像技术的日新月异，医学图像蕴含了越来越多的肿瘤信息，但目前仍主要依靠放射科医生的肉眼观察进行评估，对图像所蕴含的信息仍探究不足。随着计算机视觉和人工智能的发展，越来越多的影像组学与医学技术联合应用。放疗是肿瘤治疗中非常重要的一种方式，如何更好地预测放疗疗效并避免严重不良反应值得深入研究。影像组学在此有着不可估量的作用，预见在未来的临床实践中，其获得的信息可应用于临床决策支持系统，以建立诊断、预后和（或）预测模型。目前相关应用研究数量非常有限，缺乏严格的评估标准和明确的指南引导。该综述重点阐述影像组学的主要分析方法，及其在肿瘤放疗领域中应用的研究进展。影像组学亟待成熟，应早日成为临床医生实施个体化诊疗措施的工具型学科。     

整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌的效果比较

目的:比较整形保乳术与常规保乳术在早期乳腺癌治疗中的应用效果。方法:将新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科2016年1月至2017年9月收治的66例早期乳腺癌患者纳入本次研究，按照随机双盲法将其分为两组，将采取整形保乳术治疗的33例患者设为研究组，将常规保乳术治疗的33例患者设为对照组，对比两组患者的乳房美容效果、手术情况、住院时间、肿瘤转移复发情况和并发症的发生率。结果:研究组患者乳房美容优良率（97.0%）明显高于对照组（78.8%），手术时间明显长于对照组，术中出血量明显少于对照组，住院时间明显短于对照组，组间比较P＜0.05；两组患者肿瘤转移和复发比率、并发症发生率均无明显差异，组间比较P＞0.05。结论:整形保乳术与常规保乳术在治疗早期乳腺癌中均具有较好的疗效，且并发症发生率均较低，但整形保乳术的乳房美容效果更好，手术创伤更小，术后恢复更快，更值得在临床中推广应用。     

营养教育咨询降低质子重离子治疗期间显著体重下降率

目的探讨以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教育咨询方案，在降低质子重离子治疗期间显著体重下降发生率方面 的有效性。方法以质子重离子治疗期间的肿瘤放疗患者为研究对象，采用历史对照研究设计，方案实施前以2016年1月至12月 收治的患者为对照组，方案实施后以2018年1月至8月收治的患者为试验组。对照组在方案实施前仍实行原有的常规护理，试验 组给予以指南为依据的营养教育咨询方案。结果本研究共纳入713例肿瘤患者，其中对照组374例，试验组339例，两组平均年 龄为54岁和53岁，45%和49%为头颈部肿瘤患者。放疗期间对照组平均体重下降0.51 kg，平均体重丢失0.75%，显著体重下降 发生率为11.2%（42例）；试验组体重下降0.66 kg，平均体重丢失0.90%，显著体重下降发生率为9.4%（32例）。在控制放疗总剂量、 射线类型、肿瘤部位、同期化疗和性别的混杂因素影响后，试验组显著体重下降的风险下降了34%（OR=0.66，95%CI=0.48~0.91）。 结论以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教咨询方案能够帮助改善质子重离子治疗期间的患者营养状态，有效降低显著体重下 降的风险。     

宫颈癌图像引导三维近距离后装治疗中国专家共识

近年来宫颈癌三维近距离治疗(BT)技术在中国得到快速发展。与二维技术相比,宫颈癌图像引导的三维BT技术可以提高局控率、生存率。三维BT要求用体积剂量参数评价治疗靶区及危及器官受量,探索体积剂量参数与局控率、并发症发生率之间关系。BT开始时肿瘤残留体积及形状与局控率有明确相关性,应当结合MRI、超声、妇科检查结果,综合判断残留肿瘤体积。腔内联合组织间插植技术可以改善靶区剂量分布。严格遵守靶区勾画、体积剂量原则以及质控要求。为规范其应用,中华医学会放射治疗学分会近距离治疗学组、中国医师协会放射肿瘤分会妇科肿瘤学组、中国抗癌协会近距离治疗专委会结合中国国情联合制定此专家共识。     

大肠癌患者术前M分期与其临床特征及预后关系的 研究

目的 探讨术前M分期与大肠癌患者临床特征及预后的关系，为大肠癌的预防及临床治疗提供理论依据。方法 本文 采用回顾性队列研究的科研设计，回顾性选取2011年8月至2014年8月在昆明医科大学第一附属医院经手术治疗且病理证实为 大肠癌的患者，收集患者的临床资料并对其进行随访，至患者死亡、失访或最后一次随访时间为终点，截止时间为2019年8月31日。 结果 纳入随访147例，按TNM分期分为两组，其中M0期组106例、M1期组41例，与M0期组比较，M1期组合并胆道病史、合并阑尾 病史、肝转移的比例均较高（均P<0.05）；两组的发病年龄段构成不同，M0期组60~79岁、80~99岁占多数，M1期组20~39岁、40~59岁占多数。结论 作为大肠癌患者的独立预后因素，术前M分期可作为预测大肠癌患者预后的重要指标，而胆道病史、阑尾病史、肝 转移与大肠癌患者术后预后情况相关。     

基于创新的药物分析精准教学模式探索与构建

药物分析课程是我国药学专业规定设置的一门重要专业课程，该课程是对药品进行全面质量控制，保证临床能使用安全、有效、质量可控药品的方法学科，针对不同需求导向，精准教学模式最大程度的契合了“因材施教”的教育理念。基于创新创制需求引领构建药物分析精准教学模式，建立创新创制需求导向；针对不同需求导向构建“精准选题→文献调研→网络重建→跟踪汇报→个性评估”的精准教学模式；结合网络课程教学跟踪更新新技术，为药物分析质量标准提升提供基石与支撑，将为创新创制过程中药学人才的培养奠定基础。