腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝的体会

目的:探讨小横切口治疗小儿腹股沟疝的临床意义。方法:小横切口手术治疗小儿腹股沟疝。结果:本术式切口小、术时短、操作简单、痛苦小、费用低、切口美观、恢复快。结论:小横切口式较传统手术优越,值得临床推广。     

柔红霉素对兔晶状体上皮细胞及眼前节组织的影响

目的：观察柔红霉素对兔晶状本上皮细胞和眼前组织的影响。方法：20只家兔随机分为两组，分别行EC－CE＋IOL植入术。实验组截囊前于前囊下汪和8μg/ml柔红霉素0．2ml，对照组用同量乳酸林格氏液，作用5min。要后观察眼前变化有眼压。手术后第7、第14天、第28天共处死18只家兔。行后囊膜、角膜、虹膜、睫状体行光学显微镜观察。两组各有1只家兔于术后第28天处死，行后囊膜透射电镜观察。结果：①光镜下，对照组术后各组后囊晶状体上皮细胞增殖，数量较多。实验的术后7天时其与对照组相同。第14天，实验组后囊可见细胞增生，细胞核退变，细胞密度明显降低。28天时细胞退变，密度进一步降低。②电镜下，对照组细胞结构完整。实验组细胞变形，内部结构不清，核质溶解。③两组眼前段组织显示一般手术反应，其产重程度、持续时间相同。裂隙灯下术后第28天后囊膜混浊实验组明显轻于对照组。结论：8μg/ml柔红霉素于截囊前注和晶状体前囊下，作用5min，可破坏残 晶状体上皮细胞的微结构，短期内抑制家兔晶状体后囊上皮细胞增殖，减轻后囊混浊。同期内末观察到对正常眼组织的毒副作用。该药作为抑制状体上 皮细胞增殖临床用药，具有乐观的前景。     

肝切除治疗肝胆管结石的临床应用

目的探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的疗效。方法回顾性分析1996年1月至2008年7月间75例采用肝叶切除治疗肝胆管结石患者的临床与随访资料。结果左外叶（Ⅱ、Ⅲ）切除50例，左半肝（Ⅱ、Ⅲ、段）切除15例，右半肝（Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ）及右后叶（Ⅵ、Ⅶ段）切除各3例，右前叶（Ⅴ、Ⅷ段）、右后叶加左外叶（Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ）、肝Ⅲ、Ⅵ、Ⅷ段切除及肝Ⅲ、Ⅴ段切除各1例。同时行胆总管T管外引流63例，行胆肠内引流手术12例。围手术期无死亡病例。术后残余肝胆管结石9例，肝外胆管结石复发7例。72例随访9月至158月，平均75个月。疗效优76．4％（55／72），良16．7％（12／72），差2例，近期死亡4例（分别死于肝胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、结肠癌）。结论肝叶切除是治疗肝内胆管结石的有效手段，要严格掌握胆肠内引流手术适应症。     

髁状突骨折68例治疗回顾性分析

目的 :对比各类髁状突骨折治疗方法的疗效。方法 :回顾分析 1990年至今收治的 68例 84侧髁状突骨折的治疗情况。结果 :无骨折移位的Ⅰ类骨折保守治疗效果较好 ;Ⅱ类 (骨折片成角移位 )、Ⅲ类 (骨折片重叠 )手术治疗效果显著优于保守治疗 (P <0 .0 5 ) ,前者痊愈和显效为 73 .2 2 % ,后者则主要是微效和无效 (60 % ) ,痊愈率仅 13 .3 3 % ;Ⅳ类 (髁状突断端脱出关节凹 )手术治疗效果较好。结论 :对于有移位的髁状突骨折应积极手术治疗。     

水溶性氮酮对体外培养兔角膜内皮细胞活性与超微结构的影响

目的研究水溶性氮酮对体外培养的兔角膜内皮细胞活性与超微结构的影响,确定水溶性氮酮应用于眼部的安全浓度。方法采用消化法培养兔角膜内皮细胞,取第3或第4代细胞以1×104个.L-1的浓度接种,共分8组,其中一组设为对照组,不给予水溶性氮酮,其他7组细胞中水溶性氮酮浓度分别为0.001,0.005,0.010,0.050,0.100,0.500,1.000 g.L-1,24 h后采用MTT法测定细胞活性。另取上述培养的细胞,按1×104个.L-1的浓度接种到载玻片上,分别加入浓度为0.010,0.100,0.500 g.L-1的水溶性氮酮作用10 m in,观察细胞膜超微结构变化。另采用相同浓度的水溶性氮酮作用于体外培养的兔角膜内皮细胞10 m in,观察细胞膜超微结构的变化。结果与对照组比较,浓度≤0.100 g.L-1的水溶性氮酮作用24 h后对兔角膜内皮细胞的活性没有明显影响,浓度≥0.500 g.L-1的水溶性氮酮作用24 h可以引起兔角膜内皮细胞活性下降(P<0.01);经浓度≤0.100 g.L-1水溶性氮酮作用10 m in,兔角膜内皮细胞细胞膜有裂隙形成,但细胞器等结构无明显损害,浓度≥0.500 g.L-1水溶性氮酮可导致兔角膜内皮细胞凋亡。结论浓度<0.100 g.L-1水溶性氮酮可增加角膜内皮细胞对药物的通透性,并有望用于角膜内皮细胞基因转染研究。     

盆腔粘连与沙眼衣原体和解脲支原体感染的关系

目的　探讨沙眼衣原体 (chlamydiatrachomatis,CT)和解脲支原体 (ureaplasmaurealyticum ,UU)感染与盆腔粘连的关系及其发病机制 ,并试图找到预防和降低盆腔粘连发生的方法和途径。方法　分别采用聚合酶链反应 (PCR)技术、金标免疫斑点法 ,将 5 0例妇科既往无盆腔手术史 ,行腹腔镜和开腹手术中有盆腔粘连患者作为盆腔粘连组 (观察组 ) ,4 0例同期妇科腹腔镜和开腹手术中无盆腔粘连患者为对照组。测定宫颈分泌物和手术标本中的CTDNA、UUDNA ,以及两组患者血清中抗CT和UU抗体。结果　观察组宫颈分泌物CT和UUDNA阳性率分别为 32 %和 4 0 % ;血清CT和UU抗体阳性率分别为 34%和 4 8% ;手术标本CT和UUDNA阳性率分别为 2 6 %和 30 %。对照组宫颈分泌物CT和UUDNA阳性率分别为 7 5 %和 1% ;血清CT和UU抗体阳性率分别为 5 %和 10 2 5 % ;手术标本CT和UUDNA阳性率分别为 2 5 %和 5 %。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　沙眼衣原体、解脲支原体感染与盆腔粘连有着密切关系。     

膀胱胚胎型横纹肌肉瘤一例

患者方某某 ,男 ,4岁。其母无意中发现其盆腔包块 3天 ,回顾病史 ,有尿频、尿急史 1周 ,近 1周来小儿每次解小便时必下蹲 ,用双手捂住下腹部 ,当时未引起注意 ,其余无异常。拟“盆腔巨大包块”收住。入院查体 :Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ 96次 /分 ,Ｒ 2 4次 /分 ,一般情况良好 ,发育正常 ,全身浅表淋巴结未触及肿大。两肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音 ,心率 96次/分 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软 ,肝脾肋下未触及 ,下腹部可触及一包块 ,约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,质硬、光滑 ,可推动 ,压痛 ( ) ,反跳痛 (- ) ,移动性浊音 (- ) ,脊柱及四…     

水溶性氮酮对人眼小梁细胞增殖活性与形态结构的影响

目的观察经皮渗透促进剂氮酮对体外培养的人眼小梁细胞增殖活性和超微结构的影响，寻找氮酮作用于眼部的安全浓度。 方法进行人眼小梁细胞的体外培养，四氮唑盐（MTT）法观察不同浓度氮酮作用不同时间对小梁细胞增殖的影响；倒置相差显微镜和透射电镜下观察氮酮对小梁细胞形态和超微结构的影响；荧光染色法观察氮酮对小梁细胞活性的影响。结果10 8～10 5 g·L 1氮酮作用24 h不影响小梁细胞的增殖。10 8～10 6 g·L 1氮酮对小梁细胞形态和超微结构无影响。荧光染色法显示10 3 和10 4 g·L 1氮酮作用后的细胞呈不同程度变性坏死。结论10 8～10 6 g·L 1氮酮不会影响小梁细胞的形态结构和增殖活性，低浓度氮酮在理论上对小梁细胞是安全的。     

水溶性氮酮对人眼小梁细胞增殖活性和超微结构的影响

目的观察水溶性氮酮对体外培养的人眼小梁细胞增殖活性和超微结构的影响,寻找氮酮作用于眼部的安全浓度。方法进行人眼小梁细胞的体外培养,MTT法观察不同浓度氮酮作用不同时间后,对小梁细胞增殖的影响;倒置相差显微镜和透射电镜下观察氮酮对小梁细胞形态和超微结构的影响;荧光染色法观察氮酮对小梁细胞活性的影响。结果10-5~10-8g/L的氮酮作用24 h不影响小梁细胞的增殖和活性,10-4g/L的氮酮作用12 h不影响小梁细胞的增殖。10-6~10-8g/L氮酮作用24 h,10-5g/L氮酮作用12 h对人小梁细胞形态和超微结构无影响。荧光染色法显示10-3g/L和10-4g/L氮酮作用6 h后的细胞呈不同程度变性、坏死。结论10-6~10-8g/L浓度的氮酮不会影响小梁细胞的超微结构、增殖和活性,氮酮有望在眼科广泛应用。