剖宫产术中子宫肌瘤剥除术临床分析

目的:探讨剖宫产术中子宫肌瘤剥除术的安全性和可行性。方法:回顾性分析剖宫产术中子宫肌瘤剥除术患者的临床资料,观察其手术时间、术中出血、产后出血、术后病率、住院时间等情况,并与同期单纯剖宫产进行比较分析。观察组及对照组各81例。结果:观察组手术时间较对照组延长(P<0.05),但两组术中出血量、产后出血量、术后患病率、住院天数比较无显著性差异(P>0.05)。结论:做好术前准备,剖宫产术中子宫肌瘤剥除术是安全可行的。     

ICU院内获得性鲍曼氏不动杆菌性肺炎的临床研究

目的 探讨ICU鲍曼氏不动杆菌感染的相关危险因素及其耐药情况。方法 对2004年度38例ICU住院患者与64例普通病房继发鲍曼氏不动杆菌院内获得性肺部感染患者，分析感染危险因素、抗生素使用情况及对药物敏感性。结果 ICU患者在机械通气、介入导管的置入、过度营养、激素、三代头孢、喹诺酮类药物使用中较普通病房患者存在明显差异；对所检的抗生素敏感性显著降低，耐药性显著增加。结论 应适当减少机械通气、介入导管的时间，减少激素及营养药物的使用；掌握广谱抗生素的应用指征，防止耐药细菌的产生。     

轴向MRI对部分前交叉韧带损伤的诊断价值

目的评估轴向磁共振成像(MRI)对部分前交叉韧带(ACL)损伤的诊断价值。方法 238例在做MRI检查16周内,用关节镜或直接外科手术来评价ACL损伤情况:143例正常,28例部分损伤,67例完全损伤。28例部分损伤中,有8例不稳定性损伤(部分ACL损伤或需要行ACL重建手术)和20例稳定性损伤(部分ACL损伤)。结果ACL轴向MRI图像显示:109例呈椭圆形,3例内部信号增强,45例呈衰减形,6例呈孤立的束条状,56例呈云雾状,19例不显影。轴向MRI检查的敏感性为100%(75/75),特异性为96%(157/163)。结论轴向MRI检查能够分辨稳定的ACL(正常ACL和稳定的部分ACL损伤)与不稳定ACL(不稳定的部分ACL损伤和完全ACL损伤)。在MRI图像上,稳定的ACL呈衰减形或椭圆形,或显示为内部信号增强;不稳定的ACL呈孤立的束条状、云雾状或不显影。应用轴向MRI检查,有助于提高部分ACL损伤的诊断水平。     

自拟补肾化瘀方治疗颈椎病52例观察

目的：自拟方治疗颈椎病52例疗效观察。方法：自拟方加减治疗52例,分痊愈、明显好转、好转、无效数量对比。结果：52例中痊愈者36例,明显好转者12例,好转3例,无效1例。结论：本病属中医学＂痹证＂范畴。其发病与肾虚、血瘀有关,用补肾化瘀法,对缓解症状效果较好。经52例临床观察,疗效满意,有助于临床推广。     

2012-2017年云南省边境地区重点肠道传染病流行态势分析

目的 分析2012-2017年云南省边境地区重点肠道传染病流行态势,为制定云南省边境地区重点肠道传染病防控措施提供依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统-传染病信息报告管理系统2012-2017年云南省边境地区重点肠道传染病数据,采用Excel、Mapinfo15.0进行数据的整理和分析。结果 2012-2017年云南省累计报告甲肝、痢疾、伤寒副伤寒、其他感染性腹泻4种重点肠道传染病172571例,其中边境地区累计报告21599例,占全省累计报告发病数的12.52%。边境地区4种重点肠道传染病总体上与肠道传染病夏季高发的基本特征一致;各年龄组均有病例报告,其中:5岁及以下病例10267例,占所有病例的47.53%;发病最多的是散居儿童和农民。结论 建立健全边境地区传染病防控长效机制,加强重点肠道传染病的综合防治,科学有效地防止传染病跨境传播,减轻、消除传染病危害。〖JP〗     

王玉林主任运用五藤汤治疗尿毒症周围神经病变经验介绍

介绍王玉林主任运用补血通络法治疗尿毒症周围神经病变的临床经验。王老分析了本病的病名渊源、病因病机,确立了补血通络的治疗大法,并以此自创了五藤汤作为基础方治疗尿毒症周围神经病变。     

干燥综合征伴低钾性周期性麻痹:二例报告并文献复习

目的探讨干燥综合征伴低钾性周期性麻痹的早期诊断和治疗。方法回顾分析2例以低钾性周期性麻痹为首发症状的干燥综合征患者的诊断与治疗经过。结果均以突发性或发作性四肢进行性无力发病,血清钾和氯离子水平显著降低并伴碱性尿;临床免疫学检测抗SS-A抗体、抗SS-B抗体阳性,同时可伴甲状腺功能亢进或减退(血清游离T3、T4水平降低),或肾功能衰竭;唇腺活检提示小唾液腺组织多灶性淋巴细胞浸润或自然唾液流率测定阳性。经枸橼酸钾、氯化钾,以及碳酸氢钠和左甲状腺素(优甲乐)等药物治疗后症状改善。结论对干燥综合征并发低钾血症患者的诊断,依赖于详细的病史询问、体格检查和实验室检查,早期确诊、及时治疗有利于预后。治疗原则以补钾、纠正酸中毒、改善甲状腺功能及对症营养支持治疗为主。     

以低钾性周期性麻痹首诊的干燥综合征误诊分析并文献复习

1资料患者女,60岁,因"突发四肢进行性无力1 d"入院。无偏身感觉异常,无头痛呕吐。发病前无发热腹泻等。查体:体温37℃,脉搏78次/min,呼吸15次/min,血压113/72 mm Hg。神志清楚,营养一般,全身浅表淋巴结不大,心率78次/min,律齐,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳     

临床报道血液透析结合血液灌流治疗尿毒症脑病疗效观察

目的：观察血液透析（HD）＋血液灌流（HP）对维持性血液透析患者尿毒症脑病（UE）的治疗效果。方法：2009年11月至2013年1月我院收治维持性血液透析发生尿毒症脑病患者62名,将其分为HD组31例和HD＋HP组31例,比较两组的临床症状及实验室指标。结果：观察HD＋HP组的UE患者临床疗效以及治疗后相关指标如血BUN、Scr、K^＋、Na^＋、CI^-、CO2CP和β2微球蛋白、PTH等指标均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：HD＋HP能有效清除尿毒症毒素,改善患者临床症状,是治疗尿毒症脑病的有效措施。