五味子果实挥发油对中枢神经系统的药理作用研究

研究表明,五味子果实挥发油能明显缩短戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间,但与中枢兴奋药戊四唑及士的宁无协同作用;而且五味子挥发油剂量为1.24g/kg及0.71g/kg时,能引起小鼠活动减少,并能显著增加肝细胞细胞色素P-450含量。因此五味子挥发油并无中枢兴奋作用,其缩短戊巴比妥钠引起的睡眠时间的机理,可能是对肝药酶诱导作用所致。五味子挥发油给小鼠灌胃的LD_(50)为8.75±2.41g/kg。     

地涌金莲挥发性化学成分研究

地涌金莲是芭蕉科地涌金莲属草本植物Musellalasiocarpa(Franch.)C.Y.Wu,全属仅此一种,又名地涌莲、地金莲、地母金莲等,产云南省中部至西部,是我国特有植物。其花入药,有收敛止血作用,治白带、红崩及大肠下血;茎汁用于解酒醉及草乌中毒〔1,2〕。其栽培和利用历史悠久,它适合在各种环境条件下生长,民间用作饲料、观赏、水土保持、纺织、食用、药用等许多方面,有着广阔的开发利用前景,可望发展成为一种新兴产业,为发展贫困山区经济、改善生态环境做贡献〔3〕。有关地涌金莲的化学成分,迄今尚未见有研究报道。作者鉴于其在植物分类学上的独…     

乙型肝炎患者血清可溶性Fas和可溶性Fas配体水平的研究

目的 研究可溶性Ｆａｓ（ｓＦａｓ）和可溶怀Ｆａｓ配体（ｓＦａｓＬ）在乙型肝炎发病中的意义。方法 用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测３９例各种类型地乙型肝炎患者血清ｓＦａｓ和ｓＦａｓＬ含量及其与病变的关系。并以８例健康献血员血清作对照。结果 慢性肝炎（中～重型）血清中ｓＦａｓ含量较高,与其它各组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;重型肝炎血清中ｓＦａｓＬ含量较高,与其它各组比较亦有显著性差异（Ｐ〈０．０１）     

雷帕霉素对缺氧损伤视网膜神经节细胞的保护作用及其机制

背景 研究表明雷帕霉素(Rapa)可延缓人大脑细胞的衰老,改善大鼠局灶性脑缺血时脑组织代谢活动,对中枢神经细胞具有保护作用.视神经和视网膜神经节细胞(RGCs)属于中枢神经组织,但Rapa是否可对外伤后RGCs具有保护作用尚不清楚. 目的 探讨Rapa对氯化钴(CoCl2)诱导的缺氧损伤大鼠RGCs的保护作用,并探讨其可能的作用机制,为外伤性视神经病变(TON)的治疗提供新的思路.方法 用含体积分数10％胎牛血清的DMEM培养基培养大鼠RGC-5细胞,倒置相差显微镜下观察培养细胞的形态学变化.将细胞分为正常对照组及50、100、200、400和600 μmol/L CoCl2组,于细胞培养后24 h和48 h采用细胞生长分析系统检测各组细胞存活率.采用200 μmol/L CoCl2处理细胞以诱导建立RGC-5细胞缺氧损伤模型,然后将培养的细胞分为正常对照组、模型对照组和不同浓度Rapa干预组,Rapa干预组在缺氧模型细胞培养液中添加Rapa使其终浓度分别为0.1、0.4、1.6和6.4μmol/L,处理细胞24 h.采用细胞生长分析系统检测各组细胞的存活率;采用AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞术检测各组细胞凋亡率;采用JC-1染色技术检测各组细胞线粒体跨膜电位(△ψm)的变化;采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞促凋亡基因bax mRNA的相对表达量. 结果 200 μmol/L CoC12作用RGC-5细胞后24 h细胞相对存活率为(70.51±5.00)％,与正常对照组的(100.00±3.29)％比较,差异有统计学意义(P＜0.01),成功构建细胞缺氧损伤模型.正常对照组、模型对照组和0.1、0.4、1.6、6.4 μmol/L Rapa干预组细胞存活率的总体比较差异有统计学意义(F=167.904,P=0.000),其中0.1μmol/L Rapa干预组细胞存活率明显高于模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).正常对照组、模型对照组和0.1μmol/L Rapa干预组细胞凋亡率分别为25.4％、37.7％和25.3％,细胞线粒体膜电位分别下降了0.4％、6.3％和1.4％.正常对照组、模型对照组和0.1 μmol/L Rapa干预组细胞中baxmRNA相对表达量分别为1.01±0.21、3.52±0.30和1.66±0.20,总体比较差异有统计学意义(F=88.034,P=0.000),其中模型对照组细胞中bax mRNA相对表达量均明显高于正常对照组和0.1μmol/L Rapa干预组,差异均有统计学意义(均P＜0.05). 结论 Rapa可对CoC12诱导的缺氧RGC-5细胞发挥保护作用,其主要作用机制是下调细胞中促凋亡分子bax的表达,并提高RGC-5细胞存活率.     

鼠神经生长因子对外伤性视神经病变治疗作用的Meta分析

目的：系统评价鼠神经生长因子治疗外伤性视神经病变的临床效果。
　　方法：计算机检索 Cochrane Library、Pubmed、Medline、中国数字医院图书馆(www. chkd. cnki. net)全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库( VIP),检索时间为建库至2014-01,并辅以手工检索,全面收集有关鼠神经生长因子治疗外伤性视神经病变的对照研究,评价纳入研究质量,提取有效数据,并进行Meta分析。
　　结果：符合纳入标准的对照试验文献7篇,合计399眼,鼠神经生长因子参与治疗后,优势比OR=3.78,95%CI为[2.35,6.06],P<0.01,差异具有统计学意义。
　　结论：从现有的临床证据来看,鼠神经生长因子参与治疗能提高外伤性视神经病变的治疗有效率。但还需要更多高质量的多中心、随机、双盲临床试验来进一步验证和支持。     

纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎64 例

目的　观察纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎 (EN)的疗效。方法　 6 4例EN患儿随机分为两组。对照组 2 8例采用传统疗法 ,纳洛酮组 36例在传统疗法的基础上加用纳洛酮 ,比较两组的临床疗效。结果　纳洛酮组治愈率 86 .11% ,病死率 2 .78% ;对照组治愈率 6 7.86 % ,病死率 7.14 %。纳洛酮组在缩短发热及抽搐时间方面优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,在意识障碍和肢体瘫痪恢复正常方面明显优于对照组 (P <0 .0 1)。住院天数治疗组比对照组平均缩短 4 .5 8d。结论　纳络酮治疗儿童病毒性脑炎有较好的疗效     

重症肝病患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查重症肝病患者医院感染病原菌分布特点及其耐药性,为合理使用抗菌药物提供指导依据。方法回顾性收集2011年3月-2013年10月重症肝病监护病房收治的429例重症肝病患者的临床资料,主要包括抗菌药物的使用、基础疾病、病原菌培养基耐药性、治疗及转归进行记录,采用全自动细菌鉴定仪对送检的标本进行病原学检测及耐药性分析,采用SPSS19.0进行统计分析。结果送检标本共检出病原菌株266株,其中革兰阴性菌183株占68.8%,革兰阳性菌62株占27.43%,真菌21株占7.89%;革兰阳性菌中未发现对万古霉素耐药菌,肠球菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶敏感;未发现耐亚胺培南大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。结论重症肝病患者感染的病原菌多为多药耐药菌,掌握病原菌的分布和耐药性,有利于合理开展临床用药工作。     

巩膜外硅压联合玻璃体切割术治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离

目的:探讨在治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离中巩膜硅压联合玻璃体切割术比单纯巩膜硅压手术的优越性。方法:回顾性分析30例我院联合手术治疗的人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离患者的临床资料。各位患者均采用巩膜外硅压联合玻璃体切割手术修复脱离的视网膜,术后随诊3～14mo,对手术后的解剖复位、视力提高情况以及并发症进行考察。结果:所有患者(30眼)均1次手术复位成功并有不同程度的视力提高,没有发现任何玻璃体切割手术的并发症。结论:在治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离中,巩膜外硅压联合玻璃体切割术比单纯巩膜硅压手术有明显的优越性,其成功率的提高与玻璃体切割术提高周边视网膜的可见度,以及减少PVR的发生相关。     

C3F8气体与硅油充填在玻璃体手术治疗视网膜脱离中的疗效比较

目的 比较考察玻璃体手术治疗视网膜脱离中全氟丙烷（C3F8）气体与硅油充填的手术疗效，探讨其各自的优缺点。方法将经玻璃体手术治疗的68例（68眼）视网膜脱离患者分为2组。A组（38例）在玻切术中注入C3F8充填玻璃体腔，B组（30例）则在术中充填硅油。3-6个月后分别记录所有病例视网膜复位、视力恢复以及并发症的情况。结果 A组视网膜完全复位31例（81．6%），矫正视力〉0．1者27例（71．1%）；B组视跨膜完全复位25例（83．3%），矫正视力〉0.1者14例（46．7呦。两组的视网膜复位率差异无显著性（P〉0．05），A组的术后视力恢复明显好于B组（P〈0．05），B组的并发症相对较多。结论 C3F8气体充填后并发症少，术眼视力恢复较好，视网膜复住率与硅油充填眼相近，可作为玻璃体切割术治疗视网膜脱离中首选的充填物。     

慢性戊型肝炎相关研究进展

戊型肝炎散发于世界各地,多为急性自限性疾病,但近年来不断有文献报道在HIV感染者、器官移植和放化疗患者等免疫力低下人群中发现基因3型戊型肝炎病毒感染导致的戊型肝炎慢性化疾病,其临床表现类似急性戊型肝炎,但症状及肝功能损伤均较轻.目前研究发现,人群感染戊型肝炎病毒后肝炎慢性化的机制主要包括宿主因素和病毒因素.此文就慢性戊型肝炎的定义、临床表现、患者特征、感染慢性化的病毒因素及治疗等方面的进展进行综述.