米诺环素在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后嗅觉恢复治疗中的应用

目的探讨并分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术后给予米诺环素对嗅觉功能恢复的疗效。方法 75例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉同时伴有重度嗅觉障碍的患者,分为治疗组(36例)和对照组(37例)。两组患者均在全身麻醉下行内镜鼻窦手术,对照组围手术期给予规范化药物治疗,治疗组在规范化治疗的基础上术后给予米诺环素治疗。评估并比较两组在术前、术后4周、术后12周的嗅觉功能恢复情况。结果术后12周,治疗组嗅觉分级与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周,治疗组嗅觉总改善率80.55%高于对照组的40.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,内镜鼻窦术后长期给予小剂量米诺环素对嗅觉障碍治疗效果确切。     

两种根管充填技术的根尖封闭性实验研究

目的比较冷牙胶侧方加压充填技术和高温热塑充填技术根尖封闭能力。方法选用40颗离体前磨牙,随机均分为A、B两组。A组:采用冷牙胶侧方加压法;B组:采用高温热塑充填法。A、B两组根管封闭剂选用氧化锌丁香油糊剂或AHplus。对照组只充填牙胶而不使用任何根管封闭剂。根管充填后的牙用1%亚甲蓝染色3d后,测量染色线长度,比较微渗漏情况。结果使用封闭剂的A2 A3组,染色线长度的中位数为3.25mm;使用封闭剂的B2 B3组,染色线长度的中位数为1.38 mm,两组之间差异有显著性(P<0.01)。对照组:染色线长度的中位数为6.00 mm,A2 A3、B2 B3组和对照组3组间染色线长度差异有显著性(P<0.01)。选用封闭剂氧化锌丁香油糊剂(A2 B2)组,染色线长度的中位数为4.25 mm;选用封闭剂AHplus(A3 B3)组,染色线长度的中位数为1.00 mm,两组之间差异有显著性(P<0.01)。结论高温热塑充填技术比传统冷牙胶侧方加压充填技术对根尖更具有良好的封闭效果。单纯充填牙胶的对照组根管微渗漏大于选用根管封闭剂的实验组,建议使用封闭性能较好的根管封闭剂。     

低血钾症致房室传导阻滞1例报告

<正>心脏的传导阻滞可在传导系统的任何部位发生,当阻滞发生于窦房结与房室结之间,便称为房室传导阻滞[1-2]。笔者就低血钾症致房室传导阻滞1例,现将结果如下。     

神经生长因子(金路捷)多中心治疗小儿脑性瘫痪疗效观察

目的观察神经生长因子(金路捷)对小儿脑性瘫痪(CP)的治疗效果。方法在全国5家医疗单位采用统一诊断标准,对观察组132例及对照组95例患儿予以综合康复治疗,观察组患儿同时应用金路捷肌注4个疗程,用统一标准比较两组的疗效。结果观察组总有效率87.1%,对照组总有效率76.8%。两者有非常显著性差异(P<0.01),观察组疗效明显高于对照组,3岁以下患儿应用效果更佳。结论金路捷治疗脑性瘫痪有较明显的疗效,且应用简单,无毒副作用。     

芬兰型先天性肾病综合征并发甲减1例

1　病历报告　　患儿 ,女 ,月龄 11个月 ,因进行性腹胀、反复上呼吸道感染 8个月余入院。患儿系第一胎第一产 ,孕 37周顺产 ,出生体重 1.8kg,母乳喂养 ,生后 1周内就出现腹泻 ,大便黄色稀薄 ,每天 5～ 6次 ,曾在当地医院诊为生理性腹泻 ,而给予相应治疗 ,无明显好转。 8个月前出现无诱因的腹胀 ,有时伴呕吐 ,呕吐常于喂奶后加重 ,呈非喷射性 ,为胃内容物 ,伴有反复上呼吸道感染 ,表现为发热、咳嗽 ,吃奶很少 ,大便性状同前 ,小便发黄 ,尿量尚可。 8个月来腹胀逐渐加重 ,且出现浮肿 ,开始于眼睑、面部 ,逐渐波及全身。半月前患儿又出现发热 ,…     

妇科手术前焦虑患者应用心理护理的临床效果探讨

目的探讨妇科手术前焦虑患者应用心理护理的临床效果。方法选取2011年5月～2012年4月陕西省黄陵县人民医院收治的需进行妇科手术的患者146例,随机均分为观察组及对照组（n=73）,均进行妇科手术前常规基础护理,而观察组再进行心理护理干预,观察2组患者术前焦虑情况。结果观察组护理前后HAMA评分分别为（20,6±6.5）分,（84±45）分;对照组护理前后HAMA评分分别为（21.3±64）分,（143±52）分。2组患者护理前HAMA评分无统计学差异（t=0．66）,护理后HAMA评分均有所改善,而观察组改善情况优于对照组,且差异具有统计学意义（t=733,P〈0．05）。护理后观察组无焦虑率9．6％,对照组无焦虑率1．4％,观察组无焦虑率高于对照组,且差异具有统计学意义（x2=4.76,P〈0.05）。结论对妇科手术前焦虑患者应用心理护理的临床效果满意,可显著改善患者妇科手术前焦虑状况,建议在临床护理中推广应用。     

莪术油葡萄糖注射液治疗急性病毒性脑炎250例

急性病毒性脑炎系指不经节肢动物传播的一些病毒所致的原发性脑炎，主要病理改变为脑膜及脑组织充血、水肿，显微镜检查可见血管周围淋巴细胞浸润，胶质细胞增生和局部出血性软化坏死灶。 １９９９年４月下旬至 ７月底，我市局部地区突发流行性病毒性脑炎，累及１１月～１４岁小儿，临床表现主要为不同程度的发热、头痛、呕吐、腹痛及精神改变，病程７～１４天，经治疗大部分患儿预后良好，极个别出现脑疝及肢体瘫痪，无一例死亡，经脑脊液病毒分离证实为肠道病毒感染所致，主要经接触传播。在对症支持治疗的同时，采用莪术油葡萄糖注射液治…     

综合护理缓解初产妇分娩痛苦的临床效果探讨

目的：探讨综合护理缓解初产妇分娩痛苦的临床效果。方法选取2011年3月-2013年5月在我院分娩的初产妇150例，随机分为观察组及对照组，2组均行产科常规护理，观察组在常规护理的基础上行综合护理干预。比较2组分娩疼痛情况。结果观察组优34例，良26例，可13例，差2例，优良率80.0%；对照组优21例，良17例，可28例，差9例，优良率50.7%，观察组优良率高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论综合护理在缓解初产妇分娩痛苦中的临床效果满意，值得推广。     

1例干扰性房室脱节心电图

患者男性，21岁，因急性阑尾炎入院。查体：T39．8℃、P130次／分、R32次／分、Bp120／75mmHg急查心电图示：窦性心动过速（心率132次／分）急诊术后24小时查心电图示：P波呈窦性、规律出现，P-P间期为1130ms，P波与QRS波无固定的时间关系，QRS波呈室上性、规律出现，R-R间期为830ms，有个别P波位于QRS波之前，P-R间期为140ms。心电图诊断：     

浅析依据心电图ST-T改变诊断冠心病的可靠性

目的：评价临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病的准确性。方法：回顾性分析50例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变、临床拟诊断冠心病患者的临床资料及冠状动脉造影结果,进行对比、分析、研究。结果：冠状动脉造影阳性者26倒,占52％。冠状动脉造影阴性者24例,占48％。结论：临床依据心电图ST-T改变诊断冠心痛的可靠性是有限的。