彩超诊断左腘窝血管内皮肉瘤1例

患者,女性,53岁.两年前偶然发现左(月国)窝鹅卵大包块,无明显不适,近几个月肿块生长迅速,故来院就诊.彩超所见:于左窝处探及相邻两团块,大小为6.8cm×8.6cm及4.6cm×5.2cm,有包膜,边界清晰,内部回声不均,以低回声为主,后方无明显衰减(图1).肿块内部血运丰富,Vmax 55cm/s,RI=0.4(图2).超声诊断:左(月国)窝实性占位,考虑恶性肿瘤. 手术所见:于股二头肌深面见亚铃状包块,大小约14cm×7cm×8cm,质中,包膜完整,活动度差,切面呈灰白色鱼肉状,周围肌肉受压明显,邻近肌肉及骨组织无破坏.     

莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染临床评价

目的评价莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性下呼吸道细菌性感染的临床疗效和安全性.方法将65例老年COPD伴急性下呼吸道细菌性感染患者分成两组,莫西沙星组32例,采用莫西沙星0.4 g每日1次,静脉滴注;左氧氟沙星组33例,给予左氧氟沙星0.5 g每日1次,静脉滴注,两组疗程均为7～10 d.结果莫西沙星组治愈率为68.8%,有效率为90.6%,细菌清除率为91.2%;左氧氟沙星组治愈率为60.6%,有效率为87.9%,细菌清除率为90.3%,两组比较差异无显著性（P＞0.05）.结论莫西沙星治疗老年COPD伴急性下呼吸道细菌性感染疗效确切、使用安全.     

老年糖尿病患者血清脂联素与炎症因子的相关性研究

目的检测老年糖尿病患者血清脂联素与炎症因子水平,并探讨二者的相关性。方法测定老年健康人(对照组)、老年2型糖尿病无大血管并发症患者(无血管病变组)及2型糖尿病伴大血管并发症患者(血管病变组)的血清脂联素与炎症因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果血清脂联素水平,对照组、无血管病变组及血管病变组分别为(10．67±3．26)mg/L、(6．43±2．64)mg/L和(4．31±2．17)mg/L,组间比较差异有统计学意义(均为P＜0．01);3组血浆C反应蛋白水平分别为(1．64±0．37)mg/L、(4．86±1．82)mg/L和(6．62±1．91)mg/L,TNF-α分别为(5．83±1．37)pg/L、(8．94±3．28)pg/L和(15．31±3．65)pg/L,依次逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(均为P＜0．01)。无血管病变组和血管病变组脂联素与C反应蛋白、TNF-α、腰围、体质指数、腰臀比值及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油均呈显著负相关。多元逐步回归分析显示,脂联素与C反应蛋白(r~2=0．18)、TNF-α(r~2=0．25)、腰臀比(r~2=0．21)及糖化血红蛋白(r~2= 0．19)具有相关性(均为P＜0．05)。结论脂联素可能是老年人糖尿病发生、发展及糖尿病大血管病变形成中炎症反应的保护因素。     

急性心肌梗死过程中肝细胞生长因子产生的临床意义

肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)是一种异二聚体,是一种多肽,它存在于各种组织细胞中,是一种具有许多生物活性的多效性的多肽因子。它能促进上皮细胞、内皮细胞的扩散和迁移,诱导组织形态的发生。最近国外已有报道,血浆中HGF的浓度在器官损伤时增高,它能诱导缺血疾病的血管再生,它在心血管疾病的发展过程中起     

罗格列酮对老年胰岛素抵抗小鼠骨骼肌细胞葡萄糖转运体4转位的影响

目的 探讨罗格列酮对胰岛素刺激的老年胰岛素抵抗（IR）小鼠骨骼肌细胞葡萄糖转运体4（GLUT4）转位的影响.方法 18月龄雌性C57BL/6J老年小鼠30只,随机平均分成三组：老年普通膳食组,老年IR组喂养高脂肪膳食（58%脂肪,21%蛋白,21%碳水化合物）,罗格列酮组给予高脂肪膳食的同时服用罗格列酮,同时设立青年组.16 w后提取各组小鼠完整的骨骼肌束,在胰岛素浓度为10-7的缓冲液中孵育30min.用超速蔗糖梯度离心方法分离细胞内膜和外膜的匀浆,用Western blot方法检测各组小鼠骨骼肌细胞内、外膜GLUT4蛋白水平.结果 老年对照组小鼠胰岛素刺激的GLUT4转位功能较青年组明显下降（P＜0.05）,老年IR组的内、外膜GLUT4蛋白总量及GLUT4转位均较老年对照组降低（P＜0.05）,而罗格列酮组的GLUT4转位较IR组有明显的上升（P＜0.05）.结论 罗格列酮增加了细胞内膜GLUT4向细胞外膜的转位.     

运动对胰岛素刺激的老年雌性鼠骨骼肌细胞葡萄糖转运因子4转位的影响

我们应用老年小鼠模型制备完整的骨骼肌束，研究运动对胰岛素刺激的骨骼肌细胞葡萄糖转运因子4（Glucose transporter 4，GLUT4）转位的影响，探讨运动改善骨骼肌细胞对胰岛素敏感性和减少骨骼肌细胞胰岛素抵抗（IR）的机制。     

医院后勤保障信息化体系建设研究

聚焦医院高质量发展，从信息化体系概念与发展历程出发，遵循共享网络化、精准数字化及科学智能化原则，基于“系统支持平台，平台构建体系，体系建造标准”的理念，提出医院后勤保障信息化体系建设思路与构建模式。通过整合多维系统管理模块，集成打造财务综合管理、内部控制监管、服务保障管理、应急处置管理4大平台，构建后勤保障信息化体系，打造后勤保障标准指南，营造主动效能型后勤保障环境，提升后勤保障管理效能。     

对医院加强现金流管理的探析

从市场经济条件下医院面临的财务风险人手，分析了现金流管理对于医院的必要性，并从预测规划、分析监控、筹资管理、投资论证、加快周转、统筹使用等六个方面探讨了医院加强现金流管理的具体内容与方法。     

α-硫辛酸抑制糖基化终末产物诱导血管内皮细胞凋亡的研究

目的研究α-硫辛(ALA)对晚期糖基化终末产物(AGEs)诱导血管内皮细胞凋亡的抑制作用及机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞,加不同培养液孵育60 min,以人血清白蛋白(HSA)培养液作为对照组,以AGEs-HSA 200 mg/L培养液体外培养60 min为AGEs-HSA组,以ALA 200 μg/ml加入200 mg/L AGEs为ALA组,采用Hoechst 33258染色检测细胞凋亡,Western blot法检测NF-κB p65核蛋白表达,ELISA法测定天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)活性。结果 AGEs以浓度依赖方式促进内皮细胞凋亡。与对照组比较,AGEs-HSA组细胞NF-κB p65蛋白表达量明显减低,caspase-3活性明显增高(P0.05);与AGEs HSA组比较,ALA组内皮细胞凋亡明显减少,NF-κB p65蛋白表达量明显增加,caspase-3活性明显降低(P0.05)。结论 ALA可能通过增加NF-κB表达,抑制caspase-3激活的AGEs诱导内皮细胞凋亡。     

301模式就医一卡通信息系统在预约诊疗中的应用

近年来,在新医改的助推下,为满足患者不断增长的就医需求,缓解日益凸显的看病难问题,预约诊疗在国内应运而生。预约诊疗在全国范围内的开展,有效地提高了患者就医可及性和便利性。目前国内预约诊疗大部分还停留在预约挂号阶段,尚未实现就医全流程预约管理。“301模式便民就医一卡通”信息系统,响应国家开展预约诊疗的号召,为开展多种形式的预约诊疗服务提供了可借鉴的成功案例。