普通体检人群中早搏发生率分析

随着人们的生活水平不断提高,越来越多的人关注自己的身体健康。心电图作为一种经济、便捷的检查手段,是健康管理中心的常规检查之一。早搏是一种常见的心律失常,在心电检查中经常被发现。本研究统计了我院体检中心2018年10月至2019年5月普通体检人群中房性早搏及室性早搏的检出率,探讨早搏的发生与年龄及性别的相关性。     

矾冰纳米乳加压封包治疗哺乳期乳腺脓肿的临床观察

目的:探讨矾冰纳米乳加压封包结合微创负压置管引流技术治疗哺乳期乳腺脓肿的疗效。方法:将160例哺乳期乳腺脓肿患者随机分为对照组与治疗组,每组80例。两组均采用微创负压引流手术治疗,治疗组予矾冰纳米乳湿纱布加压封包,对照组采用普通无菌纱布加压包扎。观察两组患者每天引流管内引流液的多少、留置引流管天数、伤口平均痊愈时间、治疗期间生活质量评分及疼痛评分。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者伤口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗期间生活质量评分高于对照组、疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:微创负压引流技术联合矾冰纳米乳湿纱布加压封包治疗乳腺脓肿的治疗效果好,伤口愈合时间短。     

CT动态增强鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤与肾上腺结节样增生的价值

目的探讨CT动态增强对鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤与肾上腺结节样增生的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的12例肾上腺乏脂肪腺瘤和27例肾上腺结节样增生患者的病例资料,统计两组病例各期增强CT值,利用公式灌注值P=CT静脉期-CT平扫期、廓清值C=CT静脉期-CT延迟期、绝对廓清灌注指数APC=(C/P)×100%及相对廓清灌注指数RAPC=(C/CT静脉期)×100%得到相关参数,并通过绘制受试者工作特征曲线,鉴别两者的最佳价值。结果肾上腺乏脂肪腺瘤直径较结节样增生更大;肾上腺乏脂肪腺瘤病灶各期CT值均明显高于结节样增生,且两者灌注值P、廓清值C、APC及RAPC有明显的统计学差异。年龄、性别、高血压、病灶位置、对侧肾上腺萎缩及动脉期CT值对鉴别两者无显著意义。结论CT动态增强扫描有助于鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤和肾上腺结节样增生。     

刘丽芳教授治疗结节性红斑经验

文章介绍和总结刘丽芳教授治疗结节性红斑的临证经验。认为阳气亏虚,尤其是肾阳不足为其病机之本,湿瘀郁而化毒为其病机关键。治疗上急性期强调温阳化湿活血,透解毒邪;缓解期注重调理肺肝脾肾以治本;善用引经之药,以直达病所;注重内外合治,标本兼顾,以收痊愈之功。附以验案一则,以飨同道。     

基于大鼠体内多成分代谢的黄芪质控成分遴选

目的 基于中药多成分作用特点,探讨黄芪多成分在体内的代谢情况,遴选黄芪质控成分。方法 制备黄芪水提物,ig给予大鼠（生药20 g/kg）,每天3次,连续给药3 d,腹主动脉采血、代谢笼收集尿液,结合超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）技术对黄芪水提物主要成分、入血成分和尿液排泄成分进行鉴别,并分析主要的代谢途径,遴选黄芪质控成分。结果 黄芪水提物主成分共鉴别出包括毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、calycosin-7-O-glc-6"-O-malonate、毛蕊异黄酮、芒柄花素等在内的15个化合物;血浆样品中指认出11个成分,包括7个代谢成分和4个原型成分;尿液样品中指认出14个成分,9个代谢成分及5个原型成分。结论 根据质谱数据分析结果,遴选出黄芪中以原型入血的成分和参与体内代谢的成分,包括毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、大豆苷元、3-hydro-9,10-diMP、isomer of 3-hydro-9,10-diMP、calycosin-7-O-glc-6"-O-acetate和formononetin-7-O-glc-6"-O-acetate,作为黄芪的质控成分。     

手术室全方位舒适护理对髋关节置换术患者心理状态及心率的影响

目的:探讨手术室全方位舒适护理对髋关节置换术患者心理状态及心率的影响.方法:选择2017年5月—2019年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院行髋关节置换术的62例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各31例.对照组采取常规护理,观察组实施手术室全方位舒适护理,比较两组心理状况(SCL-90)评分和心率波动幅度.结果:观察组干预后焦虑、抑郁、人际关系、强迫症状评分为(1.86±0.17)分、(1.83±0.17)分、(1.86±0.14)分、(1.72±0.15)分,低于对照组的(2.15±0.18)分、(2.09±0.24)分、(2.07±0.26)分、(2.03±0.16)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉前10 min、清醒后心率波动值为(18.24±4.23)次/min、(8.97±2.15)次/min,低于对照组的(26.34?7.26)次/min、(12.48±4.98)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室全方位舒适护理能够缓解髋关节置换术患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,避免手术应激性心率波动,具有推广价值.     

眼科临床实习教学中临床路径带教模式的应用评价

目的 评价临床路径带教的临床教学模式在眼科实习生的教学中的教学效果,探索眼科临床教学模式.方法 选取40名在中国医科大学盛京医院眼科实习的规培生及研究生作为研究对象.应用随机数字表法将研究对象分为两组,分别为试验组及对照组,各20人.试验组采取临床路径带教模式,对照组采取传统讲授带教方式,对两组研究对象的基础知识、病例分析、病历书写、临床技能考核及调查问卷结果进行对比分析.结果 考核成绩结果显示试验组学生的基础知识、病例分析、病历书写、临床技能考核成绩均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).调查问卷结果显示试验组更能激发学生学习兴趣、提高临床思维能力、学习效果及对教学的满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径应用于眼科临床实践教学能提升学生的满意度,提高学生的学习兴趣及学习成绩,有助于眼科临床实践教学.     

眼科临床实习教学中临床路径带教模式的应用评价

目的 评价临床路径带教的临床教学模式在眼科实习生的教学中的教学效果,探索眼科临床教学模式.方法 选取40名在中国医科大学盛京医院眼科实习的规培生及研究生作为研究对象.应用随机数字表法将研究对象分为两组,分别为试验组及对照组,各20人.试验组采取临床路径带教模式,对照组采取传统讲授带教方式,对两组研究对象的基础知识、病例分析、病历书写、临床技能考核及调查问卷结果进行对比分析.结果 考核成绩结果显示试验组学生的基础知识、病例分析、病历书写、临床技能考核成绩均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).调查问卷结果显示试验组更能激发学生学习兴趣、提高临床思维能力、学习效果及对教学的满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径应用于眼科临床实践教学能提升学生的满意度,提高学生的学习兴趣及学习成绩,有助于眼科临床实践教学.     

扶正解毒方治疗持续性或慢性免疫性血小板减少症气不摄血证患儿临床疗效研究

目的 研究扶正解毒方对持续性或慢性免疫性血小板减少症气不摄血证患儿的临床疗效和安全性.方法 选取2017年2月—2020年9月就诊于北京中医药大学东直门医院余惠平教授门诊的持续性或慢性免疫性血小板减少症气不摄血证患儿,共120例,按入组时间顺序编号,随机分为试验组60例和对照组60例,2组患者均服用多维片及复方芦丁片,试验组在此基础上给予扶正解毒方配方颗粒,对照组给予中药安慰剂(扶正解毒方颗粒模拟剂),2组患者均每日服药1剂,上下午分服,共治疗6个月.比较2组患者治疗前及治疗6个月后的总有效率、中医证候疗效、血小板计数、中医证候积分、出血分级以及不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,治疗6个月后试验组临床疗效的总有效率为63.33％,对照组为13.16％,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组中医证候有效率为96.67％,对照组为50.00％,差异具有统计学意义(P＜0.01).与治疗前比较,试验组患儿治疗1、3、6个月后血小板计数升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).与治疗前比较,治疗后2组患儿主症及次症的中医证候积分均降低(P＜0.05,P＜0.01).治疗6个月后,与对照组比较,试验组患儿主症及次症的中医证候积分均降低(P＜0.01).比较2组治疗前后出血分级变化,试验组患儿出血状况的总改善率为98.33％,对照组为55.26％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 扶正解毒方可以改善持续性或慢性免疫性血小板减少症气不摄血证患儿的临床症状,升高血小板计数,且安全性高.     

关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的疗效探析

目的 探究关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的疗效.方法 选取2017年5月至2020年1月本院收治的256例运动创伤性踝关节炎患者为研究对象,根据抽签法分为两组,各128例.对照组接受常规手术治疗,观察组接受关节镜技术治疗,比较两组治疗效果、临床指标、治疗前后疼痛程度和CRP水平.结果 观察组治疗总有效率为97.66％,高于对照组的92.19％(P<0.05),观察组的手术时间、疼痛消失时间、术中出血量、住院时间等临床指标均优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组疼痛程度和CRP水平均低于对照组(P<0.05).结论 关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的疗效显著,能有效促进患者功能恢复.