超声雾化吸入与喷雾法表面麻醉在纤维喉镜检查应用中的比较

纤维喉镜系利用透光玻璃纤维的可曲性、纤维光束亮度强和可向任何方向导光的特点,制成镜体细而软的喉镜,是目前在耳鼻咽喉科应用最广的导光纤维内镜,可应用于成人和儿童的喉部检查。一般而言,临床上常用丁卡因喷雾做咽喉黏膜表面麻醉,此种方法在一些配合不佳的患者中难以施行,如一些老人和儿童在需要进行喉镜检查时,依从性差,因此我们尝试利用超声雾化吸入麻醉的方法进行检查,其临床效果总结如下。一、资料与方法1.一般资料:2004年3月至2005年6月进行纤维喉镜检查的197例患者,男103例,女94例,年龄5～69岁。     

血清甲胎蛋白在人工肝治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭预后评估中的价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)水平在人工肝治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者生存的价值。方法回顾性收集我科人工肝血浆置换治疗HBV-ACLF患者人工肝前的临床检测指标,对比血清AFP水平在人工肝后30、90、180 d生存组与死亡组差异;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算AFP对人工肝术后30、90、180 d生存预测的敏感度、特异度;以中位数将AFP分为高AFP组及低AFP组,分析APF与术后30、90、180 d生存预测价值。结果本研究共计纳入93例患者,30、90、180 d生存组的的AFP分别为(231.0±286.2)ng/ml、(237.69±297)ng/ml、(229.44±286.46)ng/ml,死亡组AFP分别为(76.4±104.7)ng/ml、(103.13±116.99)ng/ml、(136.34±2.9.29)ng/ml,死亡组AFP均显著低于对应生存组(P<0.05);ROC曲线分析提示人工肝术后30、90、180 d的ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间分别为0.739(0.611~0.867),0.675(0.550~0.801),0.653(0.524~0.781)。血清AFP中位数为110 ng/ml,生存分析发现高AFP组人工肝术后30 d(P=0.01)、90 d(P=0.04)及180 d(P=0.03)生存时间均显著高于低AFP组患者。结论血清AFP可作为HBV-ACLF患者人工肝后生存情况的预测因子,临床价值有待进一步扩大样本量验证。     

曼氏血吸虫毛蚴寻找螺宿主的特异行为遗传

已有研究发现曼氏血吸虫埃及株能区分适宜螺宿主亚历山大双脐螺 (Biomphalariaalexandrina)与其他不适宜螺种 ,而巴西株对其宿主光滑双脐螺(Biomphalariaglabrata)没有特别的倾向性。为确定血吸虫是否存在高特异性向低特异性的转变、对特定螺种识别的遗传基础 ,Kalbe等进行了如下两个实验。实验一 ,用非自然宿主光滑双脐螺传代曼氏血吸虫埃及株 (ET) ,用适宜螺宿主亚历山大双脐螺传代埃及株 ,用适宜螺宿主光滑双脐螺传代巴西株 (BR) ,观察并比较这 3种虫株分别对亚历山大双脐螺、光滑双脐螺和非宿主静水椎实螺 (Lymnaeastagnalis)的反应…     

浓氯化钠联用庆大霉素治疗严重碘海醇外渗的护理

总结了3例CT增强扫描时严重造影剂外渗患者采用浓氯化钠联用庆大霉素治疗的护理体会。主要包括严重碘海醇外渗对机体的损害及所采取的有效处理措施等。认为发生严重的碘海醇外渗,及时给予浓氯化钠联用庆大霉素对患处持续湿敷,是安全、迅速、有效且值得临床推广的方法。     

疾病家庭负担量表应用于晚期血吸虫病的信度和效度

目的 评价疾病家庭负担量表(family burden scale of diseases,FBS)应用于晚期血吸虫病(晚血)的信度和效度,为晚血家庭负担评价工具的选择提供科学依据.方法 在湖南省汉寿县及湖北省江陵县,以FBS作为测评工具对晚血患者家属进行入户调查,评价其应用于晚血的信度和效度.结果共调查家属318名,...     

SF-36量表应用于晚期血吸虫病患者的信度和效度分析

目的评价SF-36量表应用于晚期血吸虫病(晚血)患者的信度和效度,为血吸虫病防治工作者选择适宜的健康测量工具提供科学依据。方法在湖南省汉寿县及湖北省江陵县,以SF-36量表中文版作为生命质量测评工具对晚血患者进行入户调查,评价其应用于晚血患者的信度和效度。结果SF-36量表在晚血患者生命质量测评中具有良好的分半信度(分半信度系数为0.95)和内部一致性信度(8个维度Cronbachα系数范围为0.86～0.88);效度评价显示集合效度(集合效度试验成功率为97.14%)和区分效度(区分效度试验成功率为87.86%)良好,效标效度尚好(与EQ-5D+C量表患者VAS生命质量自评得分之间的相关系数为0.70),但结构效度欠佳(仅2个维度在因子负荷上与理论模型完全一致)。除生理职能和情感职能地板效应分别高达50.31%和48.16%外,其余维度地板效应和天花板效应均不显著。结论SF-36适用于晚血患者生命质量评价,但尚需根据实际情况对部分条目进行完善。     

地理信息系统与环境健康评价方法

一、一般介绍地理信息系统 (ＧｅｏｇｒａｐｈｉｃＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍｓ ,ＧＩＳ)最早出现于 196 8年 ,由加拿大的Ｒ Ｆ Ｔｏｍｌｉｎｓｏｎ提出 ,又称地理学系统、土地和资源信息系统等。ＧＩＳ指采集、存储、管理、检索、分析和应用与地理空间分布有关的各种数据 ,以多种形式输出数据或图形产品 ,用于现代政府、企业、公司决策等过程的计算机系统。它通过一系列空间操作和分析方法 ,为地学、环境和工程设计提供对规划、管理和决策的辅助信息〔4〕。空间数据的处理和分析是ＧＩＳ的核心部分。有人发现〔4〕,80 %的数据含有…     

霍乱1例报告

患者 ,男 ,4 8岁 ,退休工人。因剧烈吐泻 8小时 ,心悸、头昏 2小时 ,于 2 0 0 1年 8月 12日 6时人院。患者于 8小时前 ,无明显诱因出现阵发性腹部绞痛 ,继之腹泻 ,开始为黄色胶冻稀便 ,渐转为白色豆花便 ,最后为米泔样便 ,共约 15次 ,每次量约 2 0 0ｍｌ,无里急后重。起病后有非喷射性呕吐 6次 ,呕吐物为豆花样 ,每次约 5 0～ 10 0ｍｌ。 2小时前感头昏、心悸 ,乏力及尿少 ,无发热。患者曾饮过住地附近井水 (未煮沸 )。查体 :体温 36 .6℃ ,脉搏细速 ,血压 0 / 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,急性病容 ,重度脱水貌 ,皮肤湿冷 ,弹性极…     

国外寄生虫学发展简史

该文以一些历史事件和历史人物为主线索 ,结合学科发展共性及不同时期寄生虫学发展的特点 ,对国外寄生虫学的发展历史作回顾性综述。