Bryan人工间盘置换术对颈椎退行性疾病患者颈椎运动功能的影响

目的探讨Bryan人工间盘置换术对颈椎退行性疾病患者颈椎运动功能的影响。方法选取2015年2月-2017年2月本院收治的78例颈椎退行性疾病患者为研究对象,依据医师建议和患者自愿原则分为对照组(实施颈椎前路减压融合术,n=38)和观察组(实施Bryan人工间盘置换术,n=40),比较两组手术疗效和颈椎活动度、运动功能变化情况。结果与术前相较,术后两组椎间隙高度比值、脊柱功能单位(FSU)与上位椎体高度比值、JOA评分明显升高,NDI评分明显降低,且术后观察组上述指标均显著优于对照组(P0.05);术后观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Bryan人工间盘置换术治疗颈椎退行性疾病患者,可明显改善其颈椎活动度和颈椎运动功能,手术安全有效。     

以家庭为单位建立和管理居民健康档案效果评价

目的对社区居民健康档案的建立和管理方式探讨,使档案的作用得到充分的发挥和利用,提高对社区居民的健康管理水平。方法将以个体和以家庭为单位两种不同方式建立和管理的居民健康档案,选取一定的指标进行分析,比较两种方式的管理使用效果。结果通过居民健康档案建档率、合格率、及时更新率和重点慢性病的随访管理结果,证明以家庭为单位建立和管理居民健康档案的效果优于以个体为单位进行管理。结论以家庭为单位建立和管理居民健康档案解决了建档和及时更新困难、慢性病随访管理脱漏等常见的问题,提高了健康档案的使用效率和效果。     

短病程2型糖尿病患者持续皮下胰岛素输注及联合双胍类或噻唑烷二酮类药物的疗效对比

目的 比较持续皮下胰岛素输注 (CSII) 及联合二甲双胍或吡格列酮对短病程T2DM住院患者的疗效,探讨短病程T2DM强化治疗的优化方案.方法 73例的短病程T2DM住院患者随机分为CSII组(23例)、CSII联合二甲双胍(CSII+Met)组(26例)、CSII联合吡格列酮(CSII+Pio)组(24例).测定强化治疗2周前后各组患者FPG、Ins、C-P、hsC-RP及75g葡萄糖负荷后2hPG、Ins、C-P.应用稳态模型计算β细胞功能(HOMA-β) 和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时比较三组治疗前后各指标的变化及治疗费用.结果 强化治疗后CSII+Met组、CSII+Pio组与CSII组相比HOMA-β水平显著升高(P＜0.05),HOMA-IR水平显著下降(P＜0.05);CSII+Met组比CSII组、CSII+Pio组血糖达标时间显著缩短、胰岛素用量及治疗费用显著下降(P＜0.05).结论 CSII联合二甲双胍或联合吡格列酮较单纯CSII能更有效的改善T2DM患者的胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗;CSII联合二甲双胍能明显减少胰岛素用量和治疗费用.     

高频彩色多普勒超声与MRI在早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声（HFUS）及MRI在早期类风湿关节炎（RA）患者关节病变检测中的应用价值。方法回顾性分析2010年1-12月在山东烟台毓璜顶医院确诊的39例RA患者的临床资料,男20例,女19例,平均年龄（51．8±2．2）岁。所有患者双手、双腕均行HFUS、MR检查,重点观察有无骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜增殖、滑膜血流、关节积液、肌腱炎等影像表现,并对两种检查方法的结果采用χ^2检验进行对比分析。结果共检查关节1248个,HFUS和MRI在观察骨侵蚀[5．1％（44／858） vs 4．1％（35／858）,χ^2=1．075,P〉0．05]、肌腱炎[4．6％（18／390） vs 1．5％（14／390）,χ^2=0．521,P〉0．05]、腱鞘水肿[9．5％（37／390） vs 7．7％（30／390）,χ^2=0．800,P〉0．05]方面的检出率差异无统计学意义;HFUS在观察关节滑膜增殖[15．4％（132／858） vs 7．7％（66／858）,χ^2=24．870,P〈0．01]、关节积液[10．4％（89／858） vs 6．1％（52／858）,χ^2=10．578,P〈0．05]方面明显的检出率优于MRI;MRI在观察骨髓水肿方面[0％（0／858） vs 5．5％（47／858）,χ^2=48．324,P〈0．05]优于HFUS。结论HFUS在检测早期RA患者病变关节的骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿、滑膜增殖、关节积液等方面,与MRI具有等同、甚至更优异的诊断价值。     

不同方案短期强化血糖控制对短病程2型糖尿病患者的影响

目的 探讨单纯口服降糖药(OHA)、单纯胰岛素强化治疗(Ins)以及口服降糖药联合胰岛素(OHA+Ins)治疗对短病程、未用过降糖药的2型糖尿病(T2DM)患者减轻胰岛素抵抗、改善胰岛功能的效应差异.方法 90例病程≤1年、未用过降糖药的T2DM患者随机分为3组,即OHA组、Ins组和OHA+Ins组.每组有效病例30人,进行强化降糖治疗,以末梢空腹血糖≤6.0 mmol/L和餐后2 h血糖≤8.0 mmol/L为血糖控制目标,使血糖在7～10 d达标,并维持达标2～4周.比较3组治疗前后的静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)胰岛素第一时相分泌、胰岛素抵抗指数(Homa A)和胰岛素分泌指数(Homa B)的变化.结果 3组治疗后IVGTT曲线下面积和Homa B均明显升高,Homa A明显下降.3组间治疗前后变化的差别不显著.结论 3种强化降糖治疗方案均可以使短病程、未用过降糖药的T2DM患者的胰岛素抵抗以及胰岛β细胞功能得到同样程度的改善.     

新发2型糖尿病胰岛β细胞功能损伤机制及胰岛素早期治疗

糖尿病发生以后胰岛β细胞功能呈进行性下降,其下降速度决定了糖尿病发展的速度[1].导致胰岛β细胞功能进行性衰退的原因主要是由于持续存在的糖毒性和脂毒性对胰岛β细胞的不断损伤.因此,控制糖尿病患者的血糖或血脂,有利于病情的控制和缓解.近年来研究发现对2型糖尿病进行早期胰岛素强化治疗,可使胰岛β细胞功能得到恢复.根据这一思路及国内外对糖尿病基础研究的成果,本文将对新诊断的2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗的机制作一综述.     

821名儿童贫血调查及原因分析

<正> 缺铁性贫血是一种常见的儿童营养缺乏病。据报道一些地区患病率在30—40％以上。直接影响着儿童的生长发育。为了解我市农村儿童缺铁性贫血的现状,发现其发病原因,91年5月我们对禹州市郭连,古城的821名儿童进行调查。一、调查对象郭连、古城点地处平原,经济收入居本市中等。抽取<72个月的儿童为调查对象。     

某市2010年入托入学儿童预防接种证查验情况分析

目的了解许昌市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,为儿童预防接种工作的扎实开展提供科学依据。方法收集2010年入托入学儿童预防接种证查验资料,利用Excel软件进行统计分析。结果2010年全市开展预防接种证查验的单位覆盖率100%,持证率93.22%,补证率99.68%,疫苗补种率由高到低分别为脊灰疫苗99.23%,麻疹疫苗99.2%,乙肝疫苗99.09%,流脑疫苗98.56%,白破疫苗98.49%,乙脑疫苗98.47%,百白破疫苗98.24%,甲肝疫苗97.88%。结论许昌市入学入托接种证查验工作效果良好,但仍需继续完善接种证查验及漏种疫苗补种工作。     

河南省鲁山县驱绦灭囊考核报告

<正> 猪囊尾蚴病是一种人畜共患的寄生虫病。本病的流行严重地危害人民身体健康和生命,并造成很大的经济损失。一九五六年《全国农业发展纲要》把本病列为必须控制和消灭的疾病;一九六五年商业、卫生、农业三部下发了《关于加强囊虫病防治工作的通知》国务院(1978)287号文件在《全国防止食     

长春市防氟改水工程现状分析

长春市地方性氟中毒(简称地氟病)病人主要集中在农安县境内.农安县足长春市惟一有地方性氟中毒这一地方病的病区县,其也是吉林省地氟病比较严重的县份之一.该县属于饮水型地方性氟中毒病区,属我国浅层潜水高氟病区带.