新疆南疆8县重点人群碘营养状况分析

目的 了解新疆南疆4地(州)碘缺乏病综合干预项目地区重点人群碘营养状况.方法 选取8县,每县按东、西、南、北、中5个方位随机抽样,调查学龄儿童和育龄妇女的尿碘水平.结果 共检测8县(市)8～10岁儿童尿样1174份,尿碘中位数为146.8 g/L;＜50 g/L的164份(14.0%),＜100 g/L的426份(36.3%);检测8县(市)育龄妇女尿样390份,尿碘中位数为148.9 g/L;＜100 g/L的155份(39.8%),＜150 g/L的196份(50.3%).结论 8个县有＞1/3的儿童和育龄妇女的碘营养水乎明显偏低,甚至部分处于严重缺碘状态.     

石榴皮鞣质对肾小球硬化大鼠内源性物质代谢的影响及代谢通路分析

目的利用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS)的尿液代谢组学研究方法,考察石榴皮鞣质对肾小球硬化大鼠内源性物质代谢的影响,寻找潜在的生物标志物并分析其代谢途径,为研究石榴皮鞣质对肾小球硬化大鼠的改善作用及其机制提供理论依据。方法将48只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,贝那普利组,石榴皮鞣质高、中、低剂量组,采用单侧肾切除结合2次尾iv盐酸多柔比星的方法制备肾小球硬化大鼠模型,ig给药8周,每周收集大鼠24 h尿液,用HPLC-MS对其检测分析;采用主成分分析(PCA)、偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)及正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)等方法对各组大鼠尿液代谢物进行聚类分析,筛选出潜在的生物标志物并构建相应的代谢通路。结果代谢组学分析发现给药后第8周各组大鼠尿液有明显的聚类现象,通过对重要变量的分析鉴定,筛选出10个潜在的生物标志物;涉及的代谢通路包括色氨酸、丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸等多种氨基酸的代谢通路。结论石榴皮鞣质干预下的肾小球硬化大鼠内源性代谢物聚类性趋近正常水平,为进一步阐明石榴皮鞣质对肾小球硬化大鼠的作用机制提供依据。     

乌鲁木齐市和克拉玛依市8~10岁学龄儿童碘营养状况调查

目的调查新疆乌鲁木齐市和克拉玛依市8~10岁学龄儿童的碘营养水平调查,分析这两个地区8~10岁学龄儿童碘营养水平的差异,为调整碘缺乏病防治措施提供科学依据。方法采用过硫酸铵消化砷—铈催化分光光度法对抽检的8~10岁学龄儿童进行尿碘检测,采用B超法检查儿童的甲状腺容积,同时测算儿童所在家庭人均每日碘盐摄入量,采用直接滴定法测定食盐中碘含量;采用Spss 17.0软件进行统计学分析。结果 1乌鲁木齐市和克拉玛依市学龄儿童家庭人均每日碘盐摄入量分别为6.38 g和6.09 g,乌鲁木齐市儿童家庭人均每日碘盐摄入量高于克拉玛依市,差异有统计学意义(t=2.63,P0.05);碘盐覆盖率均为100.00%;碘盐合格率分别为99.40%和100.00%;乌鲁木齐市和克拉玛依市学龄儿童盐碘中位数分别为28.10 mg/kg和33.10 mg/kg,差异有统计学意义(Z=8.87,P0.01);2乌鲁木齐市和克拉玛依市儿童尿碘中位数分别为196.40μg/L和167.00μg/L,乌鲁木齐市儿童尿碘水平高于克拉玛依市,差异有统计学意义(Z=3.81,P0.01);3乌鲁木齐市儿童不同性别间尿碘水平差异无统计学意义(Z=1.37,P0.05);克拉玛依市儿童不同性别间尿碘水平差异亦无统计学意义(Z=0.37,P0.05);4乌鲁木齐市儿童不同年龄组尿碘水平差异无统计学意义(χ2=1.365,P0.05);克拉玛依市儿童不同年龄组尿碘水平差异亦无统计学意义(χ2=0.319,P0.05);5乌鲁木齐市儿童甲状腺肿大率为1.20%,克拉玛依市为零。结论乌鲁木齐市和克拉玛依市儿童碘营养水平总体处于适宜状态,有必要继续保持对学龄儿童碘营养水平的动态持续性监测,为政府制定政策提供依据。     

1993～2002年新疆鼠疫病原学调查研究

新疆的鼠疫病原学调查研究工作始于1955年,至今这些宝贵的科学数据对于发现鼠疫疫源地和确诊鼠疫病人,分析新疆的鼠疫疫情态势,研究鼠疫菌的生物学特性、划分鼠疫疫源地类型以及制定相应的防治措施都具有重要意义[1～3].     

电针内关穴对大鼠体外循环后心肌线粒体超微结构及氧化应激的影响

目的：探讨电针内关穴对大鼠体外循环（CPB）后心肌线粒体超微结构和氧化应激反应的影响。方法成年 SD 大鼠60只,4～6月龄,体重320～420 g,雌雄不限,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组（n ＝15）：假手术组（S 组）、模型组（M 组）、内关穴组（EA 组）和非穴组（EAN 组）。采用尾动脉插管灌注,右颈静脉插管引流建立 CPB 模型。S 组仅行麻醉和动静脉插管;M 组行 CPB 2 h;EA 组和 EAN 组行 CPB 2 h,且在 CPB 期间实施电针刺激,其中 EA 组取双侧内关穴,EAN 组取双侧内关穴旁开0.5 cm 处。麻醉复苏后2 h,处死动物留取左心室心肌组织。透射电镜下观察心肌组织超微结构,行线粒体损伤程度评分;采用黄嘌呤氧化法检测心肌超氧化物歧化酶（SOD）活性,硫代巴比妥酸法检测心肌丙二醛（MDA）含量,高效液相色谱法测定心肌三磷酸腺苷（ATP）含量;采用差速离心法分离线粒体后,用二氯双氢荧光素染色,在激光共聚焦显微镜下检测线粒体活性氧簇（ROS）水平。结果与 S 组比较,其余3组线粒体损伤评分升高,心肌 SOD 活性和 ATP 含量下降,心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平升高,差异有统计学意义（P ＜0.05）;与 M 组比较,EAN 组线粒体损伤评分,心肌 SOD 活性、MDA 和 ATP 含量,线粒体 ROS 水平差异无统计学意义（P ＞0.05）,EA 组线粒体损伤评分下降,心肌 SOD 活性和ATP 含量升高,心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平下降,差异有统计学意义（P ＜0.05）;与 EAN 组比较,EA 组线粒体损伤评分下降,心肌 SOD 活性和 ATP 含量升高,心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平下降,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论电针内关穴可减轻大鼠 CPB 后心肌线粒体超微结构损伤,改善缺血心肌的能量代谢,其机制可能与减轻心肌线粒体氧化应激水平有关。     

家庭诸多因素对育龄妇女碘营养水平影响的研究

目的分析碘缺乏病防治难点地区家庭诸多因素对育龄妇女碘营养水平的影响程度,提出有针对性的防治措施。方法依据《我国碘缺乏病高危地区重点调查方案》要求,在和田地区进行入户调查,调查内容包括：家庭主妇文化程度、碘营养水平、碘缺乏病防治知识知晓率、食盐种类、家庭经济状况、家庭子女数量等。结果（1）碘盐覆盖率与尿碘水平呈现正相关关系（r=0.142,P〈0.05）,碘盐覆盖率越高,尿碘水平也越高（χ^2134.58,P〈0.05）;（2）家庭主妇防治碘缺乏病知识知晓率对碘盐覆盖率（χ^263.069,P〈0.05）和尿碘水平（χ^27.081,P〈0.05）有显著影响;（3）家庭主妇生育子女数量越多,尿碘水平越低（χ^217.43,P〈0.05）;（4）尿碘与文化程度及人均收入水平呈正相关关系（r=0.091,P〈0.05;r=0.078,P〈0.05）;（5）不同生理状况的育龄妇女碘营养水平没有显著差异。结论诸多单因素对尿碘的影响程度由大到小依次为碘盐覆盖率、生育子女数、防治碘缺乏病知识知晓率,而家庭人均收入、文化程度、生理状况等因素没有明显影响。在多个因素对尿碘影响的分析中,只有人均平均收入与盐的种类因素有影响。     

新疆和田地区灌溉水加碘后土壤碘蓄积周期的观察

目的　了解自 1992～ 2 0 0 0年间在新疆和田县朗如乡、巴格其镇、土沙拉乡和墨玉县扎瓦乡碘缺乏病严重流行区灌溉水加碘前后土壤碘含量。方法　对灌溉水加碘乡 (镇 )的农田土壤 ,采用随机抽样方法取样和用水溶解土壤 ,取上清液用砷—铈氧化还原法测定碘含量。结果　加碘后土碘含量较加碘前显著增加。朗如乡末次加碘后 4年土碘含量较加碘前增高 2倍 (P <0 .0 1)。巴格其镇加碘后 4年土壤碘含量高于加碘前 2～ 3倍 (P <0 .0 1) ,至第 5年 ,加碘后与加碘前无显著性差异 (P >0 .0 5 )。土沙拉乡加碘后 1年土壤碘含量高于加碘前 4～ 5倍 (P <0 .0 1) ;加碘后 2年与加碘前无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;重复加碘后土壤碘含量明显增加 (P <0 .0 1) ,2～ 3年后与加碘前无显著性差异 (P >0 .0 5 )。扎瓦乡加碘后土壤碘含量较加碘前增加 2倍 (P <0 .0 1) ,至加碘后 5年 ,土壤碘含量仍较加碘前明显增加 (P <0 .0 5 )。结论　灌溉水加碘是一种安全、经济、简便有效和居民乐于接受的补碘方法。     

乌鲁木齐市部分孕妇尿碘水平调查

目的了解乌鲁木齐市孕妇碘营养现状.方法采用砷铈催化分光光度法测定在乌鲁木齐市抽样调查的698份孕妇尿碘.结果孕妇的尿碘中位数为157.37μg/L ;小于50μg/L者32份(4.6%);小于100μg/L者147份(21.06%). 结论乌鲁木齐市仍然有孕妇存在碘缺乏状况,对孕妇开展尿碘检测很有必要.     

七氟醚旁路洗入对体外循环心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响

目的评价七氟醚旁路洗入对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄24⁶7岁,体质指数16.767岁,体质指数16.7²7.3kg/m2,采用随机数字表法,分为两组(每组n=30):对照组(C组)和七氟醚组(S组)。S组于CPB期间通过体外循环机旁路洗入1.0%27.3kg/m2,采用随机数字表法,分为两组(每组n=30):对照组(C组)和七氟醚组(S组)。S组于CPB期间通过体外循环机旁路洗入1.0%³.0%七氟醚,C组不做任何处理。于CPB前(T0)、降温至28℃(T1)、复温至37℃(T2)、停CPB(T3)和术毕(T4)时采集颈内静脉球部和桡动脉血样,进行血气分析,测定颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2),计算动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CEO2),并测定颈内静脉球部血浆S-100β蛋白和8-异前列腺素-F2α(8-iso-PGF2α)浓度。结果与C组比较,S组T13.0%七氟醚,C组不做任何处理。于CPB前(T0)、降温至28℃(T1)、复温至37℃(T2)、停CPB(T3)和术毕(T4)时采集颈内静脉球部和桡动脉血样,进行血气分析,测定颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2),计算动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CEO2),并测定颈内静脉球部血浆S-100β蛋白和8-异前列腺素-F2α(8-iso-PGF2α)浓度。结果与C组比较,S组T1^T4时点颈内静脉球部血浆S-100β蛋白和8-iso-PGF2α浓度降低(P<0.05),T1T4时点颈内静脉球部血浆S-100β蛋白和8-iso-PGF2α浓度降低(P<0.05),T1^T3时点SjvO2升高,DajvO2和CEO2下降(P<0.05)。结论七氟醚旁路洗入可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者脑损伤,其机制与抑制脂质过氧化反应和降低脑氧代谢率有关。     

心不停跳心内直视术后认知功能的变化

目的:探讨心脏不停跳体外循环(CPB)及心脏停跳CPB对患者术后认知功能的影响.方法:选取择期行二尖瓣置换术的患者40例,随机分为2组:停跳组和不停跳组,每组各20例.术前采用修订长谷川智能量表(HDS-R)和日常生活功能水平量表(ADL)对患者进行认知功能评价,术后第7天再次评价认知功能HDS-R.结果:两组术前心功能、术前ADL评分及转机时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后第7天与术前HDS-R评分比较差异无统计学意义(P>0.05);不停跳组与停跳组比较,术前及术后第7天HDS-R评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:心不停跳心内直视术CPB和传统停跳心内直视术CPB相比,未增加对瓣膜置换术患者认知功能的损害.