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口服华法令抗凝致出血的原因分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:探讨口服华法令抗凝治疗期间患者出血的相关原因。方法:收集60例因口服华法令抗凝治疗期间合并出血的急诊患者的临床资料,分析在不同凝血酶原时间(PT-INR)值范围内导致出血的相关病因。结果:60例服用华法令合并出血的病例中,24例(40.0%)所测PT-INR在2.0~3.0的目标值内,并且9例患者INR<2.0;进一步检查发现这33例患者基本都合并有不同的易促使出血的疾病。结论:服用华法令抗凝治疗期间发生出血与否并不完全取决于PT-INR值,还决定于自身潜在的疾病等相关原因;临床应用华法令时应因人而异地调整剂量并决定其抗凝强度。 相似文献
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老年患者口服华法令抗凝致出血的原因分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨老年患者口服华法令抗凝治疗期间出血的相关原因。方法收集27例因口服华法令抗凝治疗期间合并出血的急诊老年患者的临床资料,分析在不同PT—INR值范围内导致出血的相关病因。结果27例服用华法令合并出血的病例中,13例(48.1%)所测PT—INR在2.0—3.0的目标值内,4例患者INR〈2.0;进一步检查发现这17例患者基本都合并有不同的易促使出血的疾病。结论老年患者服用华法令抗凝治疗期间发生出血与否并不完全取决于PT—INR值,还决定于自身潜在的疾病等相关原因;临床应用华法令时应因人而异地调整剂量并决定其抗凝强度。 相似文献
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目的探讨低频电刺激联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(VaD)患者的治疗效果。方法将64例确诊为血管性痴呆的患者随机分治疗组(33例)及对照组(3l例),2组患者均在常规内科处理基础上给予盐酸多奈哌齐口服治疗,治疗组患者同时于双侧乳突区加用低频电刺激干预。治疗前及治疗12周后分别采用简易精神状态痴呆量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)及Barthel指数评分进行疗效判定。结果经12周治疗后,2组患者的MMSE和Barthel指数评分均显著增高,CDR评分明显下降(P〈0.05),且以治疗组患者的改善幅度更为显著,与对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.01);同时治疗组患者的定向力、注意力及记忆力评分均显著增加(P〈0.05或0.01),而对照组患者仅有记忆力评分较治疗前改善显著(P〈0.05)。结论低频电刺激联合盐酸多奈哌齐治疗VaD患者疗效显著,患者经治疗后其总体认知功能、日常生活活动能力及记忆力均显著改善。 相似文献
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低频电刺激对老年短暂性脑缺血发作患者的血管内皮功能的影响 总被引:13,自引:10,他引:3
国内、外大量实验研究表明 ,小脑顶核刺激具有调节和扩张血管的功能 ,可以明显增加局部脑血流量 ,其机理可能是脑内固有的神经传导通路受到刺激以及通过脑循环和脑血管自动调节、相互作用的结果[1 ] 。但目前尚未见到小脑顶核刺激能否改善脑血管内皮功能的报道。本研究采用高分辨超声技术和肱动脉充血反应法 ,观察脑循环功能治疗仪低频电刺激对老年短暂性脑缺血发作 (TIA)患者血流介导的血管舒张功能的影响 ,以探讨其对老年TIA患者血管的保护作用机制。对象与方法一、病例选择选择 2 0 0 1年 2月~ 2 0 0 2年 1 0月于我科住院的 44例 60… 相似文献
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心脏瓣膜钙化是与多种病因有关、由心脏瓣膜细胞主动调节的病理生理过程。该研究以体外培养的猪主动脉瓣成肌纤维细胞作为研究对象,用与心脏瓣膜钙化有关的病理因素肿瘤坏死因子α(TNF-α)50 μg·L-1处理细胞,将50 mg·L-1丹参酮ⅡA磺酸钠 (TSN) 与TNF-α共同孵育细胞72 h(3 d),120 h(5 d)。采用Western blotting技术和Real-time PCR技术分别检测细胞中的平滑肌α肌动蛋白(α-SMA)、骨样表型相关的骨形成蛋白2(BMP2)、碱性磷酸酶(ALP)和Wnt/β-catenin信号通路上的关键效应蛋白GSK-3β,β-catenin基因表达的变化。研究发现,TNF-α能使成肌纤维细胞α-SMA的表达明显增加而成为有转化活性的细胞;骨相关蛋白BMP2,ALP的蛋白和mRNA在对照组和 TSN 组几乎没有表达,而在TNF-α组表达显著增加(P<0.01),呈现出成骨细胞样表型;Wnt/β-catenin信号通路中的上游调节蛋白GSK-3β的蛋白及mRNA表达在TNF-α组显著下调(P<0.01),关键效应蛋白β-catenin的蛋白表达显著增加,但mRNA与对照组、TSN 组比较没有明显差异;TSN 对TNF-α的这种病理性影响可以起到一定的抑制作用(P<0.05),并且存在时间依赖性效应(P<0.05)。炎性因子TNF-α可能通过激活心脏瓣膜成肌纤维细胞中的Wnt/β-catenin 信号通路,促使心脏瓣膜成肌纤维细胞向成骨细胞样表型转化,进而导致心脏瓣膜的钙化。丹参酮ⅡA能够通过影响GSK-3β蛋白的活性,调控Wnt/β-catenin通路的信号传导,对由炎症所致的瓣膜钙化性疾病起到防治作用。 相似文献
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患者男 ,78岁 ,脑栓塞 ,右侧偏瘫 ,病程 >2个月 ,有 30年胃溃疡史。采用 5 %葡萄糖注射液 5 0 0 m l加脉络宁2 0 mg,静脉滴注 ,14d1疗程 ;同时加用武汉产 WCL- 5 型低能量 He- Ne激光治疗仪血管内照射 ,波长 6 32 .8nm,输出功率 1.5 mw,取肘正中静脉常规消毒保留针穿刺 ,每次照射6 0 min,每日 1次。患者经连续 4次治疗无不良反应。第 4次治疗后 ,午餐进食大量牛肉 ,下午突发剧烈腹痛 ,大口呕血 ,黑便 ,很快进入休克状态 ,经抢救无效死亡。低能量 He- Ne激光血管内照射致胃溃疡大出血抢救无效死亡 ,大多与以下因素有关 :1血小板聚集率下… 相似文献
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目的:比较口服普瑞巴林与奥卡西平治疗老年带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效与安全性。方法:老年PHN患者60例随机分成A、B组各30例,2组均常规给予维生素B1、甲钴胺治疗,A组加口服普瑞巴林治疗,B组则口服奥卡西平,均治疗4周。比较2组患者治疗前、治疗后1、2、4周疼痛视觉模拟评分(VAS)和睡眠评分(汉密尔顿抑郁量表的第4、5、6项)。结果:2组患者治疗后VAS和睡眠评分均低于治疗前(P<0.05),A组在治疗后1周VAS及睡眠评分明显低于B组(P<0.01);A组治疗后疼痛缓解程度优于B组;两组无明显药物不良反应。结论:口服普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛起效快、可显著改善睡眠,无严重不良反应发生。 相似文献
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目的:探讨小脑顶核刺激对老年椎-基底动脉供血不足(VBI)的影响。方法:老年VBI急性期患者72例,分为药物组33例和综合组39例,均每日给予盐酸丁咯地尔200mg静脉滴注,综合组加以小脑顶核刺激,治疗前后经颅多普勒超声(TCD)检测2组患者双侧椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)。结果:与治疗前比较,综合组治疗2-7d时,临床症状即出现明显改善(P〈0.05);治疗4周后,2组患者双侧PCA、VA和BA的Vm均增加,综合组优于药物组(P〈0.05)。结论:小脑顶核电刺激可增加脑血流量,促进脑供血不足区域的血流灌注并对脑组织和神经元有保护作用,有助于老年VBI患者症状的早期改善。 相似文献