高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的护理

我院采用氯沙坦（LOS）和那普利（Ben）联合治疗（COM）高血压的糖尿病肾病（DN）尿蛋白取得进步,护理体会如下.     

胰腺占位病变超声漏诊、误诊分析

目的对超声漏诊及误诊的11例胰腺占位进行对比分析,查找漏诊及误诊原因,总结经验教训,提高诊断水平.方法本文回顾性对经超声首次检查漏诊,后经CT检出占位,再行超声检查检出占位,并经手术证实的9例胰腺占位及2例超声、CT均误诊的胰腺占位的情况进行分析.结果发现漏诊原因主要为检查医生经验不足,加之以下几种情况:1.病灶小;2.病变位置特殊;3.无典型临床表现;4.胰腺占位类型特殊.结论运用一定的扫查技巧,增加扫查切面,饮水使胰腺充分显示等手法,并综合分析病情,可以在很大程度上降低漏诊、误诊的可能性.     

口服与注射长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类，紫杉类耐药性晚期乳腺癌的比较研究

目的 探讨口服长春瑞滨联合卡培他滨治疗葸环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法 80例确诊葸环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者随机分为两组。口服长春瑞滨联合希罗达组（试验组）：40例患者口服江苏豪森酒石酸长春瑞滨软胶囊45．50mg／（m^2-d），第1、8、15天服用，口服卡培他滨1650mg／（m^2·d），连服1—14d，每3周为1个周期，连用4个周期。注射长春瑞滨联合希罗达组（对照组）：40例患者，长春瑞滨（江苏豪森）25mg／（m^2·d）第1、8天静脉滴注，口服卡培他滨1650mg／（m^2·d），连服1-14d，每3周为1个周期，连用4个周期。治疗结束2周后评价疗效。结果 入组患者80例均可评价疗效，试验组有效率为42．5％，1年生存率为45．0％，中位进展时间4．7月，中位生存时间11．0月；对照组有效率为37．5％，1年生存率为42．5％，中位进展时间4．6月，中位生存时间10．6月；两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在毒副反应方面，Ⅲ／IV便秘、局部静脉炎、HB下降、WBC下降、ANC下降、总Ⅲ／IV反应率两组比较。差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 口服长春瑞滨联合卡培他滨治疗葸环类、紫杉类耐药的转移性乳腺癌与静脉剂型疗效一致，并且在毒副反应上，口服长春瑞滨明显较静脉剂型轻，并且应用方便。     

术前介入治疗II期宫颈癌的临床分析

目的 :探讨术前介入化疗的方法对 期宫颈癌患者的临床疗效观察。方法 :对 3 6例 期宫颈癌患者术前进行介入化疗 ,化疗后 14 d行宫颈癌根治术 ;另 18例 期宫颈癌患者单纯行宫颈癌根治术 ,术后分别进行疗效的观察和评定。结果 :术前介入化疗组的症状减轻率为 10 0 .0 % ,近期有效率为 10 0 .0 % ,5年生存率为 82 .6% ;单纯手术治疗组的症状减轻率为 67.8% ,近期有效率为 72 .0 % ,5年生存率为 42 .7% ,明显低于术前介入化疗组 (P<0 .0 5)。结论 :对于 期宫颈癌患者 ,采用术前介入化疗的方法可明显改善症状 ,提高近期有效率和生存期限     

佛山市镇级医院新生儿窒息复苏的现状及改进措施

目的:探讨佛山市镇级医院新生儿窒息复苏的现状及改进措施。方法:由行政领导、产科、新生儿科专家组成调研小组深入被调查的14间医院,查看原始分娩记录,与新生儿窒息复苏相关人员座谈、提问、答卷,实地考察产房、手术室、产科、儿科等部门。结果:佛山市镇级医院新生儿窒息的发生率为2.75%,在国内处于较低水平。分娩数多的医院新生儿窒息的发生率明显低于分娩数少的医院。在所调查的8个项目中有6个项目存在严重问题,分别是复苏的认知程度、复苏人员的组织、复苏人员的培训计划、复苏药物的规范使用、气管插管技术、复苏的实际效果。结论:采取行政、技术双向指导是提高基层医院、特别是分娩数少的医院新生儿窒息复苏水平实际有效的方法。     

单倍型供者淋巴细胞输注治疗复发性急性白血病

Objective To evaluate the effect of haploidentical lymphocyte infusion on refractory and relapse acute leukemia. Methods The haploidentical donor lymphocyte infusion was used to treat for relapse acute myeloid leukemia 3 patients (M2 2 eases, M4 lcase), one relapse acute lymphocyte leukemia from April 2006 to October 2007. Four cases who had accepted secondly regimens were ineffective,after relapse. Collecting donor lymphocytes, parents children as donor supply in 3 cases, mother as donor supply one case. Before donor lymphocyte infusion patients received chemotherapy of different regimens. Donor haploidentical iymphocytes irradiated by 6-8 Gy radial were infused when patients white cell count was at the lowest after the chemotherapy. The average of infusion cells was 2.3 (1.4-3.1)×108/kg. Results One patient acquired complete remission and two patients were effective in three relapse acute myeloid leukemia. It was ineffective in relapse acute lymphocyte leukemia. No transfusion related graft versus host disease was observed. One patient has had herpes zoster virus infection. Conclusion Haploidentical donor lymphocyte infusion with chemotherapy are effective for refractory and relapse in acute myeloid leukemia, but the infused cell quantity and irradiated dosage must be further discussed.     

中药辨证换药护理方案对慢性皮肤溃疡临床疗效影响

目的：观察中药辨证换药护理方案对慢性皮肤溃疡临床疗效的影响。方法：对50例患者在使用中药辨证换药的同时给予情志、饮食、健康指导等方面的辨证施护。治疗前后分别对患者行疼痛评分、溃疡面积测量及临床疗效观察并进行对照比较。结果：50例全部治愈,痊愈率为100．00％;自身对照显示,用中药辨证换药护理方案前疼痛评分、溃疡面积比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后疼痛评分、渍疡面积比较,差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：慢性皮肤溃疡中药辨证换药的护理方案疗效显著、安全,值得推广应用。     

活血熄风方对MCAO局灶性脑缺血模型大鼠脑皮质ICAM-1蛋白表达的影响

目的：观察活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠的神经保护作用,并进一步探讨其作用机制。方法：采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉（MCAO）,制备局灶性脑缺血模型,观察活血熄风方对MCAO模型大鼠脑缺血后相关蛋白ICAM-1表达的影响,以此探讨活血熄风方对脑缺血的神经保护作用机制。结果：活血熄风方能抑制MCAO模型大鼠大脑皮质ICAM-1蛋白表达。结论：活血熄风方对大鼠局灶性脑缺血具有保护作用,其机理可能与活血熄风方影响抑制炎症反应相关蛋白ICAM-1的表达有关。     

贵州小肠结肠炎耶氏菌病的调查报告

小肠结肠炎耶氏菌(简称耶氏菌)病是近十年来确认的肠道传染病。耶氏菌是感染性腹泻病原菌之一,已为许多国家所证实。近几年来国内亦有很多报导,从腹泻病人、猪、鸡、兔等各种动物的粪便中分离到该菌。为了解该病在我省的流行情况,我们自1985年～1987年4月在省内开展了对本病的调查研究,现报告如下:材料与方法一.标本采集:(一)病人标本:腹泻病人粪便标本采自各地医院、农村卫生所肠道门诊及监测点的腹泻病人。(二)健康猪群粪便:采自当地肉联加工厂。(三)家禽粪便:采自各地个体户饲养场