经皮气管旋切术在危重患者人工气道建立中的应用价值

目的:探讨经皮气管旋切术(PDT)在危重患者人工气道建立中的应用价值.方法:38例患者行PDT,观察其手术情况,围手术期及后期并发症,切口愈合时间,手术安全性等,并与传统的开放式气管切开术(OT)进行比较.结果:PDT组的手术时间(9.5±6.3)分钟,术中出血量(11±9.5)ml,切口长度(1.45+0.15)cm,切口愈合时间(4±2)d;OT组手术时间(26.60±8.15)min,术中出血量(25.5±12.2)ml,切口长度(4.1±0.32)cm,切口愈合时间(9±2)d.两组上述指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:PDT组手术时间短,愈合快,出血量少,围手术期和后期并发症发生率低,该术式是一种微创的、快捷的急救技术,适用于需建立人工气道的危重患者.     

YL-1型针单孔穿刺冲洗引流治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的 探讨YL-1型颅穿针单孔微创穿刺冲洗引流+尿激酶局部溶栓治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效.方法 32例CSDH均经头颅CT或MRI检杏确诊,采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行单孔穿刺引流,辅以尿激酶局部溶栓,术后冲洗引流2～5 d,治疗前和治疗后第7天,对日常生活能力(ADL)进行评定,并记录手术并发症.结果 基本痊愈28例(87.5%),显著进步1例(3.1%),无效3例(9.4%);复发2例(6.2%);手术并发症:6例有微量积气,2例冲洗过程中发作癫痫,1例合并脑挫裂伤,1例并发硬膜外小量血肿;无感染及死亡发生.结论微创穿刺冲洗引流+尿激酶局部溶栓治疗老年CSDH,创伤小、安全有效、简便易行.     

山茛菪碱治疗体外循环心脏术后急性呼吸窘迫综合征

目的 观察山莨菪碱对体外循环心脏术后急性呼吸窘迫综合征的治疗作用.方法 对体外循环心脏术后急性呼吸窘迫综合征24例患者使用山莨菪碱治疗,比较治疗前后的变化.结果 24例患者急性呼吸窘迫综合征症状均较前改善.结论 山莨菪碱可用于体外循环心脏术后急性呼吸窘迫综合征的治疗.     

YL-1型针单孔穿刺冲洗引流治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的探讨YL-1型颅穿针单孔微创穿刺冲洗引流＋尿激酶局部溶栓治疗老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法32例CSDH均经头颅CT或MRI检查确诊,采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行单孔穿刺引流,辅以尿激酶局部溶栓,术后冲洗引流2～5d,治疗前和治疗后第7天,对日常生活能力（ADL）进行评定,并记录手术并发症。结果基本痊愈28例（87．5％）,显著进步1例（3．1％）,无效3例（9．4％）;复发2例（6．2％）;手术并发症：6例有微量积气,2例冲洗过程中发作癫痫,1例合并脑挫裂伤,1例并发硬膜外小量血肿;无感染及死亡发生。结论微创穿刺冲洗引流＋尿激酶局部溶栓治疗老年CSDH,创伤小、安全有效、简便易行。     

3-异丁基-1-甲基黄嘌呤对星形胶质细胞环磷酸乌苷和胶质纤维酸性蛋白的影响

目的：探讨不同浓度的非特异性磷酸二酯酶（PDEs）抑制剂3-异丁基-1-甲基黄嘌呤（IBMX）对星形胶质细胞中环磷酸乌苷（cGMP）浓度及胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达的影响。方法：体外纯化培养的SD乳鼠大脑皮质星形胶质细胞经鉴定（GFAP阳性）后随机分成8组,经不同浓度的IBMX干预后,用放射免疫法测定胞内cGMP浓度,免疫荧光测定细胞的GFAP荧光强度值。结果：IBMX0．3和0．4mmol·L-1干预后,cGMP浓度及GFAP表达量与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）,两者水平随IBMX干预浓度的增加而增高,呈显著正相关（相关系数为O．95）。结论：IBMX可抑制PDEs的表达和cGMP降解。     

脑心综合征的研究进展

脑心综合征是指急性脑血管病及急性颅脑损伤在急性期引起的继发性心脏损害,表现为心脏功能紊乱及心电活动改变,导致病情加重,处理上变得更为复杂,甚至出现矛盾,严重者影响患者预后。文章就脑心综合征发病机制、临床特点及防治等研究进展作一综述。     

YL-1型针单孔穿刺冲洗引流治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的 探讨YL-1型颅穿针单孔微创穿刺冲洗引流+尿激酶局部溶栓治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效.方法 32例CSDH均经头颅CT或MRI检杏确诊,采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行单孔穿刺引流,辅以尿激酶局部溶栓,术后冲洗引流2～5 d,治疗前和治疗后第7天,对日常生活能力(ADL)进行评定,并记录手术并发症.结果 基本痊愈28例(87.5%),显著进步1例(3.1%),无效3例(9.4%);复发2例(6.2%);手术并发症:6例有微量积气,2例冲洗过程中发作癫痫,1例合并脑挫裂伤,1例并发硬膜外小量血肿;无感染及死亡发生.结论微创穿刺冲洗引流+尿激酶局部溶栓治疗老年CSDH,创伤小、安全有效、简便易行.     

进展性脑梗死患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白的变化及意义

目的观察进展性脑梗死(PIS)患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化并探讨其临床意义。方法根据临床特征,将182例急性脑梗死患者分为进展组和非进展组,分别检测其血清D-二聚体、hs-CRP水平,并与30例非脑血管病患者(对照组)比较。结果脑梗死组血清D-二聚体、hs-CRP水平显著高于对照组(P均<0.01);进展组患者血清D-二聚体、hs-CRP水平显著高于非进展组(P均<0.01)。结论检测血清D-二聚体、hs-CRP水平有助于PIS的早期诊断。     

纤维蛋白原与缺血性脑卒中的研究进展

纤维蛋白原(Fg)是缺血性脑血管病的重要危险因素,Fg的异常改变通过不同机制影响凝血功能,对脑血栓形成起着主要作用。本文介绍了近年来国内外相关研究的进展。     

丹参酮ⅡA对星形胶质细胞细胞周期和增殖的影响

目的探讨丹参酮ⅡA对体外培养星形胶质细胞细胞周期和增殖的影响。方法本研究采用体外细胞培养方法获得新生SD小鼠大脑皮质星形胶质细胞,然后在培养液中分别加入不同浓度的丹参酮ⅡA,作用8 h及24 h后,通过流式细胞仪检测丹参酮ⅡA对星形胶质细胞细胞周期的影响。结果丹参酮ⅡA作用于星形胶质细胞后,可引起细胞周期的显著变化,表现为G0/G1期细胞数减少,S期、G2/M期细胞数增多。结论丹参酮ⅡA可促进体外培养的星形胶质细胞增殖。