GE Signa Twinspeed 1.5T磁共振肝脏扩散加权成像的技术探讨

目的探讨高场强双梯度磁共振机(GE Signa Twinspeed 1.5T)的肝脏扩散加权成像技术(DWI).方法对20例正常肝脏进行扩散加权成像研究,分别改变重复时间(TR)及扩散敏感系数(b值),测定ADC值、信噪比、图像质量等.结果 b值固定,TR值改变,正常肝组织平均ADC值差异不显著(P>0.05);TR值固定,b值改变,ADC值随b值增大而减小(P<0.05,差异有显著性).b值越大,图像质量越差;b≥800 s/mm2时,图像几乎难以观察.结论 ADC值随b值的增大而减小.行肝脏扩散加权成像时,可适当减小TR值,以缩短扫描时间及患者的屏气时间,减少呼吸运动伪影.     

子宫肌瘤栓塞治疗前后CT动态扫描研究

目的 探讨子宫肌瘤CT动态扫描方法，观察子宫肌瘤介入治疗前后子宫肌瘤血供状态及其大小的变化。方法 26例单发症状性子宫肌瘤患者接受UAE治疗，术前．术后5～7d及术后3～5月选择肌瘤最大层面进行CT增强扫描．测量子宫肌瘤的CT值及其大小．进行栓塞前后对比分析。结果 26例患者每次均顺利完成动态增强CT扫描．术前，术后5～7d及术后3～5月子宫组织动态增强曲线及CT值无明显改变．而肌瘤则有明显变化．处于持续性缺血状态。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种安全、有效的新方法。     

肝癌经导管动脉灌注化疗栓塞术疗效的MR扩散加权成像动态研究

目的探讨MR扩散加权成像(DWI)在原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)疗效动态评价中的作用。方法在1.5TGE Signa Twin speed MR机上,取扩散敏感梯度因子(b值)为0及800s/mm2,利用固定参数组合的自旋回波-平面回波(SE-EPI)序列对首次行TACE治疗的25例肝癌肿块分别于术前24~48h、术后36~48h、术后7~10d、术后30~38d内各进行1次DWI,对每次的图像进行后处理,计算出每例肝癌每个时点的表观扩散系数(ADC值),对各个时点的ADC值进行对比研究,并结合第1次TACE术后与第2次TACE术前肿瘤的血管造影染色及碘油沉积的改变判断肿瘤的复发情况。结果术前24~48h、术后36~48h、术后7~10d、术后30~38d组的ADC值分别为(1.376±0.012)×10-3mm2/s、(1.598±0.012)×10-3mm2/s、(1.723±0.012)×10-3mm2/s、(1.684±0.012)×10-3mm2/s。术后各组肝癌组织的ADC值较术前明显升高(P<0.05);术后7~10d、术后30~38d组的ADC值较术后36~48h组明显升高(P<0.05);术后30~38d的ADC值较术后7~10d组明显降低(P<0.05)。将第1次TACE术后与第2次TACE术前的造影片及碘油沉积片对比见术后30~38d ADC值下降的肝癌病例都有不同程度的复发,ADC值下降明显的复发也最为明显。结论利用MR DWI技术对肝癌组织的ADC值进行动态观察,可以评价肝癌TACE术后癌组织的坏死、复发情况。     

肝脏磁共振扩散加权成像技术探讨

磁共振水分子扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)能够无创性探测活体组织内水分子的布朗运动,最初应用于颅脑.近年来随着技术的进步,DWI逐渐被应用于腹部脏器,例如:肝脏.     

子宫肌瘤介入治疗前后CT动态扫描血供变化的研究

目的 研究子宫肌瘤介入治疗前后子宫与肌瘤血供变化。方法 16例单发症状性子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞治疗，术前、术后7d及术后3个月选择同层面进行CT动态增强扫描，测量正常子宫及肌瘤的CT值，进行栓塞前后对比分析。结果 16例患者每次均顺利完成CT动态增强扫描，术前、术后7d及术后3个月正常子宫组织动态增强曲线及CT值无明显改变，而肌瘤动态增强曲线及CT值有明显改变，肌瘤栓塞后处于持续性缺血状态。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种安全，有效的新疗法，子宫动脉栓塞后非肌瘤子宫组织血供不受影响。     

突发性聋与颈静脉球高位扩大

目的：在3例突发性聋（突聋）合并明显颈静脉球（JB）扩大的临床现象启示下,研究JB直径和高度与突聋的关系。方法：报告3树突聋合并JB高度扩大,其中1例手术探查2次,排除JB肿瘤。进一步探索突聋与JB扩大的相关性：选择诊治3月以上无效的15例突聋与35例耳部正常者（对照组）行JB磁共振血管造影（MRA）,测量JB直径和高度行对比分析。结果：突聋组聋耳侧与对测JB大小不对称性较对照组两侧JB不对称性明显（P＜0．005）。突聋组聋耳侧JB直径和高度平均值大于对照组的较大侧JB直径和高度平均值（直径P＜0．001,高度P＜0．01）。结论：少数病因不明的突聋可能与JB过度不对称发育（过大过高）的影响有关,待深入研究。     

突发性聋与颈静脉球关系的MRA研究

用对比法评价颈静脉球(JB) 大小及位置与突发性聋之间的关系。随机选择15 例病因不明的突发性聋患者为突聋组,35 例耳部正常患者为对照组,均行JB 区磁共振血管造影(MRA) 。在MRA 像上分别测量JB 直径及高度并进行统计学处理。结果显示,突聋组病耳侧与病耳对侧JB 大小不对称性较对照组两侧JB 不对称性明显。突聋组病耳侧JB 直径或高度平均值大于对照组优势侧JB 直径或高度平均值。提示部分病因不明的突发性聋与JB 过度不对称发育有关,JB 过大、位置偏高可能导致耳蜗功能障碍     

晚发型脊椎骨骺发育不良伴进行性关节病的MRI研究

目的 研究晚发型脊椎骨骺发育不良伴进行性关节病(SEDT-PA)的MRI表现及其病理基础。方法 临床及X线检查确诊的SEDT-PA姐弟分别行脊椎、双髋关节及膝关节MR检查，患者姐行股骨头置换术，股骨头标本行病理影像对比研究。结果 MRI示脊椎后突或侧弯畸形、椎间盘退行性变随年龄增大而加重，部分椎体二次骨化中心前部未发育，骨化椎体呈“倒置的花瓶样”改变或椎体终板呈“台阶样”改变。膝关节、髋关节骺软骨在发病早期有局限性T2WI高信号病变，晚期呈退行性改变。股骨头标本病理学观察示部分区域软骨增生活跃、成熟不足。结论 SEDT-PA的MRI表现具有一定特征，影像学表现的主要病理基础是软骨增生活跃、成熟不足。     

高场强磁共振颈椎动力位成像的技术研究

动力位(过伸、过屈位)成像对于评价颈椎的稳定性及对颈椎间盘突出、颈椎韧带退行性变、颈椎管狭窄症的治疗方案的制订与研究均具有重要作用。已有报道应用特别检查序列及电影方法做颈椎动力位检查，但难以在所有设备上推广，且图像质量不太理想。我们应用通用脊椎线圈、通用柔软线圈及常规成像检查序列对颈椎进行动力位成像，以探索使用     

驱虫药脑病的MRI诊断价值及发病机制探讨

目的 评价MRI对驱虫药脑病的诊断价值，探讨该病的发病机制。资料与方法 52例患者分2组行MRI检查。第一组为临床初诊驱虫药脑病患者22例，用MRI检查帮助诊断，总结最后确诊病例的MRI表现并探讨该病发病机制。第二组根据已总结的MRI征象随机诊断该病30例，并与确诊病例数比较，判断MRI表现的诊断特异性。结果 与服驱虫药后偶合起病的其他疾病发病率约27％（6／22），MRI能诊断其中大部分疾病。驱虫药脑病的MRI表现大多类似脱随鞘病变或散发性脑炎，其MRI诊断特异性约63％。结论 MRI在驱虫药脑病的诊断及发病机制的研究中均具有重要作用。