单中心卵巢畸胎瘤患者中合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的比例调查及临床特征分析

目的 探究卵巢畸胎瘤患者中发生抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎的比例,并将合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者与未合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者的临床特征进行总结对比。方法 收集卵巢畸胎瘤患者的临床资料,将其分为合并抗NMDAR脑炎组与未合并抗NMDAR脑炎组,对其临床特征进行对比分析。结果 共收集到168例卵巢畸胎瘤患者,其中14例（8.3%）合并抗NMDAR脑炎;合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者年龄低于未合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者[（23.8±5.5）岁 vs. （29.8±9.1）岁,P = 0.016]。合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者肿瘤标志物以癌抗原125及血清铁蛋白升高为主,而未合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者肿瘤标志物以糖类抗原199升高为主。合并抗NMDAR脑炎与未合并抗NMDAR脑炎的卵巢畸胎瘤患者的肿瘤组织均可含有神经组织。结论 卵巢畸胎瘤患者中发生抗NDMAR脑炎的比例不低,对于无明显症状的卵巢畸胎瘤患者,可考虑积极行手术治疗,以降低发生抗NMDAR脑炎的风险。     

子宫内膜癌的基因热点研究

<正>子宫内膜癌(endometrial carcinoma)为女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,全球每年约有142000位妇女患子宫内膜癌。在美国,子宫内膜癌与子宫颈癌的发病     

慢性重型肝炎的预后预测研究

目的 :探讨与慢性重型肝炎预后有关的指标。方法 :回顾总结 3 2 0例慢性重型肝炎病例 ,将其分为有效组和无效组 ,对两组的临床表现、实验室检查及并发症等进行比较分析并进行Logistic回归分析。结果 :有效组和无效组在年龄、胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白、甲胎蛋白、肝脏大小及并发症等方面差异有显著性 (P <0 0 5 )。回归方程为P =1/ (1 e-y) ,y =1 72 62 -0 0 948X1 2 9846X2 0 6992X3 1 60 19X4 2 0 3 98X5(注 :X1—PTA、X2 —消化道出血、X3 —肝性脑病、X4—肝肾综合征、X5—肺部感染 )。结论 :胆红素、凝血酶原时间、甲胎蛋白、血清白蛋白等指标可作为判断重型肝炎预后的指标。回归方程可更全面地评估预后 ,指导治疗     

2650例孕妇焦虑抑郁相关因素分析及对策

目的了解妊娠妇女的心理需求及影响心理健康的相关因素,引导她们进行心理调节,顺利度过妊娠期。方法采用问卷调查法对2650例孕妇的心理状况及影响心理健康的相关因素进行调查。结果孕妇普遍存在焦虑、抑郁的情绪,而且与她们的年龄、职业、文化程度、家庭经济状况、社会支持呈显著正相关。结论妊娠妇女的心理状况与正常人群有显著差异,且随社会群体不同而不同,需要采用针对性护理措施。     

检测肌酸激酶/孕酮比值在诊断输卵管异位妊娠中的应用价值

目的:探讨肌酸激酶/孕酮比值在诊断输卵管异位妊娠中的价(?) 方法:经手术证实未破裂的输卵管异位妊娠病人70例(输卵管妊娠组);按孕周相同的配伍原则,1:1:1分3组随机配伍收集同期就诊的自然流产妇女(自然流产组),正常宫内妊娠妇女(正常妊娠组)各70例,比较其肌酸激酶、孕酮检测结果。结果:输卵管妊娠组肌酸激酶水平、肌酸激酶／孕酮比值均高于其它两组,而孕酮水平低于其它两组(均为P<0．01);肌酸激酶/孕酮比值诊断界值为13．2时,诊断输卵管妊娠的灵敏度和特异度分别为94％和91％,阳性预测价值和阴性预测价值分别为91％和94％。结论:肌酸激酶/孕酮比值是诊断异位妊娠一种新的重要的辅助方法。     

分段诊断性刮宫在子宫内膜癌中应用的再认识

分段诊断性刮宫是传统的诊断子宫内膜癌的有效方法,随着对子宫内膜癌研究的不断深入,2009年FIGO对子宫内膜癌重新分期,分段诊断性刮宫的作用已引起广泛关注和思考,该文阐述了分段诊断性刮宫对子宫内膜癌诊断、术前评估以及预后的作用,重新再认识分段诊断性刮宫的意义.     

术前病理联合血清CA125诊断子宫癌肉瘤的价值

目的：探讨宫腔镜下活检、诊断性刮宫两种术前病理检查方法联合血清CA125在子宫癌肉瘤诊断中的价值。方法收集2000年1月至2012年1月广东省子宫内膜癌防治项目资料相对完整,经手术病理确诊的子宫癌肉瘤患者106例,对其术前检查方法进行回顾性分析。结果（1）术前行诊断性刮宫74例,组织病理学报告为子宫癌肉瘤、其他子宫恶性肿瘤、子宫内膜不典型增生分别占35.1％、52.7％、9.5％;宫腔镜下活检11例,病理报告为子宫癌肉瘤、其他子宫恶性肿瘤、子宫内膜不典型增生分别占36.4％、45.5％、9.1％。术前诊断性刮宫与宫腔镜下活检两种方法诊断子宫癌肉瘤的符合率比较差异无统计学意义。（2）无附件转移者,术前血清CA125升高者占23.5％,有附件转移者术前CA125升高者占75.0％,两者比较差异有统计学意义,术前血清CA125升高与附件转移有关（P＝0.002）。结论诊断性刮宫、宫腔镜下活检诊断子宫癌肉瘤的准确性相近;术前组织学报告大多能诊断为恶性肿瘤,但组织学分类误诊率高。术前血清CA125升高患者,应警惕附件转移的可能性。     

阴虚感冒的辨治体会

目的:探讨运用中医理论治疗阴虚感冒的疗效和体会。方法:选取3名阴虚体质感冒患者,通过中医理论,在辨证论治的原则下,运用纯中药加减治疗。结论:通过仔细辨证,灵活运用滋阴解表法,均取得了良好的治疗效果。     

电视宫腔镜电切术术前准备方式探讨

目的 :探讨电视宫腔镜电切术术前准备的合理方式。方法 :1 0 8例宫腔镜电切手术 ,术前全部患者行B超、宫腔镜检查并刮宫或活检标本作病理检查 ;子宫内膜切除术患者于月经周期早期手术 ,其余患者手术时机不限 ;术前宫腔插管或舌下含服 40 0 μg米索前列醇扩张宫颈。对手术时机、手术经过以及随访结果进行分析。结果 :子宫内膜切除术手术时间在月经第 4～ 7天 ,中位数第 5天 ;其余患者手术时间在月经周期第 5～ 2 8d ,中位数第 1 0天 ;1 1例绝经后出血患者于出血控制后手术。术前宫腔插管或舌下含服 40 0 μg米索前列醇均均能顺利通过 9号Hegar扩张器。 98例子宫内膜切除术、子宫粘膜下肌瘤切除、子宫内膜息肉切除术手术时间2 9.2± 1 7.9min(5～ 95) ,有效率 95 .8% ;1 0例腹腔镜下子宫纵隔切开术手术时间 61 .0± 9.7min(50～80min) ,术后 2例妊娠。结论 :B超、宫腔镜检查是宫腔镜手术前必要的评估手段 ;电视宫腔镜电切术不作术前预处理是可行的。米索前列醇术前扩张宫颈效果好。     

产妇宫颈分泌物中一氧化氮含量与宫颈成熟度的关系

目的:探讨孕期宫颈分泌物中一氧化氮含量与宫颈成熟度的关系.方法:用硝酸还原酶法测定50名足月产妇的宫颈分泌物中一氧化氮含量,以产妇的宫颈成熟度评分为判断宫颈成熟的主要标准,并辅以临产与否为判断宫颈成熟的标准,比较不同宫颈成熟度评分及临产与否的产妇宫颈分泌物中的一氧化氮含量.结果:50名足月产妇的宫颈成熟度评分中,0～6分26例,宫颈分泌物中一氧化氮含量为21.1(14.4～41.8)μmol/L,7～13分24例,宫颈分泌物中一氧化氮含量为44.7(18.6～73.1)μmol/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);31例未临产产妇宫颈分泌物中的一氧化氮含量为28.2(14.4～32.6)μmol/L,19例临产产妇宫颈分泌物中一氧化氮含量为55.9(46.7～73.1)μmol/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈分泌物中一氧化氮含量的高低能从一定程度上反映宫颈成熟度.