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狼疮性肾炎伴血栓性微血管病 总被引:2,自引:1,他引:1
1 病例摘要患者女性,27岁,因“浮肿尿检异常28个月,发现肾功能不全1个月,面部红斑3个月”入院。1998年4月患者无明显诱因出现浮肿伴一过性高血压,当地医院查尿蛋白2 ,RCB ,肾功能正常,予雷公藤多甙30mg/d治疗1个月,强的松60mg/d口服半年,尿检无明显改善,停用上述药物。1998年10月复查SCr365μmol/L,Hb70g/L,服中药偏方(汤剂)治疗,1999年4月肾功能降至正常,尿蛋白仍 ,Hb不详。继服中药汤剂12个月,期间剂型有所变化,2000年7月患者再发浮肿,尿量800ml/d,停服中药。7月下旬出现咳嗽、白痰伴低热,查SCr900μmol/… 相似文献
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POEMS综合征 总被引:5,自引:0,他引:5
1 病例摘要患者 32岁男性 ,因“四肢麻木无力、淋巴结肿大、皮肤色素沉着 4年 ,发现肾功能减退半年” ,于2 0 0 0 0 2 2 3入院。患者缘于 1995年 7月无明显诱因出现手足麻木 ,进行性加重 ,伴腕、踝关节疼痛。 12月出现左侧乳腺硬结 ,直径约 1cm ,乳头溢出无色透明液体。外周多处浅表淋巴结肿大。当地医院肝胆胰脾B超示腹主动脉周围淋巴结肿大 (约 1~ 2cm) ,骨髓穿刺及腹股沟淋巴结活检未见明确异常 ,未治。数月后乳腺硬结消失 ,但睾丸、阴茎却变小 ,阴茎勃起困难。同时嗓音渐嘶哑 ,手足皮肤变黑变硬。1996年 7月在广州某医院予强的… 相似文献
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妊娠相关的急性肾皮质坏死 总被引:1,自引:0,他引:1
1.病例摘要 1.1病史患者女性,21岁初产妇,剖宫产术后少尿,肾功能急剧减退10天.患者系双胎妊娠,孕33 周时发现双下肢可凹性水肿,血压升高达150/100mmHg,尿常规蛋白 ,尿量无变化,肾功能正常;予口服降压药对症治疗(具体不详),血压控制在130/100mmHg左右.孕34 周常规产前检查发现肝功能异常(GPT 81U/L,GOT 417U/L,胆红素升高),虽经保肝治疗,然肝酶、胆红素仍持续升高. 相似文献
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IgA肾病预后的指标——组织学分级系统 总被引:21,自引:0,他引:21
IgA肾病预后的指标——组织学分级系统陈惠萍朱茂艳关键词IgA肾病组织学分级预后指标IgA肾病是世界范围内最常见的一种原发性肾小球肾炎[1]。最初人们认为它病程良性,预后较好,然而近年来一系列的随访研究证实,在IgA肾病诊断确立后5~25年内,约20... 相似文献
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新近认识的三种肾小球疾病 总被引:1,自引:1,他引:0
新近认识的三种肾小球疾病陈惠萍朱茂艳关键词肾小球疾病蛋白尿肾病综合征中图法分类号R692.6近年来,文献中报道了三种非免疫因素介导的肾小球疾病,它们是胶原纤维变性的肾小球病或称Ⅲ型胶原肾小球病(col-lagenofibrotic(typeⅢcola... 相似文献
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肾组织活检在移植肾功能损害的诊断与鉴别诊断中的价值 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 探讨移植肾组织活检在移植肾功能损害的诊断与鉴别诊断中的价值。方法 对158例移植肾组织活检资料进行回顾分析。结果 158例中以急性排斥反应多见,共55例(34.8%),移植肾改变35例(22.2%),临界改变32例(20.2%),慢性排斥反应13例(8.3%),系膜增生性病变13例(8.3%),急性肾小管坏死6例(3.8%),新月体性肾炎、溶血性尿毒综合征和毛细血管内增生性肾炎各1例(0.6%);血中环孢素A的浓度与急性排斥反应的发生率无明确正相关关系;临床诊断与肾组织活检结果尚存在一些差异。结论 肾组织活检对明确诊断及提高临床诊断的正确率及选择治疗方案有重要价值。 相似文献
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抗肾小球基膜抗体介导的肾小球肾炎 总被引:3,自引:0,他引:3
1 病例摘要患者男性 ,2 4岁 ,因肉眼血尿伴肾功能进行性减退 1月 ,于 1999 0 3 18入院。缘于 1999 0 2 0 1出现“上感”样症状 ,未用药物治疗 ,2天后症状自行缓解。同年 3月 1日出现全程、无痛性肉眼血尿 ,无血块 ,不伴腰痛 ,无尿频、尿急等尿路刺激症状。无高血压 ,轻度浮肿 ,尿量尚正常。查尿常规蛋白 3 ,隐血 2 ,SCr升高 ,具体不详 ,血Hb 85g/L。 3月 18日至我院门诊 ,查血BUN 2 4 3mmol/L ,SCr 961μmol/L ,肉眼血尿持续 ,2 4h尿量逐步减少至 10 0 0ml,门诊血透一次后入院。病程中体重逐渐上升( 57kg→ … 相似文献
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病史摘要
病史男性,52岁,因"水肿2年,血压升高10月,尿检异常1月"入院.
2007年患者晨起颜面、午后双下肢水肿,未予重视.2009年1月突发口歪、吐字不清,测血压180/100 mmHg,诊为"脑梗塞"、"高血压",服降压药治疗.同时查尿蛋白2~3+,隐血3+,尿蛋白定量4.1g/24h,血白蛋白29.9 g/L,SCr 161.2μmol/L,Hb 80 g/L,WBC 2.8~3.2×10~9/L、血小板93×10~9/L.血清补体C3 0.6 g/L、C4 0.03 g/L,多次检查自身抗体、血抗体谱均阴性,血抗肾小球基膜(GBM)抗体及抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)阴性. 相似文献