新疆乡镇卫生院卫生资源现状分析及建议

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的枢纽,合理配置卫生资源,为广大农牧民提供基本医疗卫生服务,关系到农村医疗卫生事业的发展和医疗卫生资源的充分及有效利用。     

新疆防治碘缺乏病难点地区的重点人群健康教育知识水平调查

目的了解新疆碘缺乏病(IDD)难点地区重点人群的IDD健康教育核心信息知识水平,为提高碘盐食用率,开展针对性强的健康教育活动提供依据。方法在开展项目的地区,以县(市)为单位,按“一乡两村”的抽样方法随机抽取3～5年级学生各10名,和健康教育授课教师以及3～5年级任课教师共10名进行问卷调查。在每所被调查学校附近的村中,随机调查10户家庭主妇(18～60岁),填写答卷并对家中食盐进行半定量检测。结果小学生的碘盐鉴别活动的平均碘盐覆盖率为71.9%,较项目实施前提高16.9个百分点。在学生核心信息调查中,知道缺碘是主要危害的占81.2%,知道碘盐是预防缺碘最好方法的占81.8%,向父母讲过IDD知识的占71.0%;在家庭主妇调查问卷中,知道缺碘对智力和生长发育有危害的占66.0%;在碘盐是预防缺碘最好方法的问卷中,总体正确率为73.7%;在孩子向其讲过IDD知识或带回宣传单的答卷中,总体正确率仅有49.2%;在教师调查问卷中,了解缺碘对智力和生长发育有危害、碘盐是预防缺碘最好方法以及向学生和亲友讲过IDD知识的3个核心信息的回答正确率分别为99.8%、99.8%和97.1%。结论学生及家庭主妇对缺碘造成的危害以及主要预防措施的知晓率还有待提高,教师-学生-家庭主妇的传播链有待建立和完善。     

砷对小鼠肝、肾毒性作用的研究

目的观察染砷对小鼠的肝、肾脏组织超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)含量及细胞超微结构的影响,并初步探讨其作用机制.方法将小鼠随机分为高、中、低3个剂量组,采用喂饲法进行急性毒性实验,6周后检测肝、肾组织SOD活性和MDA含量并进行病理组织学检查.结果随染毒剂量增加,中、高剂量组肝脏和高剂量组肾脏中SOD活性降低(P＜0.01);而肝脏和肾脏中MDA含量均表现出逐渐增加的趋势病理组织学检查发现肝组织细胞病变和肾组织病变均有加重.结论提示随砷摄入量增加,小鼠肝、肾脏组织脂质过氧化水平增高,发生组织形态学的改变.     

锌、铜对染砷小鼠肝及肾毒作用的干预研究

为观察补充锌、铜对染砷小鼠的肝、肾脏组织超氧化物歧化酶 (SOD)水平、丙二醛 (MDA)含量并初步探讨其作用机制 ,对染砷小鼠同步进行锌、铜干预试验 ,同时作肝脏、肾脏组织SOD活性及MDA含量测定和病理学观察。干预后 ,与阳性对照组相比 ,锌干预组肝脏、肾脏SOD活性升高 ,MDA含量下降 (P <0 .0 1) ,锌加铜组仅肾脏SOD活性升高 (P <0 .0 1) ,铜组肝、肾脏SOD活性及MDA含量均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。病理学观察可见 ,锌干预组效果最好 ,其次为锌加铜组 ,而铜组无干预效果。提示补充一定剂量锌对染砷小鼠的脂质过氧化程度、抗氧化能力以及组织病理改变均有一定的干预效应。铜在该剂量下与锌起拮抗作用。     

2005年新疆碘缺乏病监测报告

为了解和掌握新疆碘缺乏病防治现状,完善可持续防治策略,确保国务院办公厅转发卫生部等七部委<关于进一步加强消除碘缺乏病工作的意见>所提出的各项任务的有效落实,评价全疆干预措施的落实情况及效果,根据卫生部办公厅<关于开展全国第五次碘缺乏病监测的通知>要求,我们于2005年4月20日至6月3日对新疆进行了第5次碘缺乏病的监测工作.     

砷中毒大鼠体内各脏器、组织中砷的分布

目的 研究砷中毒大鼠体内各脏器组织中砷的分布，为地方性砷中毒的治疗提供科学依据。方法 用亚砷酸钠（NaAsO2）诱导出大鼠亚急性砷中毒模型，采用超热中子活化法测定大鼠的肝、肺、肾、脾、心、脑、卵巢、睾丸、肌肉9种脏器组织中A5的含量。结果 中毒组大鼠各脏器组织中砷的含量均极显著高于正常对照组（P〈0．01或P〈0．001）。且砷在各脏器中的浓度并非均匀分布。在中毒组脏器组织中的浓度遵循脾〉肺〉肝〉肾〉卵巢〉心脏〉脑〉肌肉〉睾丸。结论 砷在脾、肺、肝、肾等脏器中大量的蓄积，可能导致这些器官细胞的损伤。     

超热中子活化法研究砷中毒大鼠体内砷的分布

目的研究砷中毒大鼠体内砷的分布,探讨地方性砷中毒的病因机制.方法用NaAsO2诱导出大鼠亚急性砷中毒模型,用超热中子活化法测定大鼠的肝、肺、肾、脾、心、脑、卵巢、睾丸、肌肉9种脏器组织中砷的含量.结果中毒组大鼠各脏器组织中砷的含量均极显著高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.001).在中毒组大鼠各脏器组织中,肝脏中砷的含量与肾脏、肺无显著性差异(P＞0.05),但与脾脏有明显差异(P＜0.05),与心脏、脑、卵巢、睾丸、肌肉均存在非常显著的差异(P＜0.001).结论砷在肝、肺、肾、脾等脏器中大量的蓄积,导致各器官中细胞的损伤.     

砷中毒大鼠肝脏亚细胞组分中砷的分布

目的　研究砷中毒大鼠肝脏亚细胞组分 (细胞核、线粒体、溶酶体、微粒体及胞液 )中砷的分布 ,为地方性砷中毒的治疗提供科学依据。方法　用亚砷酸钠 (Na As O2 )诱导出大鼠亚急性砷中毒模型 ,采用差速离心生化分离技术与超热中子活化分析相结合 ,测定大鼠肝脏亚细胞组分中砷的含量。结果　中毒组大鼠肝脏中各亚细胞组分中砷的含量均极显著高于正常对照组 (P <0 .0 1或 P <0 .0 0 1) ;且砷在各亚细胞组分中的浓度并非均匀分布 ,在中毒组肝脏亚细胞中的浓度遵循微粒体 >胞液 >线粒体 >细胞核。结论　砷在微粒体、胞液和细胞核中的大量蓄积 ,可能导致肝细胞损伤。     

2003年新疆防治碘缺乏病综合干预项目阶段评估报告

目的为评价新疆实施推广碘盐综合干预项目的进程并发现存在的问题,进而为完善防治措施提供依据.方法按照<碘缺乏病综合干预项目基线调查和效果评估方案>执行.结果共入户调查2 310份户用盐,碘盐1 569份(67.9%),非碘盐741份(32.1%)均为土盐,非碘盐的主要来源是流动盐商(78.3%)和自采土盐(21.4%).在有非碘盐的村共调查了272个碘盐零售店,检测到14种品牌272份盐样,未发现非碘盐.在对店主相关知识及购盐意向问卷调查中,有22.0%的人没有听说过有关碘缺乏病的知识,有22.5%的人还认为碘缺乏病不可预防或回答不知道,有5.1%的人认为碘盐不是碘缺乏病的主要预防措施,有71.5%的人选择盐的主要决定因素是价格和生活习惯.在非碘盐用户问卷调查中,有44%的人未听说过IDD相关知识,有近97%的非碘盐用户择盐的主要因素是价格和生活习惯,有31.5%的用户不知道缺碘对儿童智力有影响.结论各项目县(市)碘盐覆盖率都较2001年有了不同程度的上升,相关的IDD健康教育知识知晓率也有了一定的提高.非碘盐的主要来源是流动盐商和自采土盐.经济和生活习俗仍然是影响新疆碘盐食用率的主要因素.     

2005年新疆南部地区碘缺乏病调查报告

目的 了解新疆南部地区碘缺乏病流行现状,为制定可持续的防治对策提供科学依据.方法 采用全国碘缺乏病防治监测方案.结果 触诊法检查8～10岁儿童720名,甲状腺Ⅰ度肿大者142人,甲肿率为19.7%;居民盐碘中位数为31.8 mg/kg,居民碘盐食用率为63.2%,居民合格碘盐食用率为56.0%;儿童尿碘中位数为85.9 μg/L,低于25 μg/L的占31.9%,低于100 μg/L的占56.0%;家庭主妇和五年级学生的碘缺乏病防治知识及格率分别为67.0%和58.0%.结论 新疆南部地区各项指标距国家碘缺乏病消除标准还有很大的差距,进一步加强碘缺乏病健康教育,提高防治知识的知晓率,提高农牧民家庭碘盐食用率应成为南疆地区碘缺乏病防治工作的重点.