小儿输液反应60例防治体会

静脉输液是目前儿内科临床最常见的给药途径之一，通过静脉输液，许多危重患儿生命得以挽救，但输液疗法也有一定的不良反应。现将我科1999年1月～2002年12月发生输液反应60例患儿的临床资料加以总结分析，报告如下。     

冠心病患者窦性心率震荡及心率变异性的变化

目的 对冠心病患者窦性心率震荡（HRT）及心率变异性（HRV）指标进行分析,评价冠心病、冠脉病变与HRT、HRV的关系,以及两种指标的相关性.方法 选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者103例（A组）,其中稳定性心绞痛（SAP）患者35例（A1组）、不稳定性心绞痛（UAP）患者28例（A2组）、急性心肌梗死（AMI）患者40例（A3组）与有室性期前收缩但无器质性心脏病患者30例为健康对照组（B组）,行常规24 h动态心电图检查,测定HRT指标（震荡起始TO及震荡斜率TS）及HRV各时域指标（SDNN、PNN50、HF）.结果 （1）A组各亚组TO值明显高于B组（-4.17±2.75、-3.16±3.18、-0.96±2.92;-6.30±3.47）,TS值明显低于B组（6.81±3.18、5.12±3.31、3.20±1.71;9.52±3.85）（P＜0.05 or P＜0.01）;A组各亚组HRV各时域指标（SDNN、PNN50、HF）值均明显低于B组（P＜0.05）;（2）在A1组中,TO与冠脉评分呈正相关;TS、SDNN、PNN50、HF与冠脉评分呈负相关,其中与TS相关性最强（r=0.45）;（3）TO与SDNN、PNN50、HF均呈负相关;TS与SDNN、PNN50、HF均呈正相关,其中与HF的相关性相对较强（r=0.47）.结论 （1）冠心病患者HRT现象变钝（TO值升高,TS值降低）,HRV各时域指标降低;（2）在预测冠脉病变严重程度上,HRT参数特别是TS相对HRV指标能更敏感地反映冠脉严重程度;（3）HRT与HRV参数间有相关性,其中TS与HF相关性较强.     

ITP伴免疫性粒细胞减少症患者外周血中抗粒细胞抗体的检测

特发性血小板减少性紫癜(ITP)伴免疫性粒细胞减少症国外较少报道，国内文献尚未见报告。我们采用固相免疫竞争化学发光免疫法对11例ITP伴粒细胞减少症患者外周血中抗粒细胞抗体(IgG)作了检测，探讨ITP伴粒细胞减少症与抗粒细胞抗体(IgG)之间的关系，现报告如下。     

磺胺嘧啶锌的HPLC测定

建立了磺胺嘧啶锌的HPLC测定法。以磺胺嘧啶为对照品，采用C18色谱柱，甲醇-水(30：70，用磷酸调至pH2.5)为流动相，检测波长270nm，流速1．0ml／min。在浓度40-300μg／ml范围内线性关系良好(r=0．9999)。平均回收率为101．1％，RSD为0．87％。     

中西医结合治疗疱疹性口炎

疱疹性口炎为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,好发于1～3岁小儿,在卫生条件差的家庭和托儿所易传播.以往多用口腔护理及口腔涂抗病毒药物或静脉滴注病毒唑、大剂量维生素C和B,疗程约1～2周.目前我科采用中西医结合治疗取得满意疗效,报告如下.……     

农村年轻主妇健康相关行为干预模式研究评价报告

农村年轻主妇健康相关行为干预模式的理论基础是健康教育学、社会动员理论、健康行为学等。技术路线是： 问题研究→制订动员全社会参与的健康相关行为干预计划→结合卫生工作中心任务实施计划→干预目标人群知识、行为, 并在此基础上促进相关资源改善→对计划实施过程进行频度为１２ 次／ 年的监测评价→根据监测评价结果研究新问题→及时修正计划并实施。该模式在安徽省界首市运转三年, 结果表明其具有可行性、可推广性、有效性     

神经调节蛋白-1β对糖尿病心肌病大鼠血管内皮生成因子/磷酸化血管内皮生长因子受体-1信号通路的影响

目的运用神经调节蛋白-1β(beuregulin-1β,NRG-1β)干预糖尿病心肌病大鼠,并了解其对血管内皮生成因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)/磷酸化血管内皮生长因子受体-1(vascular endothelial growth factor receptor-1,FLK-1)信号通路的影响。方法腹腔注射链脲霉素(strzptozotocin,STZ)(55 mg/kg)诱导糖尿病心肌病大鼠模型,干预组大鼠在建模成功后12周给予重组人NRG-1β10μg/(kg·d)鼠尾静脉注射,共10 d。运用MPA心脏功能分析系统评估大鼠心脏功能,运用同位素标记的微球评估大鼠心肌血流量;通过CD31标记免疫组化测定大鼠毛细血管密度;运用Western blot测定蛋白表达。结果与正常组比较,糖尿病心肌病组大鼠左心室功能显著下降,心肌毛细血管密度及心肌血流量显著减少,VEGF及磷酸化FLK-1、ErbB2、ErbB3浓度显著下降;与糖尿病心肌病组大鼠比较,NRG-1β干预组大鼠左心室功能、毛细血管密度显著增加;VEGF及磷酸化FLK-1、ErbB2、ErbB3浓度显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论 NRG-1β能增强ErbB2、ErbB3磷酸化受体表达,改善糖尿病心肌病大鼠心脏功能,其可能机制是通过增强VEGF/FLK-1信号传导,促进糖尿病心肌血管生成来实现。     

安徽省预防中学生吸烟项目中期评价报告

探索行之有效的预防中学生吸烟的策略。方法：在安徽省两所中学开展为期３年的“以斑级为单位，以班主任工作为中心”的预防中学生吸烟试点研究。结果：经过一年半的活动，试点学校学生有关吸烟问题的知识知晓率大为提高尝试吸烟率和再次吸烟率显著下降。结论“以班级为单位，以班主任为中心”的预防中学生吸烟策略能有效地预防中学生吸烟，值得继续研究和推广。     

腹部淋巴瘤的影像学诊断

淋巴瘤是一组淋巴组织系统性恶性增生性疾病,分为何杰金病(HD)和非何杰金淋巴瘤(NHL),影像学检查是确定其存在、分期、范围以及治疗效果和随访的主要手段。准确掌握淋巴瘤各种影像学表现特点是诊断该病的关键。 1 常规X线检查 1.1 淋巴结 腹部淋巴结最易受累的部位是主动     

胆囊切除术中胆道损伤的预防（附3例报道）

胆囊切除术中胆道损伤的预防（附３例报道）湖南省长沙市四医院外科（４１０００６）王升树，戴朝晖随着胆石症病人诊断率的提高，胆囊切除术已成为普外科常见的手术之一。相应术中损伤胆道的病例也增加。我院从１９８９～１９９４年共行胆道手术４９２例，胆道损伤３例，...