急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死20例临床分析

目的：分析以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死的临床特点,探讨其发生心力衰竭的特征和原因。方法：综合分析20例以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死20例患者的病史和临床特点,粳据心电图、心肌酶的动态变化、Killip心功能分级和心脏彩超报告的心功能指标,探讨急性心内膜下心飘梗死发生急性左心衰竭的特征和原因。随访10例患者1年．3例死亡。结果：20例患者中,15例为无痛性心肌粳死．5例心肌瓣轻度升高,随访1年内死亡率为30％,均为糖尿患者;心电图特点：AVR和（或）V1导联S—T段抬高,其余导联普遍性S—T段压低〉0．1mV,尤其V3～V6S—T段压低更明显,或T波呈对称性深倒置;心脏彩超：LVEF（40±10）％。LVEF〈40%8例,LVEF〉140％12例,节段性室壁动度减弱或不协调。结论：①患者多合并有冠心病发病的主要致病因素;②以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死多为无痛性心肌梗死;③心电图显示心肌缺血及损伤的面积广泛;④心脏彩超表现为心脏收缩、舒张功能显著减弱或不协调;⑤心力衰竭是其严重的并发症,也是主要死亡琢因之一。     

毒蕈中毒6例

毒蕈又称毒蘑菇,农村地区自采新鲜野生覃食用者较普遍。食用毒蕈导致中毒。易致群体发病,严重者可致多脏器损害,甚至死亡。因毒蕈所含毒素不同,引起中毒的临床表现和累及的脏器损害也不尽相同。     

骨髓坏死2例并文献复习

骨髓坏死（Bone Marrow Necrosis,BMN）是指骨髓造血组织和基质大片坏死,临床常以骨痛,发热及贫血为主要表现,血象多呈三系减少。血涂片可见幼粒、幼红细胞,骨髓穿刺和（或）骨髓活检显示坏死特征。近年来随着恶性肿瘤的发病率增高，骨髓坏死的报告亦见增多，现将我科收治的两例患者的诊断及治疗过程，并结合文献复习报告如下。     

一起集体性食物中毒事件的调查

<正>2008年9月山东省寿光市发生一起小学生集体性食物中毒事件,共确诊患者33例,经流行病学调查认为是一起由于食用被金黄色葡萄球菌污染的鸡腿导致的食物中毒。     

外周血单核细胞HBV cccDNA水平与乙型肝炎抗病毒疗效

乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA（HBV cccDNA）,是HBV前基因组RNA复制的原始合成模板,cccDNA的存在是病毒复制及感染得以维持的根源。本研究对10例CHB患者进行外周血单核细胞HBV cccDNA定量分析,同时检测血清HBV DNA水平,探讨外周血HBV DNA阴转、HBeAg脏清学转换与肝组织cccDNA水平的关系,为临床寻求一种简易有效的监测方法。     

调脾疏胆汤治疗慢性胆囊炎52例临床观察

慢性胆囊炎是胆囊慢性炎症性病变,多由结石或寄生虫等刺激、慢性感染、化学性损害以及急性胆囊炎反复迁延发作而引起的临床常见病、多发病。