13例延迟性脾破裂病人的护理

延迟性脾破裂指受伤后经过 48ｈ以上的隐匿期 ,而后临床上出现腹腔内出血症状的脾破裂[1] ,是外伤性脾破裂的一种特殊类型 ,占脾外伤的 14 %～ 2 0 % ,其病死率高于一般的脾破裂[2 ] 。 1991年— 2 0 0 1年我院共收治外伤性脾破裂 72例 ,其中延迟性脾破裂 13例 ,占 18.1% ,均手术治愈 ,现就其护理过程中应注意的问题报告如下。1　临床资料本组 13例 ,男 11例 ,女 2例 ,年龄 12岁～ 5 9岁 ,平均 3 2 .5岁 ,均为闭合性损伤。受伤至出现脾破裂时间 :3ｄ～ 7ｄ者 7例 ,8ｄ～ 14ｄ者 4例 ,14ｄ以上 2例 ,最长 3 7ｄ。入院时血压 <12 /8ｋＰａ ,心…     

中西药合用治疗心肌梗死后室性早搏疗效观察

目的:观察参松养心胶囊与倍他乐克联合治疗心肌梗死后合并室性早搏的临床疗效和安全性。方法:将30例心肌梗死发生4周后合并室性早搏的患者随机分成两组:治疗组(参松养心胶囊+倍他乐克组)15例和对照组(单予倍他乐克组)15例,两组常规给予硝酸酯类、ACEI、阿司匹林、他汀类等药物治疗。治疗4周后观察两组患者室性早搏控制情况及安全性。结果:治疗组室性早搏控制总有效率及24h室早频次分别为86.7%、(311±76)次,对照组分别为53.3%、(587±93)次,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);两组均未发生严重副作用。结论:参松养心胶囊联合倍他乐克治疗心肌梗死后室性早搏疗效优于单独使用倍他乐克,且未见明显不良反应。     

孕妇产前抑郁状况与人格、妊娠压力的相关性研究

目的:探讨孕妇产前抑郁状况与人格、妊娠压力的关系。方法:采用妊娠压力量表、艾森克人格简式量表(EPQ-RSC)、贝克抑郁自评量表(BDI)对西安市某医院546名孕妇进行调查。对收集到的数据进行t检验、方差分析、相关分析和多元回归分析。结果:西安市孕妇产前抑郁检出率为64.5%;产前抑郁组与正常组孕妇在妊娠压力、人格中的内外倾及神经质方面存在显著性差异(P0.05);妊娠压力、压力源1、压力源2、压力源3、其他压力源、神经质与产前抑郁呈显著正相关(P0.05),内外倾、掩饰性与产前抑郁成负相关(P0.05);神经质人格、妊娠压力及内外倾人格对产前抑郁有显著影响。结论:神经质、妊娠压力、内外倾是影响产前抑郁的关键因素。     

参附注射液对实验性心力衰竭大鼠血浆凋亡相关因子的影响

目的 观察参附注射液对实验性心力衰竭大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及可溶性Fas(sFas)含量的影响,探讨参附注射液在心力衰竭治疗中抗凋亡作用机制.方法 采用结扎冠状动脉左前降支近端的方法建立心肌梗死后心力衰竭大鼠模型.将大鼠随机分为假手术组(14只,除不结扎冠状动脉左前降支外,余同手术组)CAF组(13只)和参附组(11只).参附组腹腔注射参附注射液[6.2 mL/(kg·d)],CHF组和假手术组给予同等量生理盐水,每日1次腹腔注射,连续4周.给药4周后颈动脉取血,采用双抗体夹心ELISA法测定血浆中TNF-α、IL-6及sFas含量.结果 与假手术组相比,CHF组大鼠血浆TNF-α、IL-6及sFas浓度明显增高(P<0.01),参附注射液能降低CHF大鼠血浆TNF-α、IL-6及sFas的水平(P<0.05).结论 参附注射液改善梗死后心衰大鼠的心功能,可能与抑制凋亡相关因子减少心肌细胞的凋亡,发挥心肌细胞的保护作用有关.     

益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床观察

目的观察益心舒胶囊对舒张性心力衰竭(DHF)患者心功能及生活质量的影响。方法将110例舒张性心力衰竭患者随机分为两组。对照组52例,采用西医规范治疗;治疗组58例,在西医治疗基础上加用益心舒胶囊治疗。疗程3个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、应用超声心动图(UCG)测定治疗前后心脏舒张功能指标、6 min步行试验(6MWT),评价患者活动耐量改善情况。结果治疗组总有效率为89.7%,优于对照组的78.8%(P<0.05)。两组治疗后中医症状积分、超声心动图指标、6 min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上联合益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭,疗效优于单纯西医治疗。     

参附注射液对实验性心力衰竭大鼠血浆凋亡相关因子的影响

目的观察参附注射液对实验性心力衰竭大鼠血浆肿瘤坏死因子-Ⅱ（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）及可溶性Fas（sFas）含量的影响，探讨参附注射液在心力衰竭治疗中抗凋亡作用机制。方法采用结扎冠状动脉左前降支近端的方法建立心肌梗死后心力衰竭大鼠模型。将大鼠随机分为假手术组（14只，除不结扎冠状动脉左前降支外，余同手术组）CAF组（13只）和参附组（11只）。参附组腹腔注射参附注射液[6．2mL，（kg·d）]。CHF组和假手术组给予同等量生理盐水．每日1次腹腔注射，连续4周。给药4周后颈动脉取血，采用双抗体夹心ELISA法测定血浆中TNF—α、IL-6发sFas含量。结果与假手术组相比，CHF组大鼠血浆TNF—α、IL-6及sFas浓度明显增高（P〈0．01），参附注射液能降低CHF大鼠血浆TNF—α、IL-6及sFas的水平（P〈0．05）。结论参附注射液改善梗死后心衰大鼠的心功能．可能与种制凋亡相关因子减少心肌细胞的凋亡，发挥心肌细胞的保护作用有关。     

益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床观察

目的观察益心舒胶囊对舒张性心力衰竭（DHF）患者心功能及生活质量的影响。方法将110例舒张性心力衰竭患者随机分为两组。对照组52例,采用西医规范治疗;治疗组58例,在西医治疗基础上加用益心舒胶囊治疗。疗程3个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、应用超声心动图（UCG）测定治疗前后心脏舒张功能指标、6 min步行试验（6MWT）,评价患者活动耐量改善情况。结果治疗组总有效率为89.7%,优于对照组的78.8%（P〈0.05）。两组治疗后中医症状积分、超声心动图指标、6 min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论在常规西医治疗基础上联合益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭,疗效优于单纯西医治疗。     

参松养心胶囊联合地高辛治疗慢性心力衰竭并心房颤动

目的观察参松养心胶囊与地高辛合用控制慢性心力衰竭合并房颤的心室率、临床疗效和安全性。方法将102例慢性心力衰竭合并房颤患者随机分成两组,治疗组(参松养心胶囊+地高辛组)50例和对照组(地高辛组)52例。两组均常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿、抗凝等治疗。12周后观察两组治疗前后心室率、运动耐量以及不良反应等。结果治疗组在心室率的控制、运动耐量改善方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论参松养心胶囊与地高辛合用可有效控制心力衰竭合并房颤患者的心室率,提高运动耐量。