简便实用的艰难梭菌培养和保存方法

简便实用的艰难梭菌培养和保存方法张雪萍，阮国瑞（南京铁道医学院微生物学教研室南京２１０００９）艰难梭菌是抗生素相关性结肠炎或假膜性肠炎的重要病原菌，可引起医院内感染和局部暴发流行，故应重视对它的监测和防治。但由于该菌专性厌氧，用常规方法不易培养，须在...     

“泛督脉”视域下的脏腑疾病诊治思路及临床应用探讨

督脉属奇经八脉,是经络系统中具有主导作用的经脉之一,能调控人体生长发育、全身脏腑经脉正常运行。基于“脊柱相关疾病”“背俞功能带”及神经相关理论,发现督脉与夹脊穴及背俞穴三者关联密切,具有影响脏腑器官的重要作用。文章通过分析督脉背段区域及背俞穴、夹脊穴的循行分布、生理功能、关联作用,结合西医学神经系统相关认识,提出可能存在“泛督脉”区带,认为督脉背段及其两侧背俞穴、夹脊穴具有经气关联,且与五脏六腑联系紧密。在“泛督脉”视域下,督脉背段区域不同脊柱节段出现的如压痛反应、结节、穴区温度变化等病理改变能反映不同脏腑疾病,能够辅助相应脏腑疾病的临床诊断;在督脉背段区域不同脊柱节段应用包括纠正脊柱实质病变、穴位刺激等方法,能够治疗对应脏腑疾病。“泛督脉”的提出对督脉背段功能作用进行了总结及理论延伸,或将进一步探索督脉临床诊疗应用思路。     

双歧杆菌及其细胞壁对荷瘤小鼠干扰素的体内诱导

目的：观察双歧杆菌及其细胞壁（Ｂ－ＣＷ）对干扰素（ＩＦＮ）诱导而发挥的抗肿瘤作用。方法：荷Ｓ１８０肿瘤小鼠经双歧杆菌及其细胞壁治疗后,收集腹腔巨噬细胞,采用细胞病变抑制法检测培养上清的ＩＮＦ活性;结果：双歧杆菌及其细胞壁均能提高荷瘤小鼠机体内ＩＦＮ的活性。结论：两者都能够通过增强机体的ＩＦＮ活性来发挥抗肿瘤作用     

1例新生儿皮下坏疽的护理

正新生儿皮下坏疽(neonatal infectious gangrene of subcutaneous tissue)是新生儿期一种严重的皮下组织急性感染,病情发展快,病死率高~([1])。绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,多发生在生后1周,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部~([2]),发病后皮下组织广泛坏死、发展及蔓延,病情发展快,冬季和湿冷地区发病率高,如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故病死率较高。我院新生儿重症监护室(NICU)于2017年2月17日收治1例     

层级岗位管理在消毒供应中心中的应用

目的:探讨层级岗位管理在消毒供应中心(CSSD)中的应用效果。方法:对不同工作岗位的性质、类别加以分析,制定出该岗位的任职说明书,将任职条件和岗位职责进行了明确规定,院护理部对消毒供应中心护士的岗位层级比例进行了严格的规定,N0∶N1∶N2∶N3∶N4=2∶3∶5∶4∶1,同时将护士的专业技术水平和能力、工作经验、职称、学历作为岗位层级竞聘的要素;岗位排班与分工严格按照"能级应对人岗匹配"的原则进行,比较实施前后医护人员满意度及质量控制情况。结果:实施后医护人员满意度及质量控制均高于实施前(P0.05)。结论:通过层级岗位管理,提升了医护人员的工作效率和工作质量,服务意识得到了增强,工作积极性也得到了明显的改善,从而使得服务科室和工作人员的满意度得到了提高。     

酸枣仁液足浴对胃癌术后化疗患者睡眠障碍的影响

目的 观察酸枣仁液中药足浴对胃癌术后化疗患者睡眠障碍的影响.方法 选取胃癌术后化疗并存睡眠障碍患者80例,按随机数字表分为观察组和对照组各40例,观察组给予45～47℃酸枣仁液足浴;对照组给予外观颜色、温度同观察组的自来水足浴,两组每日睡前1次,每次30 min.结果 观察组睡眠疗效及足浴后的睡眠得分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 酸枣仁液中药足浴能改善胃癌术后化疗患者睡眠,有利于机体康复.     

不同剂量右美托咪定抑制FESS术后拔管期不良反应的效果观察

目的:研究右美托咪定抑制功能性鼻内镜窦手术(FESS)术后拔管期不良反应的有效性和剂量。方法:将择期行FESS患者80例,随机分为A、B、C、D组,每组20例,所有患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注气管插管全麻,B、C、D组患者手术结束前15 min分别静脉输注右美托咪定0.3、0.6、0.9μg/kg,A组静脉输注等剂量生理盐水。记录手术时间、拔管时间、麻醉前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)、10 min(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),观察拔管期呛咳反应、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、躁动评分及喉痉挛、低氧血症的发生率。结果:D组患者拔管时间长于其他组(P<0.05);A组患者T1^T3时点MAP、HR高于T0时点(P<0.05);B、C、D组患者T2、T3时点MAP、HR低于A组(P<0.05);C、D组患者T1时点MAP、HR低于A、B组(P<0.05);C、D组患者呛咳反应和VAS优于A、B组(P<0.05);D组患者Ramsay镇静评分高于其他组(P<0.05);A组患者躁动评分高于其他组(P<0.05)。结论:0.6μg/kg右美托咪定用于FESS术后拔管,可减轻拔管期的呛咳反应和躁动,提高镇痛质量,保持血流动力学平稳,而不增加麻醉深度。     

神经外科重症患者护理对Braden评分法的应用

目的：对Braden评分法应用于神经外科重症患者的压疮预测效果进行分析与探讨。方法选取20名2012年7月~2013年6月在本院神经外科接受治疗的重症患者,通过Braden评分法评估重症患者,并对其分值进行计算。结果通过将Braden评分法应用于神经外科重症患者护理中,患者压疮发生率由10.2%降至3.8%,20名有压疮症状的患者入院后,对其实施相应的护理与治疗,15名患者压疮治愈,4名患者压疮得以改善,1名患者由于肺栓塞而死亡。结论研究表明,神经外科重症患者中应用Braden评分法,具有非常好的压疮预测效果,值得临床应用与推广。     

核因子-κB在急性呼吸窘迫综合征发病中的作用

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是一种由多种病因引起的急性呼吸衰竭综合征 ,表现为急性呼吸困难、低氧血症和双侧肺部浸润性病变 ,其病理生理基础是多种炎症细胞及炎症介质参与的炎症反应。核因子 κB(NF κB)是一种基因调控蛋白 ,能调节多种参与炎症免疫反应的细胞因子、炎症介质、粘附分子及蛋白酶类的基因转录过程 ,从而控制它们的生物合成 ,它在ARDS的发病过程中发挥着重要的作用[1] 。NF κB的结构　NF κB属于Rel蛋白家族 ,Rel家族成员包括NF κB1(P5 0 /P10 5 )、RelA (P6 5 )、RelB、C Rel及NF κB2 (P5 2 /P10 0 ) ,…