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1.
我科自 2 0 0 0年 11月~ 2 0 0 2年 1月在 11例先天性心脏病伴重度肺动脉高压患者手术中 ,全部采用肺动脉灌注肺保护液进行肺保护 ,获得了较为满意的临床效果。1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组共 11例 ,男 5例 ,女 6例 ;年龄 5~ 12岁 ,平均年龄 7.3± 3.6岁 ;体重 13~ 4 0 kg,平均体重 2 4 .7±9.7kg。病种 :室间隔缺损 (VSD) 6例 ,原发孔型房间隔缺损(ASD) 2例 ,室间隔缺损 +房间隔缺损 (VSD+ASD) 1例 ,右心室双出口 +动脉导管未闭 (DORV+PDA) 1例 ,完全性肺静脉异位引流 (TAPVC) 1例。 10例行右心导管检查 ,肺动脉压11… 相似文献
2.
三尖瓣成形在左心瓣膜替换中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:总结三尖瓣成形经验。方法:35例二尖瓣或二尖瓣加主动脉瓣替换患者同时行三尖瓣膜成形。术前心功能Ⅲ、Ⅳ级27例。超声提示:三尖瓣呈中-重度关闭不全23例,轻度或无关闭不全但瓣环扩张大于35mm 12例。行DeVega成形31例,Kay成形4例。结果:手术死亡3例(8.6%),对29例作了随访,平均随访4.6个病人年,4年生存率为86%。结论:三尖瓣成形能改善左心瓣膜替换患者近远期手术结果。对超声提示三尖瓣明显关闭不全或三尖瓣环直径大于35mm者应行三尖瓣成形。通常将扩大的瓣环缩小至30mm,多可使返流减少或消失。 相似文献
3.
改良扩张方法对兔静脉移植物内皮细胞保护作用研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察不同扩张方法对兔静脉移植物内皮细胞保护作用。方法:健康纯种新西兰兔72只,按扩张液(空白对照、罂粟碱和罂粟碱+维拉帕米)随机分为A组、B组、C组,每组24只。每组又分为4个亚组,用相同扩张液分别以30mmHg、40mmHg、50mmHg和100mmHg扩张2min,再保存30min。实验终了取静脉,测量扩张后单位面积血管内皮细胞死亡数目,测定内皮细胞功能。结果:相同扩张压力下,扩张后各组均有内皮细胞死亡,但C组明显低于A组和B组(P<0.01);各组内皮细胞功能均有降低,C组明显高于A组、B组(P<0.01)。A组和B组扩张压力在50mmHg时,内皮细胞损伤最轻;而C组以40mmHg最佳(P<0.01)。结论:新的扩张方法可减轻兔静脉移植物内皮细胞损伤。 相似文献
4.
目的总结升主动脉瘤的外科治疗经验。方法23例主动脉根部病变患者(年龄22~55岁,平均31.8岁),其中Mafan’s综合征12例,Stanford A型主动脉夹层8例,主动脉瓣狭窄伴升主动脉扩张3例。手术类型:Bentall手术18例,Wheat手术3例,David手术1例,全弓置换加象鼻手术1例。结果全组手术死亡1例,术后随访12例平均41个月,无并发症。结论Bentall手术是治疗升主动脉瘤的主要术式,主动脉瓣叶正常,瓣膜轻度关闭不全,瓣环无明显扩张,David手术可以减少换瓣后服用抗凝药物所致的出血、血栓等并发症。 相似文献
5.
1 临床资料 1.1 一般资料2006年1月,我科对一名马凡综合征患者施行David手术.男性,22岁,因反复胸闷、呼吸困难、乏力、头晕1年半入院. 相似文献
6.
7.
8.
机器人辅助胸腔镜技术用于冠状动脉搭桥 总被引:2,自引:0,他引:2
常规冠状动脉搭桥术死亡率大幅降低后,医生考虑的下一目标就是如何减少手术创伤,提高手术质量。在此背景下,微创手术正在燎原之势迅速发展,各种方法层出不穷,门类繁多,其中使用较多的是缩小开胸切口并在心脏不停跳下进行手术。单纯左或右侧小开胸切口或部分纵劈胸骨切口,因此心内操作与正中开胸者基本相同,且心脏阻断时间无差异,实质上并非真正意义上的微创手术。而小切口辅在不停跳或非体外循环下手术则存在显露不良、吻合的可靠性等安全问题。用机器人辅助的胸腔镜技术能弥补因心脏不停跳和小切口带来的弊端。本文就其实施方法、优缺点及发展前景等作一综述。 相似文献
9.
我院从1974年4月至1986年12月共施行主动脉窦瘤破裂修补11例,占同期体外循环手术1.56%(11/700),现将其治疗体会介绍如下。 临床资料 本组中男性7例,女性4例。年龄17~40岁,平均26岁。突然起病7例,多数发生于负重或情绪激动时,表现有心悸、气短,呼吸困难,胸痛等,其中4例伴进行性心衰。从突然起病至手术时间为1 相似文献
10.
1 临床资料患者,女,42岁,于1999年4月初,无明显诱因出现活动后心悸、气短,休息后缓解,一个月后上述症状逐渐加重,并出现夜间不能平卧,腹胀,乏力,在当地医院超声心动图检查示"心包少量积液".于1999年5月19日住我院.患病前后,无咳嗽、咯痰、咯血,无盗汗、低热,无双下肢水肿,无消瘦及体重下降.既往身体健康,无结核病史.入院查体:营养中等,贫血貌,皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大,颈静脉怒张,Kussmaul征(-),双肺未闻干湿罗音,心尖搏动不明显,心界向左扩大,心尖位于左锁骨中线第五肋间外1.5 cm,心率100 次/min,律齐,心音低钝,三尖瓣听诊区可闻及柔和收缩期杂音及舒张早期肿瘤扑落音,站立时明显,未闻心包摩擦音,腹软,肝脾肋下未触及. 相似文献