中药与介入治疗对肝癌并肝功能不全105例的临床观察

原发性肝癌大多继发于慢性乙型肝炎,据统计90%以上患者HbsAg呈阳性,其中2/3患者有肝功能异常,加至肝癌本身对肝脏的损害加速了肝功能的衰竭.本文主要探讨运用中药与介入治疗对本病疗效,总结如下.     

从某大型公立三甲医院门诊疾病构成分析看“分级诊疗”

分级诊疗是解决百姓看病难、看病贵的核心制度之一,其理念聚焦于"小病在基层、大病到医院、康复回基层"。作者选取一所大型公立三甲医院,对其门诊病人量及构成进行分析,发现大型医院的门诊量增长率显著高于全国平均水平,医生人均接诊量仍在增长;接诊疾病范围广、复杂、重症病人多,但是慢性病、常见病占其接诊病人比例仍较高,且以慢性病为主的专科病人增长率显著高于医院平均值。研究结果提示:分级诊疗的实质落地仍然需要更进一步强有力的约束措施。     

地塞米松弥散联合管路预冲对预防透析器反应的探讨

目的:探讨地塞米松弥散联合管路预冲(简称地米弥散法)对预防透析器反应的效果。方法:对传统透析发生透析器反应患者,随机分为改良法组和地米弥散法组,以呼吸困难,皮肤瘙痒、荨麻疹,头胸腹及背部疼痛作为衡量预防透析器反应的效果指标,进行χ2检验。结果:地塞米松弥散法组透析过程中患者呼吸困难、皮肤瘙痒、荨麻疹,头胸腹及背部疼痛等症状明显低于改良法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地米弥散法可有效减低血透患者透析器反应的发生,提高透析患者的舒适度,提高患者依从性。     

DX方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察DX方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法多西紫杉醇75 mg/m2静滴第1天,希罗达1 000 mg/m2,口服2次/d连续14 d,休息7 d,21 d为1个周期。至少连续治疗2个周期后进行评价。结果全组42例患者均可评价,总有效率52%,中位疾病进展时间5.9个月,平均9.2个月;血液学毒性主要表现为白细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率为29%。结论DX方案治疗晚期胃癌有效率高,用药方便,住院时间短,毒副反应可以耐受,患者依从性好,能明显改善患者的生存质量,可以用于晚期胃癌的治疗。     

自拟清热燥湿、杀虫止痒外洗方治疗足癣60例

笔者自2006年04月～2009年04月,以自拟清热燥湿、杀虫止痒外用方治疗足癣60例,现介绍如下: 1 临床资料 60例均为住院患者.男性55例,女性5例.年龄18-40岁者50例,年龄41-60岁者10例.病程2年以内者35例,2+-10 年者20例,10+-20年者5例.     

阿达木单抗治疗斑块型银屑病疗效及代谢综合征对疗效的影响

目的：明确阿达木单抗治疗斑块型银屑病患者的疗效。方法：收集2020年9月至2021年3月经阿达木单抗治疗的斑块型银屑病患者,分析经阿达木单抗治疗0、4、8、12周的PASI评分变化及相关性。结果：共收集20例患者,其中1例中断治疗,19例患者中伴和不伴代谢综合征患者分别为11例和8例。经阿达木单抗治疗12周后,19例患者PASI评分自基线时的9.7（2.0,15.6）下降到3.3（0.4,4.2）。伴代谢综合征患者中达到PASI 75/PASI 90患者分别为45%和0%,不伴代谢综合征患者分别为50%和50%。代谢综合征与疗效存在负相关性（r=-0.679,P＜0.01）。结论：阿达木单抗治疗斑块型银屑病有效,代谢综合征影响疗效。     

我国1978年-2012年病案管理研究的文献计量学分析

目的通过文献计量学分析,了解我国近34年病案管理的发展状况。方法对中国生物医学文献数据库1978年-2012年收录的病案管理文献从出版年份、期刊分布、研究热点、基金论文等进行统计分析。结果病案管理论文从1978年发文量的不足10篇上升到2000年的200篇以上;486种期刊中初步认定33种核心期刊;广东、北京、江苏和山东的发文量占文献总量的41.79%;核心作者139人(占作者数的4.77%)共发表论文736篇(占全部论文总数的17.29%);基金资助的病案管理论文仅占文献总量的1.93%;发文量20篇以上的医院共有14家,其中军队医院有6家。结论我国病案管理呈阶梯式发展,与病案专业教育发展吻合,总体呈上升趋势;地域发展不均衡,呈核心分布;基金论文比例较低;军队在病案管理上的研究和投入一直走在全国的前列。     

妊娠急性脂肪肝1例

患者32岁。G2P1L1，因停经9月余，阴道流水3小时于2004年2月18日19时入院，于2004年2月18日20时顺娩一男婴。妊娠38周时，病人开始不明原因地出现恶心、腹胀、尿黄等症状，产后第二天，上述症状明显加重。查体：BP105／75mmHg，神志清晰，全身皮肤粘膜重度黄染，     

额位足月分娩1例报告

患者,女,26岁,因停经9 月计划分娩入院。入院查体:一般情况好,心肺正常,肝脾未及;宫高33cm,腹围96cm,LOA,胎心136次/分;骨盆外测量分别为25cm、28cm、21cm与9.5cm。入院后给予0.5%催产素引产,宫缩规律。第一产程进展顺利;第二产程1小时胎头拨露见头皮,无毛发,有毳发,考虑胎儿嫩