老年人低血糖诱发偏瘫1例报告

患者女,67岁。1972年开始诊断为“糖尿病”。经治疗后尿糖降到(十～廿)。患者有反复发作性尿频、尿痛30年,于当地医院给予庆大霉素治疗,1周后出现浮肿、尿少转我院。拟诊“慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全”、“糖尿病Ⅱ型”,于1988年8月16日收入病房。体检:一般情况差,眼睑无浮肿,血压130/70,     

再发性心肌梗塞发病的相关因素与临床特征

本文对再发性心肌梗塞２８例的临床资料与同期初发性心肌梗塞１１６例进行对比分析。结果提示：糖尿病、吸烟和高甘油三酯血症是再梗塞的重要因素，再梗塞者具有心电图改变不典型、易发生心衰及心源性休克等特点，发作次数与预后密切相关。     

高血压与胰岛素及C-肽变化的关系

高血压与胰岛素及Ｃ－肽变化的关系张瑶琦王美娟南京医科大学第一附属医院（２１００２９）近年研究发现，高血压病（ＥＨ）与高胰岛素血症（ＨＩＳ）、胰岛素（ＩＳ）抵抗及糖代谢紊乱有关。本文对３０例ＥＨ患者空腹及餐后２小时血糖（ＢＧ）、ＩＳ、Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）等...     

老年原发性高血压患者血尿β2微球蛋白及尿微白蛋白的变化

目的 探讨老年原发性高血压（ＥＨ）血、尿β２微球蛋白（β２－ＭＣ）及尿微白蛋白（Ｍ－Ａ１ｂ）的变化。方法 对血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）正常的老年ＥＨ患者７７例对照组２４例测定血、尿β２－ＭＣ及尿Ｍ－Ａ１ｂ水平,进行对照分析。结果 ＥＨⅠ级对照组无差异（Ｐ〉０．０５）;ＥＨⅡ级组血、尿β２－ＭＧ及尿Ｍ－Ａ１ｂ均明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）;ＥＨⅢ级组与对照组有显著性差异（Ｐ〈０．０１）,且明     

老年原发性高血压患者血糖及脂质改变对微量白蛋白尿的影响

目的 :探讨老年原发性高血压 (EH)患者微量白蛋白尿 (MAU )的主要影响因素及其意义。方法 :选择不伴有糖尿病及原发性肾脏疾病的老年 EH患者 81例 ,采用放射免疫法测定早晨第 1次尿中微量白蛋白 ,将其分为 MAU阳性及阴性两组 ,并对所有患者测定血清脂质各项指标、空腹血糖 (FBG)、血胰岛素 (FIns)及 C肽(FC- P) ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI) ,进行统计分析。结果 :EH伴 MAU阳性组血清甘油三酯 (TG) (2 .35±1.2 3) mm ol/ L、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C) (3.89± 1.78) mmol/ L、载脂蛋白 B(apo B) (12 8± 5 3) m mol/ L、脂蛋白 (a)〔L p(a)〕(30 7.13± 196 ) m mol/ L 显著增高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。而高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C) (1.2 2± 0 .2 0 ) m mol/ L、载脂蛋白 A(apo A ) (137.2 2± 10 4) mm ol/ L较低 (P <0 .0 5 )。 ISI(- 4.71± 0 .5 2 )显著低于MAU阴性组 (NMAU ) (P <0 .0 5 )。结论 :在不伴有糖尿病及原发性肾脏疾病的 EH患者中 ,脂质代谢紊乱及胰岛素抵抗可能在 MAU的发生过程中有一定作用。     

老年高血压和冠心病患者的高胰岛素血症

目的探讨老年原发性高血压和冠心病患者的血胰岛素水平及胰岛素敏感性指数的变化。方法对无糖尿病病史的老年原发性高血压患者３０例、老年冠心病患者３２例、老年对照组３０例测定空腹及餐后２小时血糖、胰岛素、Ｃ肽值,计算胰岛素敏感性指数,进行对照分析。结果空腹胰岛素,高血压组为（１３．１±５．４）ｍＵ／Ｌ,冠心病组为（１１．１±０．３）ｍＵ／Ｌ,对照组为（１０．３±１．９）ｍＵ／Ｌ;餐后２小时胰岛素,３组分别为（６２．３±１６．８）、（４４．３±６．４）及（１０．８±３．１）ｍＵ／Ｌ。均为高血压组高于冠心病组,二者又高于对照组（分别为Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。胰岛素敏感性指数为对照组大于冠心病组,二者又大于高血压组（分别为Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。结论老年高血压患者及冠心病患者均伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素敏感性指数降低是血管病变的危险因素之一。     

原发性肺癌心包转移（附32例临床分析）

原发性肺癌心包转移（附３２例临床分析）张瑶琦，程惠明南京医科大学第一附属医院老年科（南京市２１００２９）原发性肺癌出现心包转移并非少见。本病早期常无典型症状，而一旦出现临床症状则病情迅速恶化，极易因心脏填塞而死亡。现将本组资料分析如下。１临床资料一般...     

低分子肝素对无症状心肌缺血的治疗

目的 :探讨低分子肝素 (L MWH)在治疗无症状心肌缺血 (SMI)中的临床疗效。方法 :将 6 6例 SMI患者随机分成 A组和 B组 ,每组各 33例 ,均服用抗心肌缺血基础药物 ,A组加用 L MWH0 .4ml(410 0抗 Xa IU) ,每日 1次 ,腹壁皮下注射 ,连续 15 d。B组阿司匹林 75 mg每晚顿服。观察用药前后动态心电图 (DCG)、血液粘稠度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、血总胆固醇、甘油三酯等变化。结果 :A组 DCG心肌缺血改善总有效率93.9% ,明显优于 B组 (P <0 .0 0 1)。 A组全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度均显著降低 (P <0 .0 1～ 0 .0 0 5 ) ;血小板聚集率显著降低 (P <0 .0 1) ;血总胆固醇、甘油三酯降低显著 (P <0 .0 5 ) ;A组疗效明显优于 B组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :L MWH能改善 SMI