BiPAP呼吸机抢救COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭呼吸暂停1例救护体会

双水平气道正压(BiPAP)无创通气是由Meduri等在1989年首次报道[1].现已经广泛应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴II型呼吸衰竭轻、中度患者的治疗,显示了良好的临床效果[1,2].但对于重症患者,尤其是意识障碍、无自主呼吸患者的治疗,尚存在争议.我院于2007年9月成功救护了1例COPD伴II型呼吸衰竭呼吸暂停的患者,效果满意.现报告如下.     

不同运动处方治疗女大学生痛经疗效观察

痛经是中青年女性的常见病和多发病 ,文献报道其发病率为 13% [1] 。据我们对 6 0 0名在校女大学生的调查 ,痛经患者占女生的 2 9% [2 ] ,严重影响了学生的身心健康及学习 ,应予以高度重视。目前对痛经的治疗方法有药物、针灸、康复、饮食、心理等 ,其中以药物疗法最常见。用运动处方来治疗痛经 ,目前尚处于探索阶段。1　对象与方法1.1　对象 :12 0例痛经患者均为在校大学生 ,入学时间半个月～ 3年 ,年龄 16～ 2 2岁 ,病程最短半年 ,最长 7年 ,经妇科检查未发现器质性病变。1.2　方法 :随机将 12 0例患者分成甲、乙、丙 3组 ,每组 4 0例。各…     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭22例

BiPAP呼吸机应用于治疗COPD合并呼吸衰竭逐渐增多，疗效肯定，国内外学者均有成功报导。本科2005年2月-2006年6月用BiR廿呼吸机连接鼻面罩通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者22例，取得了较好的效果，报道如下。     

Analysis of TGFBI gene mutation in a Chinese family with atypical Reis-Bückler corneal dystrophy

Objective To identify the TGFBI gene mutation and the relationship between genotype and phenotype of a Chinese family with atypical Reis-Bückler corneal dystrophy (RBCD). Methods Four patients, two non-carrier relatives of the family were enrolled in the present study. In addition to ophthalmologic examinations, PCR amplification and DNA sequencing of exons 4, 11, 12, and 14 of the TGFBI gene were carried out. Exon 14 was also sequenced in 100 healthy controls. Results A G to A transition at eodon 623 in all affected members was identified. This mutation resulted in a substitution of glyeine (GGC) to aspartic acid (GAC) at the protein level. None of the healthy family members, or any of the 100 control subjects carried this mutation. Conclusion The G623D mutation of the TGFBI gene caused an atypical Reis-Buckler corneal dystrophy in this family. This mutation is reported in Chinese for the first time.     

无创通气连接解痉剂吸入治疗COPD合并呼衰的临床观察

目的:现察BiPAP无创通气连接解痉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并呼衰的疗效.方法:将呼吸科住院COPD急性加重合并呼吸衰竭的患者82例,随机分成对照组和治疗组.观察患者的血气、肺功能、体征、住院时间等.结果:治疗2h和24h后,治疗组和对照组PaO2和PaCO2,呼吸频率均改善,治疗组明显优于标准组(P＜0.05).治疗72小时后,和对照组相比,治疗组FEV1明显提高(P＜0.05).治疗组患者症状改善时间、住院时间均明显缩短,降低插管率.结论:应用BiPAP无创通气连接解痉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼衰患者,可明显提高PaO2,降低PaCO2,可改善肺功能,缩短住院时间.     

微波消解-铬天青S分光光度法测定面制食品中铝

目的:建立微波消解-铬天青S分光光度测定面制食品中铝的方法,选择最佳测定条件,保证检测结果质量。方法:样品经微波消解处理后,三价铝离子在乙酸-乙酸钠缓冲介质中,与铬天青S及溴化十六烷基三甲胺反应形成蓝色三元络合物,用分光光度法与标准比较定量。结果:25℃时蓝色三元络合物在10~30 m in稳定,最大吸收波长638 nm,在0.5μg~9μg/25 m l之间的线性关系良好,相关系数在0.9991~0.9996之间,相对标准偏差为≤3.5%,加标回收率在95.0%~104.7%,最低检测限为0.1μg/25 m l。结论:方法精密度好、准确度高,能满足面制食品中铝含量测定的要求。     

氢化物发生原子荧光光谱法测定尿中汞

尿汞作为汞接触者的常用监测指标 ,测定方法有双硫腙比色法和冷原子吸收光谱法 ,前者灵敏度较低 ,操作繁琐 ,酸度及光照对呈色影响较大 ;后者灵敏度不够理想 ,且仪器只能测定 1种元素。氢化物发生原子荧光光谱法是我国近年发展较快的一种痕量分析技术 ,与标准方法比较具有方法灵敏度高、精密度好、操作快速简便、仪器适用于多种元素测定等优点。于2 0 0 0年 5～ 10月对氢化物发生原子荧光光谱法测定尿汞含量进行了研究 ,结果令人满意。1　实验部分1 1　试剂　硫酸 (1 84 ｇ/ｍｌ) ;10 0 ｇ/Ｌ高锰酸钾溶液(称取优级纯高锰酸钾 10 0 ｇ溶于 5…     

社区获得性肺炎住院患者血清除降钙素原与肺炎严重程度和预后的关系

目的 考察血清降钙素原水平与社区获得性肺炎(CAP)住院患者严重程度和预后的关系.方法 回顾性分析住院患者数据库中,2009年7月～2010年7月收治的CAP患者的临床资料.结果 324例CAP住院患者中,212例(182例普通CAP、22例重症肺炎和14例死亡病例)纳入本研究.212例患者入院时平均血降钙素原为(...     

有氧操对女大学生身心健康的影响

目的：探讨有氧操训练对女大学生身心健康的影响效应。方法：100例女大学生随机分为2组各50例,实验组学生采用自编的有氧操（3套）,3次／周,60～90min／次;对照组学生按照学校要求,每周3次课外活动。2组均进行18周的观察。结果：实验组训练后,与训练前及对照组比较,锻炼感觉量表（EFI）的各分量表评分（除疲劳感外）均显著提高,心理健康诊断测验量表（MHT）评分显著下降（均P％0．05,0．01）;身体形体及机能指标（体重、上臂围、腰围、大腿围、小腿围、三头肌位）、体脂百分比、体脂重、腰臀比、肺活量、800m跑、仰卧起坐、体前屈等与训练前及对照组比较有明显改观（P〈0．05或0．01）。结论：适宜的有氧操训练能消除体内多余脂肪、降低体脂,有效改善心肺功能,提高人体的有氧耐力,对女大学生的心理健康水平有较大的促进作用。     

新福林静脉注射终止特发性室速1例

患者,男,48岁.因反复心悸10年、复发3小时入院.查体:BP 60/50 mmHg.神清;无明显紫绀.颈软,两肺呼吸音清晰,心律齐,HR 200次/min,未闻及杂音.