西安地区中老年人的痴呆患病率调查

目的：了解西安载我中老年人痴呆的流行现状。方法：E要用多分层,多级,随机、整群抽样、以简易智能状态量表（MMSE）为筛查工具,对西安地区4850例5及以上中老年人进行了痴呆患病率调查。结果：符合美国精神疾病诊断和统计手册第4版（DSM－Ⅳ）和美国国立神经病学、语言交流障碍和卒中－老年性痴呆 关疾病学会（NINCDS－ADRDA）痴呆诊断标准者171例,痴呆患病率3．53％。其中Alzheimer痴呆（AD）100例,患病率2．06％,占58．48％,血管性痴呆（VD）54例,患病率1．11％,占31．58％,痴呆及VD患病率男女间差异无显著性P＞0．05）,而AD患病率女性明显高于男性（P＜0．01）。痴呆及AD、VD、患病率均随增龄而显著增高（P＜0．01）,年龄每增长5岁,患病率约增高1倍。文盲组痴呆及AD患病率高于小学和初中以上组（P＜0．01）。各职业之间痴呆及AD、VD患病率用年龄分层后差异均无显著性（P＞005）。城市和农村痴呆、AD、VD患病率差异亦无显著性（P＞0．05）。结论：我国痴呆患病率并不低,基本与欧美国家持平,高龄、女性、低文化水平,能是AD的危险因素。     

橄榄桥小脑萎缩和多系统萎缩

目的探讨橄榄桥小脑萎缩（ＯＰＣＡ）的本质及与其他神经元变性病的关系。方法ＯＰＣＡ５２例，家族性５例，散发性４７例（其中单纯ＯＰＣＡ１２例，伴ＳｈｙＤｒａｇｅｒ综合征１７例，伴帕金森综合征８例，伴ＳｈｙＤｒａｇｅｒ综合征和帕金森综合征１０例）。比较分析其临床特点。结果发现ＯＰＣＡ和其他系统神经元萎缩的组合中，累及系统的种类和数量不一，不同系统受累的各种症状出现次序、频度、表现形式和严重度不同，但有一定的规律性。结论ＯＰＣＡ本质的不均一性，组合在一起不同神经元的变性病可能分享共同的病因     

如何诊断和治疗帕金森病

帕金森病是一种严重危害中老年人健康的中枢神经系统退行性疾病。过去人们认为,我国65岁以上人群中帕金森病的发病率仅为1‰。然而,最新的调查结果显示,我国65岁以上的老年人中帕金森病的发病率高达1％,而且这些患者中有50％-60％的人没有就过医。这种情况在我国的农村和西部地区更为严重。可见,普及有关帕金森病的医学知识,提高人们对防治帕金森病的认识,对于65岁以上的老年人来说具有十分积极的意义。     

苯丙酮尿症患者头发微量元素锌、铅初步分析

苯丙酮尿症是先天性代谢缺陷病,为常染色体隐性遗传,至今尚无特效治疗。且于苯丙氨酸羟化酶的缺陷,血液中苯丙氨酸含量升高,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸和苯乙胺。患者表现不同程度的智力衰退,生长延缓和癫痫发作,皮肤皮皙,头发金黄,尿有鼠臭。据报道头发能反映机体微量元素的状态,不同颜色头发中微量元素的含量不同,我们应用质子激发X线分析法,对17名患儿和15名性别健康儿童头发样品进     

中国阿尔茨海默病所面临的挑战

我国60岁以上老年人口比重于2000年已达10%,约1.3亿;预测到2020年将超过16.7%,达2.43亿,年龄结构呈现快速老化的态势.因此,在国民人均收入不高、社会保障和医疗保健体系不够健全以及技术尚不甚发达的条件下,我国提前进入了老龄化阶段,呈现"未富先老".老龄化同时带来养老、健康、就业问题.60岁以上老年人中痴呆致残率最高,占11.2%,明显高于心(5.0%)脑血管(9.5%)病、骨骼肌肉疾病(8.9%)和肿瘤(2.4%),为社会和家庭带来沉重的经济负担[1].     

长时延迟回忆测试对阿尔茨海默病的诊断价值

目的比较即刻回忆测试、长时延迟回忆测试对阿尔茨海默病的诊断效度,为临床选用神经心理量表提供依据。方法病例组183例中轻度AD 118例、中度AD 65例,对照组1 417名中认知正常组1 283名、非痴呆混合组134名,进行加利福尼亚词语学习测验、逻辑记忆测验、复杂图形测验。上述3个测验均包括即刻回忆、长时延迟回忆、长时延迟再认测试。即刻回忆、长时延迟回忆、长时延迟再认得分分别为上述3项测验的即刻回忆、长时延迟回忆、长时延迟再认得分之和,回忆总分=即刻回忆+长时延迟回忆+长时延迟再认得分。结果正常组、非痴呆混合组、轻度AD组、中度AD组回忆总分的校正均数分别为76.8±0.4、59.8±1.5、31.5±1.5、19.3±2.0(两两比较P=0.0001)。以正常组不同文化程度量表得分的5th百分位数为分界值,即刻回忆、长时延迟回忆、回忆总分诊断AD的敏感性分别为81.87%、84.70%、87.13%,特异性分别为94.13%、92.61%、93.53%。结论与单用即刻回忆测试相比,在加用长时延迟回忆、长时延迟再认测试后能明显提高AD诊断的敏感性。     

急性多发性神经根神经炎危险因素的探讨——病例对照研究

对４０例我国北方格林－巴利综合征（ＧＢＳ）患者按１：２配比方法进行了病例对照研究结果发现，腹泻、上呼吸道感染和喷洒有机磷农药是ＧＢＳ的主要环境危险因素，过度疲劳、遭受雨淋是主要的与内环境相关的危险因素；这些因素使罹患ＧＢＳ的危险性增加６倍以上；肝炎，接种脊髓灰质炎、乙脑、麻疹、白百破疫苗和种痘与本病似乎无明显联系。推测ＧＢＳ可能不是单一致病因素，而是由几种独立、不同的致病因素在内环境影响下综合作用     

痴呆的流行病学研究现状

痴呆是一种由大脑病变引起的获得性和持续性智能障碍综合征，包括不同程度的记忆、语言、定向、视空间和执行功能等认知功能的损害，可伴有行为和情感的障碍，这些功能的损害导致患者日常生活能力的明显减退。以下对痴呆的流行病学研究现状作一介绍。