剖宫产术后晚期产后出血因素分析

2001年<实用妇产科杂志>对剖宫产术后晚期产后出血进行过专题讨论[1],近年来也越来越引起妇产科工作者的重视,在此有必要对其发生、发展及治疗进行分析、讨论,总结新的经验. 1 剖宫产术后晚期出血的原因 近年来,剖宫产术式主要有两个基本类型,耻骨上横切口和脐下正中纵切口.目前横切口因美观、切口裂开发生率低、盆腔粘连发生率低、恢复好,深受产科医师及产妇的喜爱.但根据我们临床观察其晚期产后出血率高于纵切口,根据国内外报道及临床观察,其发生可能有以下几方面因素:     

浅谈肾病综合征的治疗经验

临床上集中西医精华于一体治疗肾病综合征，取得了较佳的疗效，现用治疗原发性肾病综合征的经验为例，加以总结，以飨同道。     

提倡素质教育，改革教学方法，培养新型医学人才

随着科学技术的迅猛发展,医学教育也需进行相应转变。就如何改革教学方法,实施有效的教学手段,从对医学生进行素质教育、培养其创造能力及综合素质入手展开讨论,探讨新型医学人才的培养模式。     

桑叶的药理作用及临床应用

桑叶的中药化学成分丰富而独特,其中包括17种氨基酸以及多种营养功能性成分,更重要的是最新研究发现桑叶中含有丰富的降糖成分α-葡萄糖苷酶抑制剂1-脱氧野尻霉素（DNJ）及具有特殊功能的黄酮类化合物,对降低人体血糖值有显著作用。古往今来,桑叶的中医临床应用非常广泛,且治愈率高。本文结合多年的临床实践,总结了桑叶在7个方面的药理作用,并介绍了桑叶在临床应用上的12个验方。     

鲍曼不动杆菌30株基因同源性分析

鲍曼不动杆菌广泛存在于人体皮肤、呼吸道和泌尿生殖道,是引起医院内感染的常见机会致病菌。目前世界上已有多个国家和地区报道多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染爆发流行,给临床治疗带来极大困难。为了解河北省临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药情况,我们对2004年12月至2008年8月从河北省3家医院分离的30株鲍曼不动杆菌的耐药谱进行了测定,并检测其耐药基因携带情况,采用ERIC—PCR方法对不同医院的分离株进行基因同源性分析,为及时控制多重耐药菌株的进一步传播提供实验依据。     

预防接种疫苗不良反应二例分析

疫苗可以有效控制甚至消灭威胁人类健康的传染病.疫苗作为一种生物制品,对于接种疫苗的个体是一种异物,接种后有可能引起一系列的生理功能紊乱、病理变化及免疫反应,接种疫苗有发生不良反应的风险,但是拒绝疫苗又将直接危及公共卫生防疫屏障的建立.接种疫苗出现不良反应的风险远小于不开展预防接种而造成的传染病传播的风险.如果错误地判断风险关联及风险的所属性,可能破坏公众对疫苗的信心及对疫苗的接受程度,并造成灾难性发病率的后果,对预防接种后不良反应处理不当,会在社会上造成不良影响,本文以疫苗接种后出现的不良反应为例,探讨接种疫苗不良反应的表现及应对措施.     

281例骨髓增生异常综合征患者染色体核型分析及临床意义的研究

目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者染色体核型异常特征及其与临床预后的关系。方法 采用染色体常规G显带技术,对281例MDS患者进行细胞遗传学核型分析。结果 281例MDS患者中,染色体异常核型检出率48.75%(137/281),其中单纯染色体数目异常43.07%(59/137),单纯染色体结构异常者31.39%(43/137),同时有数目与结构异常者25.54%(35/137)。MDS亚型中,RAEB-2异常核型检出率为63.41%(26/41),RAEB-1为58.73%(37/63),RCMD 39.2%(49/125),RAS 15.38%(2/13),RA 22.58%(7/31)。RA,RAS异常核型检出率明显低于RAEB-1和RAEB-2(P＜0.01),RAEB-1和RAEB-2检出率高于RCMD(P＜0.05)。出现频率较高的染色体畸变依次为+8,-7/7q-,-20/20q-,复杂异常核型,染色体易位,i(17),-Y,+21等。随访的159例MDS患者中核型正常者68例,中位生存时间为39个月,核型异常者91例中位生存期21个月的,前者明显长于后者(P＜0.05),分析白血病转化率,核型异常者(35.5%),明显高于核型正常者(10.3%)(P＜0.01),其中以复杂核型、-7/7q-核型较易转为白血病。结论 MDS系克隆性恶性血液病,具有高度异质性,染色体核型检查对MDS的正确诊断、分型和预后判断具有重要意义。     

浅谈脂肪肝的危害及防治

脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。急性较少见,可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,慢性常见。我国脂肪肝的患病率为17%左右,其中90%的为非酒精性脂肪肝,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,约2.5%～5%的患者可发展为肝硬化,只有高度重视脂肪肝的危害,才能采取有效措施最大程度地防治其损害。     

郭晖主任治疗脾胃病的临床心得

脾胃同居中焦为气机升降之枢纽，气血生化之源，脾主运化，胃主受纳，脾升胃降，生化气血，滋长精气，被称为“后天之本”，历代医家颇为重视。郭晖主任对脾胃病的辨治颇具心得。临床实践中，滋补脾气，增益脾阴，合理调节气机的升降，脾胃不和，必先开胃，对药运用，加强疗效，辨病与辨证相结合，辨证施治。     

NCI—1型输卵管通液诊断治疗仪在输卵管阻塞诊治中体会

目的 探讨输卵管阻塞的诊断和治疗。方法 应用NCI－1型输卵管通液诊断治疗仪对38例不孕症及14例盆腔炎患进行通液诊断，并对诊断为阻塞和不通的患进行治疗性通液。结果 30例有阻塞的患经治疗后，有27例转为通畅，输卵管阻塞的治愈率达90％，16例不通的患经治疗后，有10例转为通畅，4例转为有阻塞，仍有2例不通，输卵管不通的治愈率达62％，有效率达87．5％。结论 提示是一种简便、安全、经济、实用的诊治输卵管阻塞的方法，有输卵管阻塞性不孕的诊治中具有效好的临床应用价值和前景。