双套管灌洗治疗深部软组织脓肿的护理18例

1998年1月～2002年1月,我科共收治软组织深部脓肿病人18例,利用自制双套管持续灌洗引流,并通过及时、准确的护理观察,疗效满意,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料。本组18例软组织脓肿病人,其中男12例,女6例,年龄6～76岁,平均年龄58岁。本组病人均系农村就诊患者。致病原因:15例病人是车祸所致的严重挤压伤、套脱伤在当地卫生所清     

乙肝病毒前S1抗原与两对半同时检测的相关分析

目的：探讨乙肝患者病毒前S1与两对半五种模式的相关性及在肝病诊治中的应用价值。方法：采用酶联免疫法，用酶标仪测定。结果：在两对半的五种模式中，A、C两组191例HBeAg阳性患者血清前S1阳性的阳性率分别为92％和80％，两者无显著差异（P〉0．05）；而治疗后A组前S1蛋白从92％降为70%，C组从80％降为52％两者存在显著性差异（P〈0．05）。结论：HBeAg和前S1蛋白具有相关性，前S1蛋白阳性有助于乙肝的早期诊断，可作为乙肝病毒复制的指标；同时还可作为乙肝的药物疗效及预后的监测指标。     

婴幼儿法洛四联症125例外科治疗

目的 总结125例3岁以下婴幼儿法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患者手术方法;探讨手术时机、危险因素及围术期处理.方法 对125例TOF患者行根治术,其中单纯右心室流出道漏斗部狭窄37例,漏斗部及肺动脉瓣狭窄14例,主肺动脉及左右肺动脉狭窄74例.分别予以自体心包或带心包做瓣的自体心包扩大右室流出道和/或肺动脉;合并畸形作相应处理.结果 全组手术死亡5例,死亡率为4.0%.死亡原因严重低心排血量综合征3例,灌注肺1例,心包感染1例.术后肺部并发症9例,均经治疗后康复.结论 TOF根治术患者的年龄宜减少,术中操作要精细.手术成功的关键是有效预防和控制低心排及肺部并发症.     

食管异物并纵隔脓肿主动脉-食管瘘外科治疗探讨

主动脉食管瘘 (aortoesophagealfistula ,AEF)多为食管异物及食管恶性肿瘤等引起 ,病人多在短期内死亡 ,尤以形成纵隔脓肿者为重 ,目前国内外尚无有效的治疗方法 ,抢救成功率极低 ,仅有少数外科治疗成功的报道。我院 2 0 0 1年 2月收治 1例食管异物 40d并食管破裂纵隔脓肿AEF ,急诊在左心转流下修复主动脉 ,二期重建食管获得治愈。现对此病例进行分析及相关文献复习 ,着重讨论左心转流技术和分期手术用于合并以纵隔感染的AEF的救治体会。1　临床资料患者 ,男 3 9岁。 40d前误吞异物后 ,感吞咽不畅 ,胸骨后不适。误吞后第 3 6d始间断呕血…     

采用小波描述子实现表面渲染数据的渐进传输

为了实现医学可视化的网络应用,提出一种基于小波描述子的表面渲染数据渐进传输方法.首先针对用于表面重建的序列平面轮廓为周期序列的特点,提出数字轮廓小波描述子的概念.基于小波描述子进行渐进传输的基本思想是,在发送端将轮廓采用小波描述子表示,然后对这些小波描述子系数序列渐进发送.在接收端,利用陆续收到的描述子系数序列重构轮廓,进行表面重建与渲染,重建精度和渲染效果随着不断收到‘细节'部分数据而得到改善并最终达到发送端的效果.该方法可以在数据无损传输的情况下,降低对传输网络带宽的要求,文中实验研究表明了方法的可行性.     

尿崩症患者血尿酸水平及影响因素分析

目的 探讨尿崩症(DI)患者的血尿酸水平,总结中枢性尿崩症(CDI)合并高尿酸血症(HUA)患者的临床特征,并分析影响血尿酸水平的相关因素。方法 回顾性分析2018年至2021年北京协和医院诊治的DI患者的临床资料。根据年龄将患者分为儿童及青少年组(≤18岁)和成人组(>18岁),分别比较两组患者合并与非合并HUA的人口学信息和生化指标的差异。采用Spearman相关性分析、多元线性回归模型分析血尿酸水平与其他因素的相关性。结果 420例DI患者中,CDI 411例(97.9%),其中合并HUA 189例(46.0%),出现渴感消失13例(6.9%)。儿童及青少年组HUA患病率较成人组增加(χ²=4.193,P=0.041);口渴中枢受累患者血尿酸水平较非口渴中枢受累患者明显升高(U=2.593,P=0.010)。多元线性回归模型结果显示,血清肌酐(β=0.472,95%CI=2.451～4.381,P<0.001)、体重指数(β=0.387,95%CI=6.18～12.874,P<0.001)是儿童及青少年血尿酸水平升高的独立危险因素;血清肌酐...     

库欣综合征术后继发于亚急性甲状腺炎的甲状腺危象1例报道

患者为46岁女性,因库欣综合征5月前行肾上腺腺瘤切除术,予糖皮质激素替代逐步减量中,3周前因咽痛、饮水呛咳、恶心、呕吐自行停药。之后出现高热及意识障碍,化验提示甲状腺功能亢进,予丙硫氧嘧啶及β受体阻滞剂后意识障碍进行性加重,结合炎性指标升高、TSH受体抗体阴性及摄碘率低平考虑为亚急性甲状腺炎,加用糖皮质激素治疗后病情好转,甲亢缓解。     

阵发性室上性心动过速急诊复律药物的选择

目的　 观察阵发性室上性心动过速 (PSVT)急诊复律时的药物选择。 方法　 将 12 6例PSVT者按所有复律药物分为ATP组、心律平组、异搏定组、西地兰组 ,观察其复律时间、疗效及副作用。 结果　 复律率以ATP( 87 5 % )最高 ,依次为心律平 ( 84 6% )、异搏定 ( 81 8% )、西地兰 ( 71 4% )、复律时间以ATP最快 0 2± 0 12min ,西地兰最慢 12 3± 3 82min ,而副作用ATP最高达 75 %。 结论　 阵发性室上性心动过速的药物复律首选心律平和异搏定 ,次选ATP和西地兰。     

增强免疫力15法

当身体遇到病毒、细菌侵袭时,身体拥有的“免疫机制”会担当起抵御侵略的作用,阻止入侵者长驱直入。 免疫机制是由甲状腺、扁桃体、淋巴、脾脏、骨髓和白细胞等器官组织组成的,皮肤和黏膜也是免疫机制的一部分,而且是身体的第一道防线。 当入侵者企图进入体内时,唾液、眼泪和黏液就会阻止侵略者的大举进犯。如果入侵者侥幸逃脱的话,白血球和血液中的抗体就会严阵以待。为了使身体具