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1.
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病危险因素,总结针对性预防方法。方法300例COPD患者纳入COPD组;开展社区调查,根据年龄、性别一对一筛选社区居民300人纳入抽样组,进行问卷调查,对比相关因素。结果COPD组文化程度初中及以下、有吸烟史、吸烟≥10支/d、有呼吸病家族史、直系亲属五服内呼吸病史者>2人、驾龄>5年、体质量指数(BMI)<18.5 kg/m2比重高于抽样组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,有吸烟史、吸烟≥10支/d、BMI<18.5 kg/m2、直系亲属五服内呼吸病史者>2人,成为独立风险因素(P<0.05)。结论应关注吸烟、体质较轻以及确诊COPD患者周围人群的筛查,以利于早治疗、早发现;高危患者应及早戒烟、控制外出。 相似文献
2.
目的:观察运用泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者的临床效果。方法:将75例肺间质纤维化中晚期患者按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例。对照组患者单纯口服西药泼尼松治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上给予由参苓白术散化裁而成的中药汤剂内服治疗,7天为1疗程,连续治疗8疗程。观察2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状的改善情况,对患者的临床证候进行评分;观察患者治疗前后的肺功能改善情况,计算临床治疗的有效率。结果:有效率治疗组为86.8%,对照组为64.9%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状均较治疗前改善,治疗组5项临床症状的评分均低于对照组(P<0.05);2组患者的肺总量、肺活量、一氧化碳弥散量均有明显改善,2组3项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散化裁而成的中药汤剂联合泼尼松能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,凸显中医药辨证论治的优势,效果满意,值得临床深入研究。 相似文献
3.
目的探讨联合应用糖皮质激素、小剂量红霉素、环磷酰胺治疗特发性肺纤维化的治疗效果。方法随机选取该院2007年1月—2014年8月收治的特发性肺纤维化患者50例,男性28例,女性22例,随机把患者分为观察组和对照组。观察组:口服醋酸泼尼松片0.5 mg/(kg.d),环磷酰胺片,红霉素肠溶片0.25 g/d。对照组:口服醋酸泼尼松片、环磷酰胺片,用法同上。治疗3个月后通过肺功能指标、动脉血气变化、肺CT纤维化程度观察两组的治疗效果。结果观察组联合应用糖皮质激素、免疫抑制剂、小剂量红霉素治疗特发性肺纤维化,患者在症状、肺功能、动脉血气变化、HRCT影像学表现等方面都得到了有效改善,总有效率高于对照组。联合应用上述药物治疗特发性肺纤维化,可以减少糖皮质激素的用量,减轻皮质激素的不良反应。结论特发性肺纤维化患者联合应用糖皮质激素、小剂量红霉素、环磷酰胺治疗特发性肺纤维化,可以取得较好疗效。 相似文献
4.
先兆子痫患者HLA-DQA1、-DQB1、-DPA1基因多态性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨人类白细胞抗原HLA-DQ-A1、DQB1、DPA1基因多态性与先兆子痫发病的关系。方法:采用序列特异性引物技术(PCRSSP)对46例先兆子痫患者和105例正常孕妇及其新生儿进行HLA-DQ-DPA1等位基因分型。结果:所有标本共检出11种HLADQA1基因表型、16种HLADQB1基因表型、6种HLADPA1基因表型。先兆子痫患者HLA-DQ-B10301基因频率高于正常孕妇,差异有显著性(Pc=0.032,RR=2.43,AR=0.30),其余各基因表型频率两组比较差异均无显著性。结论:HLADQB10301基因可能是一种先兆子痫发病的易感基因。 相似文献
5.
目的比较老年特发性肺间质纤维化(IPF)与老年肺纤维化和肺气肿综合征(CPFE)的临床特点及预后差异。方法将我院呼吸内科收治的30例患者分为IPF组(13例)和CPFE组(17例),比较两组患者入院时的肺功能、血气资料、影像学、血清转化生长因子β(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)及预后的差异。结果 CPFE组与IPF组的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P0.05);CPFE组的血氧饱合度(SaO2)低于IPF组、肺泡动脉氧分压差(P[A-a]O2)高于IPF组(P0.05);CPFE组与IPF组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、肺总量(TLC)、FEV1/FVC比较差异有统计学意义(P0.05);CPFE组的TGF-β1、VEGF均显著的低于IPF组(P0.05)。两组在蜂窝表现、支气管牵拉扩张、纵膈淋巴结肿大、肺纤维化评分几项指标上差异无统计学意义(P0.05);IPF组的网格影表现显著高于CPFE组(P0.05);CPFE组的中位生存时间为18.0个月,IPF组的中位生存时间为23.0个月,IPF组的中位生存时间显著长于CPFE组(χ2=5.004,P0.05)。结论 CPFE患者与IPF患者的临床血气指标、TGF-β1、VEGF等指标均有较为显著的差异,这有利于二者的鉴别诊断,同时CPFE患者的预后较IPF患者差。 相似文献
6.
近几年来 ,我科经胸部X线、胸部CT检查及纤维支气管镜(纤支镜 )肺组织活检诊断特发性肺间质纤维化 30例。现报道如下。 临床资料1.一般资料 :30例患者 ,男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 43~6 1岁 ,平均年龄 5 6岁。 30例患者均有不同程度的气短、胸闷 ,其中有 6例伴有气喘、心悸、口唇及甲床发绀。 30例患者均有不同程度的咳嗽 ,其中 18例伴咳少量白色粘痰及白色泡沫痰。6例干咳 ,偶尔有少量白色粘痰。 6例伴咳少量黄色粘痰。肺部听诊 :6例患者双肺呼吸音低粗 ;6例患者双肺下可闻及少量湿性罗音 ;18例患者可闻及velcro罗音。2 .辅… 相似文献
7.
目的:观察平喘I号方穴位贴敷联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予平喘I号方(白芥子、细辛、甘遂、延胡索)穴位贴敷,每2日贴敷1次,每次贴敷4 h。两组治疗期间不得使用其他药物,抗生素疗程为7~8 d,其余药物疗程为10 d。两组均以10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组完全缓解52例,显效7例,无效1例,有效率为98.3%;对照组完全缓解40例,显效16例,无效4例,有效率为93.3%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后第5天WBC、N(%)、HL和症状改善积分均较治疗前降低(P0.01),且治疗后第10天优于第5天(P0.01)。结论:平喘I号穴位贴敷联合西药可显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状,降低炎性指标,增加氧分压,具有较好临床疗效。 相似文献
8.
肺泡癌误诊肺结核1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女性 ,4 4岁 ,无明显诱因干咳、乏力、头晕 1年 ,伴胸闷、气短 6个月 ,加重伴气喘 1个月来我院就诊。发病以来无发热、盗汗、潮热症状。来我院前在本地医院诊断为“肺结核” ,给异烟肼 0 4g、利福平 0 4 5 g、乙胺丁醇 0 75 g口服 ,每日 1次 ,经治疗 6个月无效。查体 :T 37 0℃ ,P96 /min、R 2 1/min、BP 15 3/ 8kPa ,神志清 ,精神差 ,体质消瘦 ,扶入病房 ,自动体位 ,问答切题 ,查体合作 ,全身皮肤无黄染 ,全身浅表淋巴结末触及。眼睑无水肿 ,鼻翼无扇动 ,口唇发绀。颈软 ,双肺呼吸音明显减低 ,未闻及干湿性音。… 相似文献
9.
目的探讨无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者临床效果。方法选择该院2015-10~2016-10收治的COPD急性加重患者106例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各53例。两组患者均采用常规治疗,对照组采用体外膈肌起搏治疗,观察组在对照组基础上结合无创通气治疗。两组疗程均为7 d。结果两组患者治疗后呼吸频率和心率均降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.01);血氧分压(Pa O2)增加而二氧化碳分压(Pa CO2)降低(P0.05),观察组Pa O2高于而Pa CO2低于对照组(P0.01);第一秒呼出气量(FEV1)和第一秒呼出气量/用力肺活量(FEV1/FVC)增加(P0.05),观察组FEV1和FEV1/FVC高于对照组(P0.01);两组均无死亡患者。结论无创通气联合体外膈肌起搏治疗COPD急性加重患者效果明显,预后良好,具有重要研究意义。 相似文献
10.
原发性气管癌误诊支气管哮喘四例 总被引:3,自引:1,他引:2
例 1 女 ,3 2岁 ,干咳 1 1个月 ,加重伴气短、气喘 1个月来我院就诊。曾在当地医院多次就诊 ,诊断为“支气管炎、支气管哮喘” ,经反复用青霉素、氨茶碱治疗无效。患者口唇发绀 ,颈软 ,胸对称 ,双肺呼吸音粗 ,上胸部可闻及哮鸣音 ,心率 1 1 6次/分。胸部X线片检查双肺未见实质性病灶。纤维支气管镜检查发现距声门下 4cm处气管狭窄 ,气管后壁可见乳头状 1 .4cm× 1 .6cm大小肿物堵塞气管 ,肿物与气管壁之间仅剩一小缝 ,镜管不能插入。肿物表面糜烂 ,可见脓苔附着。经纤维支气管镜在肿瘤不同部位活检 5块 ,病检报告为气管腺癌。手术所… 相似文献