现代医学对IgA肾病的病因发病机制的研究进展

IgA肾病（IgA nephropathy）是以肾小球系膜增生基质增多伴以IgA为主的免疫复合物沉积,临床上以血尿反复发作为特点,但可呈现以无症状血尿到急进型肾炎间各种表现的原发性肾小球疾病,通过对IgA肾病的病因发病机制的研究来指导临床诊治。本文从遗传因素、免疫因素、细胞因子及炎症介质、系膜细胞等方面分析IgA肾病的病因发病机制,对IgA肾病的西医研究状况进行总结。IgA肾病是一种免疫复合物性肾炎,其发生与遗传及机体免疫系统功能紊乱有关,IgA免疫复合物在肾脏不断沉积损伤肾小球,并通过旁路途径使补体活化,白细胞聚集,炎症细胞激活或肾小球固有细胞活化。释放炎症因予、细胞因子加重肾小球损伤。     

外翻患者的康复指导和健康宣教

外翻是趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15°,常呈对称性,趾的跖趾关节轻度半脱位,内侧关节囊附着处因受牵拉,可有骨赘形成。对于这种疾病的治疗方法很多,包括患者的要求、外翻的程度、医师的常用方法等。由于每个人的个体差异不同,所以没有一个统一的手术方法。     

肝欣饮对肝纤维化患者血清肝功能指标的临床干预

肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段和共同的病理途径,有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化的发生。笔者通过用肝欣饮对肝纤维化患者血清肝功能指标的影响,观察肝欣饮对肝纤维化的临床疗效,并对其作用机制进行初步探讨。     

《急危重症护理学》案例式立体教学法的设计与应用

目的 探讨案例式立体教学法在《急危重症护理学》教学中的应用效果。 方法于2018年3—5月,采用目的抽样法,选取2017级全日制高职护理专业（4个班）126名学生为研究对象。以班级为单位进行采用抓阄的方法分为观察组（2个班、n=64）、对照组（2个班、n=62）。对照组学生采取传统讲授法教学,观察组学生采用案例式立体教学法。教学结束后通过理论考试、操作考试和问卷调查方法进行教学效果评价。结果 两组学生理论、操作考核成绩得分比较差异有统计学意义（P＜0.05）,学生对案例式立体教学法的教学效果认可度、教学满意度较高。结论 案例式立体教学法有利于培养学生的急救思维能力和自主学习能力,促进学生动手能力和急救综合能力的培养。     

高等中医药院校任选课存在问题与应对举措

在“立德树人”“以本为本”“以学生为中心”原则指导下，对成都中医药大学近五年学生的任选课开课情况、不同年级学生选课与成绩进行分析，挖掘高等中医药院校在任选课开设中存在的问题，在设置课程类别与具体课程科学化、探索建立课程资源共享机制等方面提出应对措施，以期为学生提供更好的课程资源，切实助力学生进步与发展。     

不同覆盖材料对苍蝇生长发育的影响

比较用不同覆盖材料覆盖垃圾与裸露垃圾体的苍蝇生长发育情况,发现不同的覆盖材料 对苍蝇的生长繁殖有不同的影响,塑料布覆盖对苍蝇的生长发育有明显的抑制作用。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及预后分析

目的分析婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及预后,发现区别并为其早期识别提供理论依据。方法选取2013年2月-2017年5月在宁海县第一医院儿科住院治疗的诊断为婴幼儿MPP的80例患儿,根据年龄分为<1岁组(20例)和1~3岁组(60例)。记录患儿的临床表现,进行特异性肺炎支原体(MP)-Ig M检测。比较两组患儿的临床表现、实验室检查结果及肺外并发症发生率。结果两组患儿发热发生率、热峰、热程,喘鸣音发生率,血常规结果,胸片检查结果比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿肺外并发症发生率、治愈率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。逐步回归分析发现:入院时体温、肺外并发症及血清MP-Ig M抗体滴度对住院天数有显著影响(均P<0.05)。结论与幼儿期相比,婴儿期对炎症刺激反应较弱,应针对MPP婴幼儿做到早期迅速诊断,进行有效治疗,防止疾病蔓延造成不良后果。     

胆囊结石术后胃肠功能紊乱的针刺研究

目的:观察不同针刺刺激量对胆囊结石术后胃肠功能紊乱患者胃肠功能的恢复以及血管活性肠肽(VIP)的影响。方法:将32例患者分为四组,分为提插强刺激组、提插弱刺激组、捻转强刺激组、捻转弱刺激组,观察给予不同针刺刺激后四组患者的胃肠功能和血管活性肠肽(VIP)的变化。结果:统计学处理后,对于肠鸣音恢复时间,提插强刺激组和捻转弱刺激组之间的比较有统计学意义;对于术后排气时间,提插强刺激与捻转强刺激、捻转弱刺激之间,提插弱刺激与捻转弱刺激之间均有统计学意义(P<0.05),其余无统计学意义;术后排便时间统计结果无差异(P>0.05)。对于VIP,四组病人术前血管活性肠肽无差异(P>0.05),具有可比性;术后第2天四组病人血浆血管活性肠肽含量治疗后均有回升趋势,提插弱刺激组和捻转弱刺激组病人血浆VIP含量在治疗后与提插强刺激组和捻转强刺激组比较均有明显差异(P<0.05)。结论:强刺激对血管活性肠肽的变化的影响较弱刺激好,同样的刺激量下提插较捻转的对血管活性肠肽的变化影响大,提插强刺激对于胃肠功能恢复的作用由于其他三种。     

结核抗体检测对判定结核病活动性的意义

目前,判定结核病活动性尚缺少可靠的客观依据。本文以PPD为抗原,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测血清中特异性IgG抗体水平以探讨其在结核病诊断及活动性判定中的意义。     

小儿金丹中硫化汞的含量测定

目的建立小儿金丹硫化汞的含量测定方法。方法传统的硫氰酸铵滴定法。结果硫化汞在40．66～94．05mg,r=0．9999范围内线性关系良好。平均回收率97．89％,RSD为0．89％。结论该方法简便、准确、重复性较好。