2011-2017年河北省甲型H1N1流感流行特征分析

目的掌握河北省甲型H1N1流感的流行特征,为流感防控提供科学依据.方法通过中国流感监测信息系统收集河北省2011年4月至2017年3月流感及流感样病例(influenza-likeillness,ILI)监测数据进行统计分析.结果共检测ILI标本77 008份,甲型H1N1流感病毒核酸阳性2 699份,阳性率3.50％.对2 699例甲型H1N1流感病例进一步分析显示:全省11个地市均有该病例检出,男女比例为1.09:1,各年龄组均可发病,检出率最高的是25～59岁组,最低0～4岁组.2011年11月至2017年3月共出现4次流行,具有明显的季节性,且呈单峰性.各年度均有甲型H1N1流感病例检出,甲型H1N1流感分别是2012-2013、2013-2014和2016-2017年度的优势病原.结论河北省甲型N1N1流感流行具有明显的季节性,冬春季流行,近年来感染以5～14岁年龄组为主.     

2008年石家庄市居民主要慢性病现状调查

目的 了解2008年石家庄市居民主要慢性病患病现状,为制定慢性病防治策略提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取石家庄市23个县(市)、区中抽取的9个县(市)区的7 668名15～69岁常住居民.调查方法包括问卷调查、体格测量和实验室检测.结果 主要慢性病患病率由高到低依次为:高血压(27.2%)、颈、腰、背及骨关节疾病(19.3%)、消化系统疾病(8.6%)、糖尿病(8.0%)、心血管疾病(5.0%)、慢性阻塞性肺部疾病(2.6%)、脑血管疾病(2.3%)、恶性肿瘤(0.34%);除恶性肿瘤外,在不同职业间各种慢性病患病率差别均有统计学意义(P<0.01);慢性病患病率均随年龄增加呈上升趋势(P<0.01).女性心血管疾病(5.8%)和颈、腰、背及骨关节疾病患病率(22.7%)高于男性(4.1%和15.4%,P<0.01).除糖尿病、脑血管疾病外,高血压、心血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、颈、腰、背及骨关节疾病和消化系统疾病的患病率均为城市高于农村(P<0.05).高血压病知晓率为39.2%,治疗率为8.4%,控制率为1.0%,城市居民知晓率(58.1%)高于农村(35.2%,P<0.01),但治疗率(15.2%)低于农村(23.7%,P<0.05),控制率(2.4%)与农村(2.7%)比较,差别无统计学意义(P>0.05);糖尿病知晓率为51.3%,治疗率为27.3%,控制率为6.7%.城市居民知晓率(62.6%)高于农村(47.8%,P<0.05),但治疗率(75.4%)低于农村(90.6%,P<0.01),控制率(26.3%)与农村(18.8%)比较,差别无统计学意义(P>0.05).结论 石家庄市居民慢性病患病率较高,应引起相关部门的重视.     

石家庄市社区2010年慢性病监测分析

目的掌握石家庄市慢性病的发病和死亡发展趋势及规律,为制订慢性病防治策略提供依据。方法在石家庄市5个社区设立监测点,对辖区内2010年新发现和死亡的高血压、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病肿瘤等慢性病进行登记报告。结果 2010年20岁以上人群各种慢性病报告发病率1.04%,报告死亡率0.09%。高血压据首位占报告发病总数的44.01%,其次是糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病。脑血管疾病报告死亡数占总死亡数的44.1%。男女比为1∶0.65,发病率随年龄增加逐渐增加。结论今后各区疾控中心要进一步加强对监测点的督导,并注意与基本公共卫生服务慢性病管理项目相结合,从而降低其发病率。     

石家庄市社区综合干预预防老年人跌倒的效果评价

目的 了解石家庄市社区老年人跌倒的发生情况,并评价预防老年人跌倒干预措施的效果。方法 采用分层随机抽样方法,于2012年随机抽取石家庄市桥西区维明社区60岁及以上、居住至少满1年的836名老年人作为调查对象,进行基线调查,然后每年对社区老年人进行预防跌倒的社区综合干预,2015年再次对相同社区老年人的跌倒情况进行随访调查。结果 干预后跌倒发生率（5.7%）低于干预前（11.6%）;干预后调查对象关于"跌倒可以预防","老年人选择老花镜时是否需要验光后购买","老年人跌倒后是否应该马上扶起"的知晓率均高于干预前（均有P<0.001）,干预后调查对象在预防跌倒相关行为中关于"采取措施预防跌倒","没有因为担心跌倒而减少自己的日常活动或运动"比例均高于干预前（均有P<0.001）。结论 对社区老年人实施社区综合干预能够提高老年人预防跌倒知识知晓率及相关行为比例,并能有效降低跌倒的发生率。     

2009年石家庄市居民慢性病知识知晓情况调查

随着社会的发展、人口老龄化、生活方式的变化以及传染病的有效控制,慢性非传染性疾病已成为我国越来越严重的公共卫生问题[1].为了解石家庄市居民慢性病知识知晓情况,为政府制定健康促进和健康教育措施提供科学依据,笔者于2009年10至12月对石家庄市居民慢性病知识知晓情况进行调查.     

石家庄卫生系统不同职业人群控烟干预研究

医务人员在控烟工作中处于非常特殊的地位,具有表率作用,国际经验表明,先有医务人员吸烟率下降,才有全民吸烟率下降［1］,对医疗机构进行控烟干预研究,不仅可以了解当前我国医务人员对控烟的态度和效果,还可以带动全民戒烟。医疗公共场所实行戒烟的成功,可以为全国开展的公共场所戒烟提供参考。为了解石家庄市医疗卫生机构不同职业人群对控烟的态度、评价现行的控烟干预措施是否有效,我中心于2009至2010年开展了驻石医疗卫生机构工作人员控烟干预研究。     

石家庄市小学教师步行交通伤害及相关知识行为情况调查

目的 了解石家庄市小学教师的步行交通伤害及相关知识行为,为有效开展小学生交通伤害干预工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对石家庄市小学教师步行交通伤害及相关知识行为情况进行问卷调查,分析年龄、性别等因素对小学教师的步行交通伤害及相关知识行为的影响.结果 过去1年中有34.0％的教师在步行时受到交通伤害.不同性别、不同年龄的小学教师交通安全知识知晓程度差异无统计学意义.不同性别教师对于遵守“遇到道路中间有护栏时走人行天桥”的交通规则差异有统计学意义(P＜0.01);关于当有急事遇到红灯时仍等绿灯亮了再走,不会三五人在马路上并行,不在马路上打闹嬉戏等问题在不同年龄调查对象中差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);不同性别教师预防交通伤害相关行为差异无统计学意义(P＞0.05),关于教育学生自觉遵守交通规则的行为在不同年龄调查对象中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 石家庄市小学教师的步行交通伤害发生率较低,相关知识行为认知程度较高.     

社区医生入户技巧(三)——入户中的禁忌

如果说掌握必要的入户技巧是入户成功的保证,那么清楚入户的禁忌就是避免失败的前提。社区医生在入户过程中,应不吃、拿受访对象的东西,要避免医疗活动之外的接触;不和受访对象有超乎寻常的关系;不论在何种情况下,都不能与患者发生口角;不问不该问的问题;同时对受访对象的赞美要恰如其分。只有这样才能顺利完成工作任务,保证入户访视的质量和效率。     

社区老年人跌倒的流行病学特征及医疗负担分析

目的了解社区老年人跌倒的流行病学特征及医疗负担。方法采取随机抽样的方法对石家庄市两个社区的1609名60岁及以上老年人过去一年跌倒发生情况进行回顾性调查。结果180人发生跌倒,年跌倒发生率为11.2％。女性（12.5％）高于男性（9.1％）（X2=4.618,P=0.032〈0.05）。跌倒282人次,人次跌倒发生率为17.5％。跌倒发生在家中占48.0％,家外小区内占25.6％,小区以外占38.8％;跌倒自身原因,以运动中没有保持平衡（22.9％）和注意力不集中（22.1％）为主。跌倒环境因素中,24.0％没有保护措施,18.0％地面不平,12.0％路滑,10.8％物品挡路。跌伤率36.5％。跌倒后4.8％住院,8.2％到门诊急诊处理;住院天数中位数为23d,在家卧床天数中位数为30d。受伤中骨折最多,占43.4％。跌伤后12.7％活动能力明显下降。跌倒后的医疗花费中位数为510元。结论社区老年人跌倒对健康危害较严重,造成一定的医疗负担。